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• 房撲和房顫的區(qū)別

  房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當(dāng)然它們兩個(gè)也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說(shuō)它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環(huán)一個(gè)大折返，這種折返它是很規(guī)律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規(guī)律的。我們通過(guò)心電圖是不難去發(fā)現(xiàn)的，對(duì)于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒(méi)有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線索是可以的。比如說(shuō)他的心跳，持續(xù)的是一個(gè)心動(dòng)過(guò)速，比如說(shuō)都是在150次左右，或者140多次，都是很規(guī)律的情況下，往往提示可能會(huì)有2：1的房撲，房顫的話是絕對(duì)不規(guī)律的，當(dāng)然也有的人大多數(shù)情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過(guò)心電圖來(lái)判斷。心電圖上表現(xiàn)，房顫之前有講了，它有它的三個(gè)特點(diǎn)，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點(diǎn)，它的也是P波消失，代之以規(guī)律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)負(fù)向的鋸齒波，V1導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)正向的鋸齒波，V5V6又是一個(gè)負(fù)向的波。

  

  01:46
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 24907次

• 老年人房顫變房撲怎么治療

  房顫和房撲實(shí)際上是醫(yī)生在心電圖上判斷出來(lái)的一種表現(xiàn)形式。房顫就是p波看不著了，心電圖上是一種完全沒(méi)有p波的一種心律失常。房撲，我們理論認(rèn)為心房跳動(dòng)大概有300次能看到心房的房撲波。實(shí)際上它的性質(zhì)是一樣的，都是快速心律失常。尤其房撲表現(xiàn)就是快速失常，一般心跳100到120以上，那這樣對(duì)于老人有風(fēng)險(xiǎn)。這樣的病人到醫(yī)院去，要把他的房撲打掉，通過(guò)藥物或者通過(guò)電復(fù)律。一般老年人在房顫過(guò)程中可能突然出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，或者甲狀腺功能突然出現(xiàn)障礙，明顯的甲減、甲亢，從治療把房撲和房顫控制更好。

  

  01:22
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3483次

• 房顫和房撲
  心房顫動(dòng)與心房撲動(dòng)是發(fā)生于心房?jī)?nèi)的，沖動(dòng)頻率較房性心動(dòng)過(guò)速更快的心律失常。當(dāng)心房異位起搏點(diǎn)的頻率達(dá)250~350次/分，心房收縮快而協(xié)調(diào)為心房撲動(dòng)。若頻率350次/分且不規(guī)則時(shí)，則為心房顫動(dòng)。兩者均可有陣發(fā)性和慢性持續(xù)性?xún)煞N類(lèi)型，本病是心內(nèi)科門(mén)診常見(jiàn)的心律失常，多發(fā)生于風(fēng)心病、冠心病、甲亢、心肌病、高血壓等患者，也可發(fā)生于無(wú)器質(zhì)性心臟病者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 5291次

• 房撲和房顫處理
  如果是初發(fā)的房撲或者房顫，發(fā)作時(shí)間小于48小時(shí)，可以進(jìn)行藥物復(fù)律，使用心律平或者胺碘酮，索他洛爾進(jìn)行復(fù)律。如果患者出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，要進(jìn)行緊急的電復(fù)律，一般是使用交流電或直流電除顫儀進(jìn)行復(fù)律。如果患者房撲、房顫不能轉(zhuǎn)復(fù)為竇性的心律，要使用藥物控制心室率，同時(shí)進(jìn)行抗凝防止血栓的形成。控制心室率最常用的藥物是β受體阻滯劑，洋地黃類(lèi)的藥物，比如倍他樂(lè)克，地高辛，一般是將靜息的心室率控制在80次/分以下。如果患者經(jīng)過(guò)藥物治療效果不好，還可以考慮進(jìn)行射頻消融手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-15 3221次

• 房撲和房顫哪個(gè)嚴(yán)重
  房撲和房顫哪個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題，首先他們都是發(fā)生在心房?jī)?nèi)的沖動(dòng)頻率，叫心動(dòng)過(guò)速更快的心律失常，當(dāng)心煩一位起搏點(diǎn)的頻率達(dá)到每分鐘250-350次，我們稱(chēng)為心房撲動(dòng)，如果頻率超過(guò)350次每分鐘，而且節(jié)律不規(guī)則，那就是心房顫動(dòng)。一般房顫影響大。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-18 4004次

• 什么是房撲和房顫
  病情分析：房撲和房顫都屬于心律失常性心臟病。都是多繼發(fā)于冠心病，肺心病，高血壓性心臟病等。臨床表現(xiàn)都為心慌胸悶等癥狀。房顫心電圖表現(xiàn)為頻率可達(dá)到350~600次每分，聽(tīng)診時(shí)心音強(qiáng)弱不一，快慢不一。房撲的心電圖表現(xiàn)頻率大約在250~350 次每分，聽(tīng)診時(shí)心率是規(guī)整的。意見(jiàn)建議：房顫和房撲的臨床表現(xiàn)基本上是相同的，區(qū)別房撲和房顫需要去醫(yī)院心內(nèi)科做心電圖。結(jié)合患者具體的情況決定藥物治療或者是非藥物治療。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-29 1403次

• 房撲和房顫的區(qū)別
  房撲和房顫的區(qū)別一般有心房頻率不同、癥狀不同、脈搏情況不同、檢查提示不同、治療方式不同等。患病后建議及時(shí)去醫(yī)院就診。1、心房頻率不同：房撲會(huì)導(dǎo)致心房快速而規(guī)則的激動(dòng)，心房頻率通常在250~350次/分，房顫則是心房?jī)?nèi)多個(gè)折返環(huán)引起的快速、無(wú)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-30 0次

• 房顫房撲哪個(gè)嚴(yán)重
  房顫比房撲嚴(yán)重，但是患病后均應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。房撲是一種引起心房快速搏動(dòng)的心律失常，其形成原因考慮與各種心臟病基礎(chǔ)疾病有關(guān)，房撲的持續(xù)時(shí)間及心室率相關(guān)，輕者可無(wú)明顯癥狀，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)肺水腫的胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，但是房撲是暫時(shí)性的。而房顫屬于一種心律失常，并且房顫會(huì)反復(fù)發(fā)作，使患者出
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-15 446次