糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致高血糖或使未知的糖尿病顯現(xiàn)出來(lái)，需要特別關(guān)注的患者包括：第一是有糖尿病傾向的；第二是大劑量或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的；第三是首次應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，風(fēng)濕性多肌病和惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。
高風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)在開(kāi)始糖皮質(zhì)激素治療后，短期內(nèi)檢查血糖。糖化血紅蛋白不適于檢查糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的短期內(nèi)的高血糖，因?yàn)樘腔t蛋白反映的是患者三個(gè)月的血糖的大體水平。
部分患者可能需要在糖皮質(zhì)激素治療期間使用降糖藥，對(duì)于這些患者，可以每天用一次磺酰脲類(lèi)或胰島素治療，降糖治療經(jīng)常需要停用糖皮質(zhì)激素。
患有糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致高血糖的患者，應(yīng)該在急性疾病恢復(fù)之后，重新評(píng)估血糖的狀態(tài)，而且需要隨后進(jìn)行定期的觀察。另外糖皮質(zhì)激素也可以影響Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病血糖的控制。
