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• 脊柱側彎手術的利弊

  脊柱側彎手術的弊端來講也不少，它導致的后遺癥都屬于它的弊端，包括：一、內置物對人體產生一個疼痛刺激；二、做手術后的粘連；三、內置物對軟組織的刺激時間一長，活動量增加，釘位內置物的松動斷裂；四、內置物沒有血運，細菌容易附著，容易感染；五、以后就不能做推拿按摩了；六、甚至一些材質要不好，核磁都做不了。這些都是它的弊端。它的好處顯而易見的，比如進行性加重，或者脊柱側彎比較嚴重了，引起胸廓的變形，會出現(xiàn)一些心肺功能的障礙，病人可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、心慌。通過一些體育的鍛煉、一些功能的鍛煉，不能控制疾病的發(fā)展，內臟癥狀老心慌、憋氣，這會兒只能做手術了。從策略上來講，咱們叫Cobb角，只要超過40度，那么就會考慮手術了。或者脊柱側彎進行性發(fā)展，通過功能鍛煉不行了，可以給他帶支具。帶支具也不能控制疾病的發(fā)展，Cobb角大于40度了就得考慮手術了。或者脊柱側彎Cobb角不到40度，但是前凸跡象特別明顯，肋骨突出，內臟癥狀比較明顯，心肺功能受影響，或者是出現(xiàn)憋氣、胸悶、心慌，往往都需要手術。手術脊柱側彎的糾正率通常能達到80%以上，側彎明顯得到糾正，人的身高也會增加，胸廓的形態(tài)會有所恢復，內臟的癥狀一般地都會消失，胸悶、心慌就沒有了。做完手術以后，因為內置物的支撐，往往就能控制脊柱側彎病情進一步的發(fā)展，它就不會再加重了，起碼就穩(wěn)定了。當然有一少部分，如果比較輕的，Cobb角沒有那么大的，往往糾正率還能達到100%，可以讓脊柱完全變直，側彎完全恢復。但是大多數(shù)能恢復到80%以上。這個手術不追求完全的脊柱的變直，如果側彎比較大想追求完全變直，完全好看的話，往往會出現(xiàn)神經(jīng)的癥狀，甚至會出現(xiàn)截癱，中間脊髓的損傷出現(xiàn)截癱。所以一般糾正率達到80%，就比較滿意了，就是說絕大部分已經(jīng)得到糾正了。

  

  03:43
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 57338次

• 脊柱側彎的手術治療

  脊柱側彎的手術治療應該是方法非常非常多，對不同的部位脊柱側彎的手術治療方法也不一樣，如頸椎脊柱側彎、胸椎脊柱側彎、腰椎脊柱側彎、頸胸段或者是胸腰段、脊柱側彎、不同的部位，不同的類型。脊柱側彎手術矯正的方法非常多，對嚴重的脊柱側彎，尤其是多彎或者是多段脊柱側彎，已經(jīng)形成了比較嚴重的畸形，絕大多數(shù)需要采取手術治療，尤其是兒童時期一些脊柱側彎，在發(fā)育期應該盡早手術治療。脊柱側彎手術治療的方法非常多，對不同的年齡，對不同的部位、手術方法也是不一樣的。所以對脊柱側彎已經(jīng)形成了功能上的受限，應該盡快手術治療。

  

  01:22
  付治安 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-04-21 2628次

• 脊柱側彎手術的風險
  脊柱側彎的手術風險包括三個方面：第一個，是麻醉意外。第二個，是手術過程中的意外。第三個，是術后的意外。麻醉的風險主要包括麻醉過程中或蘇醒過程中出現(xiàn)意外死亡。手術過程的意外主要包括損傷到周圍神經(jīng)血管造成四肢癱瘓，在矯形過程中牽拉神經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫脊髓的損傷出現(xiàn)截癱，甚至一側的肢體癱瘓，損傷到血管出現(xiàn)失血性休克，損傷到腹動脈出現(xiàn)了大出血。還有術后出現(xiàn)了感染，如椎間隙感染，出血過多壓迫了脊髓造成癱瘓，鄰近的節(jié)段過早的退變使手術失敗。
  語音時長 1:22”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-27 5764次

• 脊柱側彎如何手術
  脊柱側彎會嚴重威脅患者的行走以及外形，有的患者會出現(xiàn)癱瘓的現(xiàn)象，一般來講脊柱側彎，如果是角度小于40度，一般可以進行保守治療。保守治療主要是讓患者帶支具，同時定期的復查，如果是cob角，一年的角度超過5度，建議患者進行手術治療，手術治療可以分為前路，以及后路，一般是前路的減壓，或者是矯形，有的時候進行后路的減壓或者矯形，主要是根據(jù)患者脊柱側彎的部位，是胸椎，還是腰椎，或者是胸腰椎同時出現(xiàn)，根據(jù)患者具體的程度，以及范圍，采取相應的治療方案。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-28 3292次

• 脊柱側彎手術的利弊是什么
  病情分析：脊柱側彎手術的好處就是能夠快速有效的糾正脊柱側彎，改善和緩解由于脊柱側彎所帶來一些不良癥狀。它的弊端就是側彎程度越嚴重，做手術的風險也就越大，手術中有可能會傷到脊髓和神經(jīng)，術后容易出現(xiàn)局部感染，發(fā)熱，術后貧血等。意見建議：建議患者可到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，根據(jù)自身脊柱側彎的程度和一些癥狀，聽從醫(yī)生建議決定是否進行手術。一般可以通過術前的全面評估和手術方式的謹慎將危險弊端降到最小。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-11 1502次

• 脊柱側彎如何手術
  病情分析：脊柱側彎手術治療的原理是通過釘和棒的力量，把側彎的脊柱矯正到正常。脊柱側彎是指脊柱偏離中心線，向左或向右彎曲，脊柱側彎患者如果不及時治療，可能會影響心肺功能，胃腸系統(tǒng)等。意見建議：由于脊柱側彎手術后固定到里面的釘棒一般不需要取出，所以患者要定期到醫(yī)院復查，看是否存在感染的風險。同時患者術后要保持絕對的臥床休息，盡量采用平臥位，保持身體平直。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-02-03 1902次

• 脊柱側彎手術后還彎
  脊柱側彎手術后一般是不會再發(fā)生彎曲的，如果還彎，那么就是患者的不良操作，如劇烈運動或者是沒有佩戴支具保證三個月時間或者是其它原因等引起的，進而引起脊柱側彎第二次發(fā)生。脊柱側彎手術后，早期需要患者佩戴支具，不能做劇烈運動的，術后三個月復查的時候，如果恢復的良好，可以不帶保護性的支具但是也不建議患者做劇
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 378次

• 脊柱側彎需要幾次手術
  極大部分較嚴重的脊柱側彎患者都是通過做一次手術和搭配支具治療來達到矯形的目的的。通常手術治療的效果都是比較好的，只有少數(shù)具有并發(fā)癥的患者需要進行翻修手術治療。患者待手術內固恢復穩(wěn)定之后，可以通過攙扶下地做適當?shù)倪\動來幫助恢復，但注意運動要避
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次