冠心病支架手術后并不意味著冠心病治療的結束，冠心病支架手術后，患者依然需要長期的用藥，要改善不良的生活飲食習慣，同時定期復查，才能夠保證，冠心病支架手術的長期效果。
冠心病支架術后一定要注意復查，支架后一年最容易發(fā)生冠脈的再次狹窄。重要的是在手術后，半年到一年期間，要加緊復查的時間，冠心病狹窄程度，如果大于75%，最好要放支架進行治療。
冠心病做支架的后果
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-09-16 3152次
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冠心病做支架的后遺癥支架即使做的是需要的，比如急性心肌梗死的患者，而且又及時快速放了支架，挽救了心肌，挽救了生命。大家應該清晰地知道，治療效果看起來很明顯。但它是姑息療法是治標不治本的，一過性的治療效果，我覺得大家不是說支架放得很好，命得救了，但是我覺得很多患者要思考，你怎么預防支架里再出問題。因為支架是金屬異物，本身血管里可以長血栓，血栓出現可以再出現心梗和心臟猝死的意外，而且支架里邊也能長動脈硬化。支架的兩端，就是跟血管接觸的兩端，也可能出現血管的狹窄。我們很多患者，做了不到兩三個月又做上了，你怎么預防第二個支架，更多的支架。因為支架不是一勞永逸，如果不去把煙戒掉，不認真吃他汀，不好好用好阿司匹林，不堅持有氧運動，不控制好血壓、血糖、酒照喝、煙照抽、藥不好好用，我覺得你別的血管還得長病，這是病根。不健康的生活方式和高血壓、糖尿病、血脂異常，這些危險因素才是關鍵，所以怎么預防再做支架，預防其他的血管再長病。放了支架以后，特別我們一些三四十歲的人，放了支架，把后半生都改變了，不敢出差，不敢運動，不敢旅游，不敢恢復正常的性生活，我覺得需要康復，支架后邊有很多事要做。怎么落實五大處方，把患者的藥調好，哪些藥要堅持吃，哪些藥什么時候可以停，這是藥物處方。如何指導患者，做既安全又循序漸進，對患者的血管心臟有益的運動，運動處方。如何指導患者合理健康的飲食，還有要解決患者病后的心情變化，對支架的擔心，對人生的不確定，找回自信，找回自我，做好精神心理雙心的服務和睡眠的管理，最后一定要戒煙限酒。所以三個方面一定要做好：第一，防止支架內和支架附近再出問題；第二，預防其他血管出問題，再放更多支架；第三，過好支架人生，支架以后，依然可以把自己管理很好，很多做完支架的患者，依然可以健康長壽，但是需要后續(xù)的管理，我近年來大力發(fā)動心臟康復，大家一定要把心臟康復當回事，認認真真去做。
03:45
胡大一
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-02-25 3594次
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冠心病做支架手術費用這個可能是大家非常多人關心的一個問題，甚至網上有傳言說，這個支架簡直是貴得一塌糊涂，大家都接受不了，要談起支架來講，我還得講講它的歷史，我是在2003年就開始做介入這樣的一個手術的，當時的支架呢，還都是以裸支架為主，已經出現藥物涂層支架，可以說當時的支架真的是比較昂貴的，我記得當時一枚支架是43000塊錢，在當時的生活水平下，就是2000年初的時候，一枚支架43000真是非常昂貴，因為這個技術確實是國外壟斷，那么進入國內之后，可能有很多的一些因素的影響，價格是昂貴的，但隨著技術地進步，尤其是國內企業(yè)地發(fā)展。我們現在有更多的國有企業(yè)的支架已經上市了，而且在質量和性能上不比進口支架差，所以也帶動了支架整體價格的下降，目前這種進口支架在北京的這種各大三級醫(yī)院的售價，一般在18000到20000左右一枚支架，那么國產支架在8000到10000之間，所以相比2003年的價格，已經下降了很多，而且從整體這種物價上漲的因素來講，可能支架價格上不是主要問題，現在基本上國有支架，國產支架還是進口支架，都在醫(yī)保報銷范圍之內，所以大家在費用方面，我覺得并不是一個主要的問題，所以大家可能關心的是說支架這東西相對還是比較貴的，雖然說已經降了不少，但相對還是比較貴的，但得從支架的歷史來講起，那么支架到現在，從第一枚支架植入人體體內，到現在也不到40年的歷史，第一枚支架是1985年植入人體的，到現在你算下來才33年的歷史，所以支架呢，也是經過一個不斷地研發(fā)發(fā)展，經過大量循證醫(yī)學證據來證實，并通過一些科研的成果來獲得，所以它也是科學研究的一個結果，正因為如此呢，支架確實也凝聚了很多研究人員的心血和智慧，也凝聚著很多企業(yè)的這種奉獻。所以我相信，隨著這種支架的不斷的發(fā)展和技術的成熟，價格肯定會越來越便宜，希望它能夠惠及更多的普通老百姓，讓更多人通過這種介入治療，得到一個更好的臨床獲益，這也是我們醫(yī)生所期待的，好在我們現在支架都在醫(yī)保范圍之內，國家已經給了很多的這種優(yōu)惠的方式和政策不同的省份，也有相應的一些政策和方法，能夠給支架做一個補貼，我想在面對生命和健康的時候，那么我們通過一些這種人為的方式的干預，能夠換來患者的健康和生命，我覺得這都是無價的，這就是我們相對的一種比較來講，所以大家從介入這樣的發(fā)展角度來講，如果能夠通過一個小小的支架，能夠帶來患者永久的健康。
