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• 消化道腫瘤和潰瘍的鑒別診斷

  實(shí)際有一部分消化道腫瘤跟潰瘍是很類似的，尤其是慢性潰瘍，它有可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。在癥狀上，都有可能會(huì)有類似的情況，比如反酸、燒心，也有可能空腹疼、飯后疼，也可能有一部分出現(xiàn)大便黑便、上消化道出血，癥狀上都是有類似的。從影像學(xué)上來(lái)講，比如消化道造影，也可以看到龕影，看到有充盈缺損，這個(gè)時(shí)候也看不出來(lái)，需要做胃鏡或者腸鏡。胃鏡下去看有潰瘍面，需要夾一塊組織出來(lái)做活檢，看看它是不是惡性腫瘤。有一部分病人有可能病理出現(xiàn)陽(yáng)性，是惡性腫瘤。鑒別診斷主要還是要靠最終的病理檢查，才可以把疾病區(qū)分出來(lái)。

  

  01:28
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 3695次

• 消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn)

  消化道出血量大于500ml以上稱為上消化道大出血，消化性潰瘍是其中一個(gè)重要原因，一般說(shuō)來(lái)，消化性潰瘍并上消化道大出血表現(xiàn)為嘔血、黑便，伴導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化，對(duì)抑酸藥物治療效果較好，必要時(shí)可行內(nèi)鏡下止血治療，很少需要手術(shù)治療。

  

  01:04
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-09 2752次

• 消化道潰瘍forrest
  消化道潰瘍forrest分級(jí)是通過(guò)內(nèi)鏡下增項(xiàng)將消化性潰瘍病灶進(jìn)行分級(jí)，為臨床診斷、評(píng)估預(yù)后及檢驗(yàn)療效提供了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。消化道潰瘍forrest分為三級(jí)一級(jí)為活動(dòng)性出血病灶，一級(jí)a為噴射狀出血，多見(jiàn)于動(dòng)脈性出血；一級(jí)b活動(dòng)性滲血，多見(jiàn)于靜脈性或微小動(dòng)脈性出血。二級(jí)為近期出血性病灶，二級(jí)a血管顯露，二級(jí)b附著血凝塊，二級(jí)c黑色基底。三級(jí)，基底潔凈，無(wú)近期出血征象。通過(guò)消化道潰瘍forrest分析，有助于判斷再出血的可能性，進(jìn)而選擇最佳的治療措施，優(yōu)化治療方案可以達(dá)到快速有效的止血目的，降低再出血率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 4206次

• 乙肝消化道潰瘍
  乙肝地患者同時(shí)出現(xiàn)了消化道潰瘍，需要進(jìn)行同時(shí)處理。針對(duì)消化道潰瘍，必要地時(shí)候，可以選用一些抑制胃酸分泌地藥物，比如奧美拉唑。還可以聯(lián)合使用一些保護(hù)胃粘膜地藥物，比如硫糖鋁或者是枸櫞酸鉍鉀。同時(shí)，需要進(jìn)行HP地檢測(cè)，也就是幽門螺旋桿菌地檢測(cè)。如果幽門螺旋桿菌檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性地，就需要進(jìn)行根除。針對(duì)乙肝病毒攜帶也需要進(jìn)行處理。如果有抗病毒治療適應(yīng)證地，要積極地進(jìn)行抗乙肝病毒治療。沒(méi)有抗乙肝病毒治療適應(yīng)證地，定期地隨訪復(fù)查就可以。所以一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)擬定合理地治療策略。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-15 1606次

• 消化道潰瘍引起貧血嗎
  消化道潰瘍會(huì)引起貧血的，因?yàn)闈儗?dǎo)致血管破裂，使得血慢慢的流失掉了，建議一定要在醫(yī)生的醫(yī)囑下進(jìn)行治療，日常生活中的飲食一定要多加注意，一定要戒煙戒酒，咖啡，茶，辛辣刺激性的食物，少吃含淀粉的食物，比如說(shuō)土豆，芋頭，粉絲和粉條。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1803次

• 消化道潰瘍?cè)趺椿厥?/div>

  消化性潰瘍是指胃腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍，可發(fā)生于食管，胃十二指腸，腸吻合口附近，胃和十二指腸球部潰瘍潰瘍最為常見(jiàn)。 消化性潰瘍發(fā)病的機(jī)制是胃酸胃蛋白酶的侵襲作用與黏膜的防御能力失去平衡，胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜產(chǎn)生自我消化。

  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 1803次

• 消化道潰瘍
  消化性潰瘍是一種常見(jiàn)的胃部疾病，是由于酸性胃液及蛋白酶對(duì)黏膜的自身消化作用所致，酸性胃液接觸的任何部位，如食管下段、胃腸吻合口、空腸上段以及具有異位胃黏膜的都可能會(huì)發(fā)生。胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見(jiàn)，一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。治療主要是服用抑制胃酸、保護(hù)黏膜的藥物。胃酸分泌過(guò)多、幽
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-22 5614次

• 消化道潰瘍占上消化道出血
  在臨床上，一般來(lái)說(shuō)上消道出血的話通常是由消化道潰瘍引起的，消化道潰瘍占上消化道出血的50%以上。在臨床上，消化道潰瘍的大出血引起的臨床表現(xiàn)主要取決于出血的量和速度，主要癥狀是嘔血和解柏油樣的黑便。通常情況之下，大多數(shù)的患者只有黑便，而無(wú)嘔血。如果出血比較迅猛的話則表現(xiàn)為大量嘔血，疑似黑色的黑便，嘔血
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 98次