對(duì)于冠心病合并房顫，患者在用藥上面很迷惑，最終還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合癥狀來(lái)使用藥物，概括大體如下，常規(guī)三聯(lián)康、阿司匹林加波立維加華法林鈉或者是其余的抗凝藥物。
一般常規(guī)三聯(lián)抗服用1~3個(gè)月后，常規(guī)備阿司匹林，二聯(lián)抗一年后，改為單服用，華法林鈉或者其余的抗凝藥物，抑制永遠(yuǎn)的服用，具體情況還是要因人而異。
冠心病并房顫如何用藥
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-16 1688次
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冠心病如何用推拿治療推拿不能治療冠心病，但可以用推拿調(diào)理身體，可以選擇穴位推拿按摩，如內(nèi)關(guān)穴、膻中穴、勞宮穴。內(nèi)關(guān)穴位于腕橫紋上二寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間，常用拇指輕柔內(nèi)關(guān)穴5~10分鐘，感覺(jué)酸脹即可。每天推拿2~3次有助于改善循環(huán)，緩解血管的痙攣，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。膻中穴是位于兩乳頭連線(xiàn)和前正中線(xiàn)交點(diǎn)處，用手掌大魚(yú)際按摩，一天可以按摩數(shù)次，每次以緩解胸部疼痛、感覺(jué)舒服為度。勞宮穴是位于手掌心，當(dāng)?shù)诙⑷乒侵g偏于第三掌骨，握拳屈指時(shí)中指尖處，對(duì)側(cè)拇指按摩交替互換就可以。做推拿需要去當(dāng)?shù)卣?guī)的場(chǎng)所，選擇有經(jīng)驗(yàn)的推拿師，推拿力度要溫柔，手法要得當(dāng)，以免操作過(guò)度對(duì)身體的健康造成影響。推拿并不能完全代替冠心病的藥物，必要時(shí)還需要遵醫(yī)囑選擇治療冠心病的藥物，平常要定期到醫(yī)院隨訪(fǎng)，保持樂(lè)觀(guān)的心態(tài)。
01:44
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-10-01 3295次
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冠心病與房顫的區(qū)別有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來(lái)說(shuō)，我們可以通過(guò)改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)好一些。如果要是沒(méi)有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類(lèi)的手術(shù)。
01:35
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-06 3569次
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冠心病如何用藥冠心病是一種對(duì)于患者的身體具有極大傷害的心臟病，很多患者都苦苦遭受著這個(gè)疾病帶來(lái)的煎熬，都想盡可能早康復(fù)，但由于缺乏對(duì)冠心病的治療知識(shí)不知道疾病該怎樣治療，為了普及這方面的知識(shí)為大家介紹幾款治療冠心病的常規(guī)用藥。第一，硝酸甘油：對(duì)冠心病病人來(lái)說(shuō)硝酸甘油是一種急用藥，常常被稱(chēng)為“救命藥”，只要舌下含服一片，就可以在一兩分鐘之內(nèi)迅速擴(kuò)張血管，改善供氧，進(jìn)而達(dá)到緩解疼痛的目的，而且副作用小，即使沒(méi)有被確診為冠心病的人一旦出現(xiàn)胸痛也可以服用。第二，硝酸酯類(lèi)藥物：硝酸酯類(lèi)藥物是穩(wěn)定型心絞痛病人的常規(guī)一線(xiàn)用藥，心絞痛發(fā)作時(shí)可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油氣霧劑。對(duì)于急性心肌梗死及不穩(wěn)定型心絞痛患者，可以先靜脈給藥，病情穩(wěn)定、癥狀改善后改為口服或皮膚貼劑，疼痛癥狀完全消失后可以停藥。硝酸酯類(lèi)藥物持續(xù)使用可發(fā)生耐藥性，有效性下降，最好間隔8～12小時(shí)服藥，以減少耐藥性。第三，硝酸異山梨酯：與硝酸甘油相似，硝酸異山梨酯同樣能夠起到擴(kuò)張動(dòng)、靜脈血管，緩解心絞痛癥狀的作用，不同的是硝酸異山梨酯作用時(shí)間較長(zhǎng)，起效較慢，通常不作為急救藥物使用，只有使用硝酸甘油不見(jiàn)效或極少數(shù)對(duì)硝酸甘油過(guò)敏的患者才能使用。第四，阿司匹林：阿司匹林能夠作用于血小板，控制其聚集形成斑塊，每天100毫克左右，長(zhǎng)期服用可以大大降低出現(xiàn)血栓的幾率。第五，β-阻滯劑：在無(wú)明顯禁忌時(shí)β受體阻滯劑是穩(wěn)定型心絞痛病人的一線(xiàn)用藥，對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛的病人可以降低急性心肌梗死的發(fā)生率，是非抗血小板治療的首選藥物，與硝酸酯類(lèi)藥物合用效果更佳。急性心肌梗死病人使用可以降低死亡率，也是心梗后及介入治療后應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持服用的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:36”
