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醫(yī)生主講實錄

主要是指合并并發(fā)癥的治療。

1.胃潰瘍引起的上消化道出血,可表現(xiàn)為嘔血或便血。應立即到醫(yī)院就診。止血措施主要有:①H2-受體拮抗劑或質子泵抑制劑(PPI),提高并維持胃內pH值;②內鏡下止血;③手術治療;④介入治療。

2.胃潰瘍導致的幽門梗阻,一般幽門梗阻的患者不宜施行緊急手術,如經(jīng)過3~5天胃腸減壓,患者能恢復飲食,病情逐漸好轉,說明痙攣和水腫的因素得到消除,可繼續(xù)觀察。必要時重復胃鏡檢查,如減壓無效,則必須采取手術治療。

3.胃潰瘍導致的穿孔,如果患者就診及時,腹膜炎癥狀不嚴重,可考慮暫時內科保守治療,如果癥狀持續(xù)加重,甚至出現(xiàn)血壓降低等表現(xiàn),應及時手術。

4.胃潰瘍癌變,盡早手術治療。

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