心包積液是一種較常見的臨床表現(xiàn)，是心包疾病的重要體征之一。心包積液可見于滲出性心包炎及其它非炎癥性的心包病變，通常通過體格檢查來確定。
當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí)便構(gòu)成慢性心包積液，心包積液的常見病因分為感染性和非感染性兩大類。感染性心包積液包括結(jié)核、病毒、細(xì)菌、原蟲等，非感染性心包積液包括腫瘤、心臟損傷、大血管破裂、內(nèi)分泌代謝性疾病、心肌梗死后積液等等。
心包腔積液是什么原因
劉戀主治醫(yī)師
長春市兒童醫(yī)院 兒科
2018-09-10 3786次
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什么是心包腔由漿膜性心包的臟層與壁層相互移行所形成的密閉裂隙，稱為心包腔。平時(shí)心包腔內(nèi)有少量心包積液，心包積液正常不超過50毫升，對心臟收縮、舒張運(yùn)動(dòng)起到舒緩、潤滑作用。整個(gè)心臟收縮和舒張運(yùn)動(dòng)都在心包腔內(nèi)，如果心包腔內(nèi)液體增多到一定程度，就會(huì)影響心臟的收縮和舒張，從而出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛、呼吸困難的癥狀，可能還會(huì)伴有心率加快。如果癥狀明顯，且出現(xiàn)大量心包積液，影響心臟的收縮和舒張時(shí)，會(huì)出現(xiàn)心跳加快和心律不齊等并發(fā)癥，需要進(jìn)行穿刺放液。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 5046次
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胸腔積液是什么原因造成胸腔積液的原因有很多，以下就來具體說說常見的幾點(diǎn)：1、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎：肺結(jié)核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等，可伴有咯血癥狀，或?yàn)槭装l(fā)癥狀，查血結(jié)核抗體陽性，X線檢查示病灶多在雙肺上葉，密度不均，多態(tài)性、多灶性、多鈣化、少有結(jié)節(jié)聚集，可有空洞或肺內(nèi)播散，痰中可找到結(jié)核菌。2、心衰引起的胸腔積液：大多見于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的癥狀和體征，如進(jìn)行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律，心衰癥狀改善后，胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液：血清白蛋白較低，胸腔積液性質(zhì)多為漏出液。4、惡性胸腔積液：除原發(fā)性胸膜間皮瘤發(fā)生惡性胸腔積液外，多數(shù)由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移所致，多數(shù)病人無發(fā)熱，會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、消瘦，病程進(jìn)展快，胸腔積液多成血性，此時(shí)要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤：常見發(fā)熱、消瘦、貧血，胸膜受累可出現(xiàn)胸腔積液，胸內(nèi)淋巴結(jié)多為單側(cè)或雙側(cè)不對稱腫大，常累及縱隔淋巴結(jié)。淋巴結(jié)及骨髓穿刺有助診斷。
02:27
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 12226次
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心包積液是什么原因引起心包積液的基本病因包括腫瘤，特發(fā)性心包炎，感染性或結(jié)核性心包炎，嚴(yán)重的體循環(huán)淤血可以導(dǎo)致漏出性心包積液，穿刺傷，心室破裂，心胸外科手術(shù)，以及介入操作造成的冠狀動(dòng)脈穿孔，這些可以導(dǎo)致血性心包積液，心包積液的誘發(fā)因素有炎癥性和非炎癥性心包病變，均可能引起心包積液。少量積液或者是緩慢積聚的大量心包積液，患者可能沒有癥狀，心包積液對心臟以及局部組織產(chǎn)生壓迫后，可以出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，呼吸困難是最突出的癥狀，呼吸困難嚴(yán)重的患者可呈前傾位，端坐呼吸，面色蒼白，呼吸淺快。大量的心包積液可以造成壓迫氣管，食管出現(xiàn)聲音嘶啞，干咳，或者是吞咽困難，大量心包積液還可以導(dǎo)致靜脈回流受阻，發(fā)生體循環(huán)淤血，出現(xiàn)下肢水腫，腹水，肝大，頸靜脈怒張等，重癥患者甚至可以出現(xiàn)休克。語音時(shí)長 01:34”
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2021-09-06 1618次
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懷孕宮腔積液是什么原因女性在懷孕以后檢查彩超發(fā)現(xiàn)有宮腔積液，一般就是宮腔內(nèi)有少量出血，也就是代表有先兆流產(chǎn)表現(xiàn)。因?yàn)榕栽趹言幸院?，正常情況下宮腔內(nèi)是不會(huì)有積液存在，如果有積液存在，就是由于胚胎著床生長不穩(wěn)，導(dǎo)致局部有少量出血而引起的積血現(xiàn)象。由于宮腔積液的量不同，所以這時(shí)的處理治療方法會(huì)有一定差異。如果女性在懷孕后檢查彩超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)積液比較多，同時(shí)還伴有明顯的出血表現(xiàn)，通常都需要考慮肌注黃體酮針劑來進(jìn)行保胎治療，而且在保胎治療期間還需要絕對臥床休息。語音時(shí)長 01:09”
王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-30 7572次
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引起心包積液的原因是什么病情分析：引起心包積液的原因有很多，比如心包炎，以及心肌炎或者是由于外傷所引起的心梗的患者，也容易引起心包積液。一旦出現(xiàn)了心包積液，一定要進(jìn)行積極的治療。意見建議：患者要避免緊張，注意心態(tài)的平和，而且還要注意飲食上的調(diào)理，要吃一些有營養(yǎng)的食物，特別是高熱量高維生素的食物。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-20 902次
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心包腔少量積液怎么辦病情分析：如果心包腔有少量的積液，就要積極的應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療，可以應(yīng)用阿司匹林，秋水仙堿，糖皮質(zhì)激素，還要找到病因，針對病因來進(jìn)行對癥治療，如果積液量比較大時(shí)，就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：心包腔少量積液的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理工作，要保證飲食起居有規(guī)律，避免熬夜，勞累，避免吸煙，酗酒，可以吃一些高蛋白，高熱量和高維生素的食物。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-07-13 2104次
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心包外積液是什么原因心包外積液引起的原因主要分為病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲感染、非感染因素等。1、病毒感染：感染因素通常在免疫低下時(shí)容易發(fā)作，免疫低就會(huì)讓各種病原菌入侵，病毒的類型有很多種，主要包括柯薩奇、流感等病毒等，這些病毒不僅會(huì)進(jìn)入人體心包處，也可能會(huì)進(jìn)入到其他部位，包括心臟、腎臟、肝臟等。2、細(xì)菌感染：主要包括
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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心包積液少量是什么原因心包積液少量的原因一般是：感染、內(nèi)分泌代謝性疾病導(dǎo)致、腫瘤。1、感染：患者在平時(shí)的生活中，如感染了病毒或發(fā)生了胸部外傷或是進(jìn)行過胸腔手術(shù)等，都有可能發(fā)生感染。如果心臟被細(xì)菌或者病毒侵襲發(fā)生感染，導(dǎo)致組織炎癥滲出，就會(huì)有出現(xiàn)心包積液少量的情況。2、內(nèi)分泌代謝性疾病導(dǎo)致：內(nèi)分泌代謝性疾病，如甲狀腺機(jī)能減
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
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