糖尿病可引起視網(wǎng)膜發(fā)生病變,主要是有以下幾點原因:
一、血糖升高使得毛細血管周細胞損害和消失,基底膜增厚。
二、內(nèi)皮細胞的退行變性、壞死,形成無細胞結(jié)構(gòu)的影子毛細血管。血視網(wǎng)膜屏障破壞,導(dǎo)致網(wǎng)膜水腫、出血、滲出等病變。
三、視網(wǎng)膜缺氧,并釋放新生血管因子,促進微動脈瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃體腔內(nèi)突出,并破裂出血。
四、新生血管旁伴隨纖維細胞的增生,形成纖維條帶,致網(wǎng)膜牽引、收縮而發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
五、血液生化狀態(tài)的改變。如高粘滯性、高聚集性、高凝結(jié)性等,使血流變慢,而引起微血栓的形成。
六、生長激素分泌增高,可抑制糖代謝,增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉積,加速動脈硬化以及網(wǎng)膜微血栓的形成。