糖尿病人由于體內代謝紊亂,機體抗病能力減低,易并發(fā)肺結核,糖尿病人合并肺結核的發(fā)生率比非糖尿病患者高2~4倍,且暴發(fā)型結核多見,易有大片干酪樣組織壞死伴溶解播散病變和迅速形成空洞。反復酮癥酸中毒有助于結核的發(fā)展,活動性結核又加重糖尿病,二者形成惡性循環(huán)。
因此在治療糖尿病,病情惡化時,應想到合并結核;抗癆治療結核不滿意時,應考慮有糖尿病的可能。自應用胰島素及抗癆治療后,糖尿病合并肺結核的死亡率已由原來的50%左右降至0.5%。
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