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薛亞軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-12-12 19777次
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冠心病做支架的影響冠心病心臟支架是一種救急的手段，它的作用是讓隨時都會心肌梗死的患者解除這種危險，是沒有辦法的辦法。建議冠心病患者如果可以用藥物治療，最好不要選擇支架的治療方法。因為支架并不能夠把冠心病心肌梗死治好，只能讓患者暫時脫離死亡的嚴重威脅。引起心臟病冠狀動脈阻塞到真正原因不但沒有減少，反而增加了，需要長期的服用藥物。因此，冠心病患者要做到預防以及日常飲食的改善非常重要，一定要做到低脂、低鹽、低膽固醇的飲食，控制體重，鍛煉身體。語音時長 1:15”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-20 2539次
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冠心病做支架的好處心血管支架可以快速打通堵塞的血管，恢復正常的供血，但是，它不能夠解決血管堵塞的根本問題，把堵塞物徹底的溶解開，排出體外，支架處容易發(fā)生新的狹窄，手術時容易使較大的堵塞物脫落到循環(huán)血液中，在其他血管處發(fā)生新的堵塞。因此在手術治療后也是需要堅持長期的標準藥物治療，藥物治療的目的是緩解癥狀，減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死，延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發(fā)展，并減少冠心病的死亡。語音時長 1:11”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-16 5903次
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冠心病做支架手術嗎病情分析：冠心病不一定需要做支架手術，若冠狀動脈血管狹窄，小于70%都可以服用藥物進行治療，若血管狹窄大于70%，藥物治療效果不好時，可以選擇行支架植入治療。意見建議：建議冠心病的患者應堅持規(guī)律的服用藥物，定期復查，飲食上清淡飲食，低鹽低脂，適當鍛煉，控制體重，避免肥胖，戒掉吸煙飲酒的不良生活嗜好?？刂坪醚獕?，血糖，血脂等危險因素。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021-01-14 2804次
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冠心病做支架還有什么方法病情分析：冠心病患者，如果冠狀動脈的狹窄程度超過75%，可以進行介入支架治療。冠狀動脈一共分三支，如果三支冠狀動脈同時出現嚴重的狹窄，就不適合做支架了，而適合手術搭橋治療。意見建議：冠心病的患者，無論是否手術或搭橋治療，都應規(guī)律的口服抗血小板聚集藥物以及調脂藥物。常用的藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷和瑞舒伐他汀。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-09 2202次
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冠心病做支架手術嗎首先要明確冠心病的類型，冠心病包括穩(wěn)定型心絞痛，不穩(wěn)定型心絞痛以及急性心肌梗死、無癥狀性心肌缺血以及猝死等病例。首先不是所有的冠心病都要放支架，比如說輕度的穩(wěn)定型心絞痛，可以用藥物治療，平時適當鍛煉，定期復查，就可以了。急性心肌梗死急性期可以進行介入溶栓，這樣的治療方法，等到穩(wěn)定期可以進行支架，同時
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-05-26 302次
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冠心病可以做支架嗎冠心病是可以做支架治療的，但是并不是所有的冠心病患者都適合做支架。首先要通過冠狀動脈造影檢測來明確冠狀動脈狹窄的程度，如果管腔面積縮小1%-25%，這種狹窄病變是非常輕微的。管腔面積縮小26%-50%，這種管腔面積的程度也是夠人體基本上的需要的。而管腔面積縮小51%-75%，這種程度才能稱之為冠心病
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 475次
