急性腎盂腎炎是一種上尿路感染，常發(fā)生于生育年齡婦女，臨床上表現(xiàn)有兩組癥候群：一是泌尿系統(tǒng)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，腰痛或下腹部痛，肋脊角及輸尿管點(diǎn)壓痛，腎區(qū)壓痛和叩痛；二是全身感染的癥狀如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐下降等常伴有血白細(xì)胞計(jì)數(shù)的升高和血沉加快，一般無高血壓和氮質(zhì)血癥。
急性腎炎的治療，首次發(fā)生急性腎盂腎炎的致病菌大多數(shù)為大腸埃細(xì)菌，所以首選對革蘭氏陰性桿菌有效的藥物，病情較輕的腎盂腎炎可在門診口服藥物治療，療程一般為十到十四天，常用藥物有喹諾酮類，如氧氟沙星0.2克，兩次每日；環(huán)敏沙星0.25克，兩次每日；半合成青霉素如阿莫西林0.5克，三次每日；頭孢呋辛0.25克，兩次每日，治療十四天，通常90%可自愈。
嚴(yán)重感染全身中毒癥狀明顯者需住院治療，應(yīng)靜脈給藥，常用藥物如氨芐西林1.0到2.0克，每4小時一次；頭孢噻肟2.0克每8小時一次；頭孢曲松1.0到2.0克，每12小時一次；左氧氟沙星0.2克，每12小時一次，必要時聯(lián)合給藥，氨基糖苷類抗生素毒性較大應(yīng)慎用。
