?從1827年就有記載進(jìn)行急性腎小球腎炎可能與某些感染，特別是猩紅熱有關(guān)，后來(lái)的一系列研究表明絕大多數(shù)的急性腎炎與β溶血性鏈球菌a組感染有關(guān)。
又根據(jù)β溶血性鏈球菌菌體的細(xì)胞壁的m蛋白的免疫性將它分為了若干型，第1、2、4、12、18、25型與上呼吸道感染后急性腎炎有關(guān)，而第49、55、57、60型則與膿皰病后急性腎炎關(guān)系密切。
因此準(zhǔn)確地講，引起鏈球菌感染后急性腎炎的病原菌是β溶血性鏈球菌a組中的致腎炎菌株，所有的致腎炎菌株均有共同的致腎炎抗原性，但是致腎炎鏈球菌菌株感染后是否發(fā)病，取決于宿主的易感性，即使同一菌株感染，臨床發(fā)病率只有10%到12%，而本病患者的家庭成員中發(fā)病率為37.8%，明顯高于流行病學(xué)檢查。
其實(shí)發(fā)病與易感因素有關(guān)，然而有關(guān)人類(lèi)白細(xì)胞抗原HLA的研究并沒(méi)有得出肯定一致的結(jié)論，早年有人觀察到，肝硬化患者對(duì)本病的易感性較高，一次感染之后機(jī)體可產(chǎn)生持久的特異性的保護(hù)性免疫，所以急性鏈球菌感染后腎炎很少有二次患病。
