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• 腰椎間盤(pán)突出射頻利弊

  腰椎間盤(pán)突出癥，它分為微創(chuàng)治療、保守治療，同時(shí)還分為外科手術(shù)治療。射頻它屬于微創(chuàng)治療的一種方法，它主要的好處是：第一，創(chuàng)傷小；第二，修復(fù)快；第三，就是對(duì)病人的影響小。作用相對(duì)來(lái)講立竿見(jiàn)影，這是它主要的優(yōu)點(diǎn)，如果說(shuō)作為弊端來(lái)講，就是它相對(duì)來(lái)講，有可能有相對(duì)復(fù)發(fā)的比較高，或者說(shuō)相對(duì)來(lái)講，適應(yīng)癥窄。有這么個(gè)情況，比如說(shuō)我們做完射頻治療，我們一般選擇是輕中度的椎間盤(pán)突出的患者。第一，就是在做治療的時(shí)候，它本身就是相對(duì)來(lái)講副作用也??；第二，它恢復(fù)特別快，可以反復(fù)去做就牽扯到一點(diǎn)，就我們是做一個(gè)節(jié)段，還是兩個(gè)節(jié)段，還是三個(gè)節(jié)段。這時(shí)候就有它的弊端，不像微創(chuàng)外科手術(shù)，它可以一下把椎板減壓。

  

  01:49
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 7815次

• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85820次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)利弊
  腰椎間盤(pán)突出手術(shù)主要是摘除了突出的椎間盤(pán)，解除了神經(jīng)根的壓迫，病人因?yàn)樯窠?jīng)根壓迫而出現(xiàn)的腰部疼痛以及腿麻、腿痛的情況會(huì)有明顯的減輕，甚至消失，病人的生活質(zhì)量可以得到提高。腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)目前很多，成熟的手術(shù)方法也有很多種，比如微創(chuàng)類、開(kāi)放類，但是手術(shù)本身是一種創(chuàng)傷，手術(shù)以后是否還能恢復(fù)到正常生活狀態(tài)就必須要衡量病人腰椎間盤(pán)突出的情況以及全身身體的情況，因此腰椎間盤(pán)突出手術(shù)的利弊要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行衡量。如果存在明確的手術(shù)指征，比如長(zhǎng)期保守治療后無(wú)效或者出現(xiàn)下肢肌肉萎縮，無(wú)力的患者，手術(shù)的利大于弊，如果僅僅出現(xiàn)腰痛的癥狀，或早期臨床癥狀輕微的患者，沒(méi)有經(jīng)過(guò)保守治療而直接進(jìn)行手術(shù)治療，那么其弊大于利。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-09-13 4432次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)復(fù)發(fā)
  腰椎間盤(pán)突出癥，如果通過(guò)正規(guī)的保守治療沒(méi)有很好的效果，或者癥狀逐漸加重，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，手術(shù)的治療方法現(xiàn)在有兩種：第一種是微創(chuàng)手術(shù)；第二種是開(kāi)放式的大手術(shù)。對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)有經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，手術(shù)是在局麻的狀態(tài)下進(jìn)行的，還有一種是在全麻的狀態(tài)下進(jìn)行，椎板開(kāi)窗髓核摘除術(shù)，兩種手術(shù)都是微創(chuàng)手術(shù)，都是把壓迫神經(jīng)根的椎間盤(pán)或者髓核組織徹底的清除。但是椎體之間的椎間盤(pán)還是有一定的存留的，手術(shù)之后大約有10%到7%左右的患者，有可能會(huì)再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果復(fù)發(fā)之后可以進(jìn)行開(kāi)放式的大手術(shù)治療，對(duì)于腰椎不穩(wěn)定，腰椎管狹窄的患者也可以進(jìn)行開(kāi)放式的大手術(shù)，要進(jìn)行椎間盤(pán)切除。椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)，這種手術(shù)之后原來(lái)突出的椎間盤(pán)的間隙就不會(huì)再有椎間盤(pán)突出，因?yàn)橐呀?jīng)使用了椎弓根螺釘，對(duì)上下相鄰椎體之間的椎間盤(pán)，有可能會(huì)加快它的退變，這些部位有可能會(huì)引起椎間盤(pán)突出，但是也是比較少見(jiàn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-21 2685次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)利弊是啥
  1、腰椎間盤(pán)突出手術(shù)要根據(jù)突出的程度，突出的部位，如果突出的不嚴(yán)重，不建議手術(shù)治療，手術(shù)治療有很多弊端，可以損傷脊髓，導(dǎo)致下肢癱瘓，大小便失禁的。 2、椎間盤(pán)突出是比較常見(jiàn)導(dǎo)致腰腿疼痛的常見(jiàn)病因之一，是否需要手術(shù)，是需要根據(jù)具體的情況來(lái)決定的，如果重度突出，導(dǎo)致椎管受壓的話，是需要考慮及時(shí)的手術(shù)的，手術(shù)是有一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的，還是及時(shí)骨科就診明確好些。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-21 9303次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)多久
  病情分析：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出，如果保守治療沒(méi)有很好效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開(kāi)放式的手術(shù)，對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時(shí)間大約在兩小時(shí)到3小時(shí)左右。意見(jiàn)建議：對(duì)于開(kāi)放的手術(shù)，手術(shù)的時(shí)間大約在兩小時(shí)左右，不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點(diǎn)，需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-31 2503次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)
  腰椎間盤(pán)突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出癥患者的一種有效治療手段。通過(guò)手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤(pán)突出，即腰椎間盤(pán)的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)鋼釘
  如果腰椎間盤(pán)突出手術(shù)時(shí)同時(shí)用了鋼釘內(nèi)固定，也就是說(shuō)用了釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，說(shuō)明腰椎間盤(pán)突出時(shí)會(huì)同時(shí)伴有了腰椎的不穩(wěn)定，特別是過(guò)屈過(guò)伸拍片時(shí)有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會(huì)用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術(shù)時(shí)不用內(nèi)固定，同時(shí)加椎間骨融合很容易導(dǎo)致后期病人出現(xiàn)腰椎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 629次