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-08-18 7256次
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房顫如何用藥1.就是控制心室率的藥物，目前臨床上常用的藥物是洋地黃中的地高辛或者β受體阻滯劑中的倍他樂(lè)克。這兩種藥物都可以減慢患者的心室率，避免房顫，心室率過(guò)快，對(duì)心臟射血和心臟功能的影響，2.就是抗凝藥物，目前最常使用的還是華法林，它可以抑制心臟內(nèi)的血栓形成，從而有效地避免栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。需要注意的是，華法林用藥時(shí)需要定期測(cè)量凝血酶原時(shí)間，因?yàn)閯┝窟^(guò)大，有可能導(dǎo)致出血的問(wèn)題。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-09 2055次
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房顫如何用藥心房顫動(dòng)病人首先，需要積極的進(jìn)行，詳細(xì)的檢查確診，建議做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，進(jìn)行明確診斷后，在積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，才能夠達(dá)到很好的治療效果，如果藥物效果不好，可以選擇射頻消融手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-07 1601次
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冠心病合并高血壓如何用藥病情分析：冠心病病人合并高血壓，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用β受體阻滯劑，美托洛爾、比索洛爾等藥物，也可以服用鈣離子拮抗劑，硝苯地平等藥物，配合應(yīng)用硝酸酯類(lèi)的藥物，一般都可以控制病情穩(wěn)定。意見(jiàn)建議：平時(shí)可以吃一些芹菜，木耳，海帶，菌類(lèi)的食物，多吃蘋(píng)果，火龍果，獼猴桃，香蕉等水果，要增加維生素以及纖維素，蛋白質(zhì)豐富等食物的攝入。合理的參加一些戶(hù)外活動(dòng)，避免疲勞。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-30 1302次
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冠心病合并高脂血癥如何用藥冠心病合并高脂血癥非常常見(jiàn)，因?yàn)楦咧Y本身就是冠心病的一個(gè)高危因素，冠心病治療中一定是要控制血脂水平的。除去血脂水平，冠心病還要用抗血小板藥物、溶栓抗凝的藥物和改善心臟功能的藥物，在缺血急性發(fā)作的時(shí)候，還需要一些擴(kuò)張血管、緩解癥狀的藥物。高脂血癥分很多類(lèi)，不同患者血液中異常升高的血脂成分都有所不同
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-24 1178次
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冠心病早期癥狀及如何用藥冠心病是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化狹窄或者是閉塞導(dǎo)致的一種疾病，早期癥狀也就是冠狀動(dòng)脈還沒(méi)有達(dá)到狹窄甚至閉塞情況下出現(xiàn)的癥狀，最常見(jiàn)到的是胸悶，心前區(qū)有點(diǎn)發(fā)悶的感覺(jué)或者是上腹部有點(diǎn)悶的感覺(jué)，覺(jué)得上下不通氣。第二是胸痛，胸痛是最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)針刺樣或者是壓榨樣的疼痛，甚至向咽部或向腹部放射
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 80次
