右心室心肌病是一種由心室心肌纖維脂肪組織進行性替代的心肌病。本病30%的患者呈現(xiàn)家族性疾病,常染色體顯性遺傳,在右心室心肌病的治療方面,像磁共振檢查,可發(fā)現(xiàn)和提供右心室心外膜脂肪組織的證據(jù);但特異性比較低。右心室造影顯示右心室腔擴大,右心室收縮減弱或局限性運動障礙。三尖瓣下與漏斗部彭出,合并肌小梁肥大,對診斷右心室心肌病特異性和敏感性比較好。但極度的擴大的右心室顯影欠佳。
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磁共振檢查什么病實際上,我們?nèi)砀鱾€組織系統(tǒng)患病都能用磁共振來檢查。比如中樞神經(jīng)系統(tǒng),大家現(xiàn)在比較常見的腦卒中、腦出血、腦梗塞,也可以用磁共振檢查。那么中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤,磁共振是有明顯的優(yōu)勢,比CT要有優(yōu)勢。還有腹部的臟器,比如肝臟、胰腺的病變,以及脾臟、膽囊的病變,還有我們腸道的病變,以及泌尿系統(tǒng)的病變,這個都可以用磁共振來檢查。還有骨頭、骨肌,椎間盤突出,大家經(jīng)常腰痛,大家想到要做CT,其實磁共振更好。還有眼睛、耳朵,這一塊都能做磁共振檢查。我們重大的疾病,包括眼睛的疾病、炎癥、感染性病變,包括腫瘤性病變,這些小的器官我們也得用磁共振檢查,那么它有很大的優(yōu)勢。01:38
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心肌病分類心肌病的分類,從大的范疇上講它分為兩類,一類是原發(fā)性心肌病,一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類,第一類是擴張型心肌??;第二類是肥厚型心肌??;第三類是限制型心肌?。坏谒念愂侵滦穆墒СP杂沂倚募〔?,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類,分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產(chǎn)期的,另外的話還有一些比如說酒精性心肌病,這些是由一個原因而導致的,全身疾病中的一個心肌表現(xiàn),這類的話叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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右心室心肌病的磁共振檢查?右心室心肌病的磁共振檢查的病又稱致心律失常右室心肌病,致心律失常的右室發(fā)育不良。特發(fā)性右室心肌發(fā)育不良是一種原因不明,以右心室心肌受累為主的疾病。其核磁共振檢查能夠較好地反映心臟的大體結(jié)構(gòu),特別是可以無創(chuàng)評價機體組織成分,應用R波觸發(fā)的“黑血-白血”技術(shù)支持磁共振成像能夠?qū)π募?,尤其是右心室心肌被纖維脂肪組織替代的右心室心肌病作出相對特異性的診斷。其結(jié)診斷價值優(yōu)于超聲心動圖。磁共振成像在一定程度上能夠鑒別組織成分,脂肪替代成像時表現(xiàn)為特征性的信號密度增強,具有無創(chuàng)和可重復性,該技術(shù)具有高度特異性,敏感性則偏低。語音時長 1:26”
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右心室心肌病的心電圖檢查有以下特點:一、75%有低電壓。二、局限于V1~V3導聯(lián),T波倒置,亦可波及V4~V6導聯(lián)。三、三分之二患者在V1~V4導聯(lián)的S-T段上可見小的延遲除極,小極波,也稱為階波,低電位,具有特征性。四、可見頻發(fā)室早或左束支傳導阻滯型室速,80%為持續(xù)性,20%為非持續(xù)性,0°~180°的少見,180°~360°者多見。30%的室速起源于右室流出導,70%左右的室速起源于右室心尖或者是膈面。五、少數(shù)病例表現(xiàn)為多形室速或室早伴完全性右束支傳導阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房性心律失?;蚍渴覀鲗ё铚?,提示病變可能累及左左室及心房。六、竇性心律時,多呈不完全性右束支傳導阻滯。七、信號平均心電圖室是心室晚電位陽性,但有學者認為,信號平均心電圖檢查無助于預防室速的發(fā)生。八、心臟不增大、無癥狀者運動實驗??烧T發(fā)室速。九、嚴重者可發(fā)生室顫、猝死。語音時長 2:12”
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右心室肥大是什么病出現(xiàn)右心室肥大,首先這種情況考慮是由于心臟瓣膜問題或者肺部感染或者肺心病引起的典型表現(xiàn),這種情況需要積極的進行詳細的檢查確診,建議做心臟彩超和24小時動態(tài)心電圖進行明確診斷后,再積極的進行藥物治療,才能夠達到很好的治療和治愈的效果。
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顱腦磁共振檢查什么病病情分析:顱腦核磁共振,可以檢查腦出血腦淤血,腦疝和是否存在腦腫瘤腦組織萎縮。除此之外,顱腦核磁共振檢查,還可以判斷腦部中樞神經(jīng)的正常形態(tài),和病理情況。顱腦核磁共振檢查,是通過磁場對腦組織細胞的正負電荷進行生物電影響,由此判斷明確腦部疾病。意見建議:做顱腦核磁共振檢查前,需要詢問患者是否患有幽閉恐懼癥。如果患有幽閉恐懼癥,需要與患者細心交流溝通,減輕患者的恐懼感與焦慮感。
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右心室心肌病的診斷右心室性疾病的診斷主要包括以下幾點:一、普遍及局限性功能障礙與結(jié)構(gòu)的改變。主要標準是右心室明顯擴張,射血分數(shù)降低或者是僅有輕度的左心室異常,右心室局限性室壁瘤,還有有心室嚴重的階段性擴張,次要的標準右心室輕度普遍擴張血分數(shù),降低左心室正常階段性的擴張,右心室階段性的活動減弱。二、組織學的特征主要標準
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左右心室肥大是不是心肌病左右心室增大不一定是心肌病,左右心室增大可能是生理原因?qū)е碌模部赡苁菙U張性心肌病造成的,建議患者及時去醫(yī)院就診,明確病因?qū)ΠY治療。1、生理原因:如果患者長期大量的進行體育鍛煉,或者是運動員長期運動,過量的增加心臟負擔,也會導致心肌細胞耗氧量增加,心肌細胞代償性肥大,從而會引起左右心室肥大的情況,患