小兒腎積水說的是離斷式腎盂成形術(shù),往往是由于輸尿管腎盂連接部狹窄或者是壓迫由彌足神經(jīng)或者血管的壓迫造成的這種梗阻,出現(xiàn)腎積水的情況。
術(shù)后,一般如果腎積水不再進(jìn)展或者是,腎皮質(zhì)有受壓減輕的情況,這種情況就視為手術(shù)有效,當(dāng)然個別化腎積水術(shù)后還會出現(xiàn)病情持續(xù)進(jìn)展的情況,一種情況是腎積水術(shù)后復(fù)發(fā),再就是腎盂輸尿管連接處有問題沒有解決。
再就是呢因為瘢痕的增生造成壓迫的情況,致使腎積水復(fù)發(fā),再就是個別病例呈持續(xù)進(jìn)展,這樣的病例預(yù)后不好,可能會造成單側(cè)的腎功能的喪失,需要行腎切除術(shù)。
所以腎積水是否需要手術(shù),目前在國際上還沒有一個統(tǒng)一的定論,大多數(shù)如果進(jìn)展性的腎積水,建議早期手術(shù)治療的。