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• 鼻咽癌早期癥狀

  鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀，但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血，還有的人侵犯顱神經(jīng)以后，它可以引起一側(cè)的頭痛，引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀，一直沒有好轉(zhuǎn)，就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它對(duì)放療特別敏感，它是放療治療效果最好的一個(gè)疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚，比方說(shuō)出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大，摸到頸部包塊了，甚至侵犯了顱底，我們叫做腦脊液，甚至從鼻腔里流出來(lái)，這些也是可以通過積極的治療，得到很長(zhǎng)期的存活。

  

  01:13
  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 17074次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 19529次

• 鼻咽癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  鼻咽癌會(huì)有復(fù)發(fā)的可能。鼻咽癌復(fù)發(fā)是指鼻咽癌經(jīng)根治性治療后6個(gè)月，再次出現(xiàn)與原腫瘤病理類型相同的腫瘤。一般根治性治療后2年為復(fù)發(fā)高危期，所以患者一定要定期進(jìn)行復(fù)查，可每3個(gè)月復(fù)查1次，復(fù)查項(xiàng)目主要包括體格檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查比如鼻咽喉鏡，頭頸部磁共振檢查，胸腹部CT檢查等。復(fù)發(fā)鼻咽癌的治療手段可包括手術(shù)放療，化療，分子靶向治療，免疫治療，中醫(yī)中藥治療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-10-29 2561次

• 鼻咽癌會(huì)耳鳴嗎
  鼻咽癌在臨床上是會(huì)引起耳鳴的癥狀，當(dāng)腫瘤發(fā)生于咽隱窩時(shí)，早期可壓迫或阻塞咽鼓管咽口，這時(shí)就會(huì)引起同側(cè)的耳鳴，除耳鳴外還會(huì)引起同側(cè)耳閉塞感和聽力下降，臨床上容易誤診為分泌性中耳炎，鼻咽癌除耳部的癥狀外還可引起其他部位的癥狀。一、鼻部癥狀，早期可出現(xiàn)回縮涕中帶血或擤鼻涕中帶血，時(shí)有時(shí)無(wú)，多不引起患者重視，當(dāng)瘤體增大時(shí)可阻塞后鼻孔引起鼻塞。二、頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀者約占60%，轉(zhuǎn)移常出現(xiàn)在頸深部上群淋巴結(jié)。三、腦神經(jīng)癥狀，發(fā)生于咽隱窩的腫瘤易破壞顱底骨質(zhì)或通過破裂孔和頸內(nèi)動(dòng)脈管侵犯巖骨尖，引起腦神經(jīng)的損傷，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀如偏頭痛、面部麻木、復(fù)視、上瞼下垂、視力下降等癥狀。當(dāng)瘤體直接侵犯咽旁間隙或因轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫引起的腦神經(jīng)癥狀有軟腭癱瘓、反嗆、聲嘶、伸舌偏斜等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  胡萬(wàn)青 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-16 5368次

• 鼻咽癌會(huì)消瘦嗎
  病情分析：早期鼻咽癌一般來(lái)說(shuō)不會(huì)有身體消瘦，但是中晚期鼻咽癌就會(huì)出現(xiàn)身體消瘦，這種情況主要是由于腫瘤病情程度比較重。對(duì)于身體能量消耗導(dǎo)致的，也有一部分患者是因?yàn)橥砥谀[瘤導(dǎo)致胃口差、身體營(yíng)養(yǎng)不足導(dǎo)致的。意見建議：鼻咽癌患者目前主要是做放射治療和化療。需要配合飲食調(diào)理，避免感冒，不要過度疲勞，不能熬夜，而且需要調(diào)整心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-05-22 1706次

• 鼻咽癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：鼻咽癌有可能會(huì)復(fù)發(fā)，鼻咽癌的總體治療效果還是比較好的，但是也有一部分患者在治療結(jié)束以后，會(huì)出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，相對(duì)來(lái)說(shuō)，中晚期鼻咽癌患者復(fù)發(fā)幾率更高一些，復(fù)發(fā)以后的治療難度就比較大的。意見建議：鼻咽癌患者可以選擇放射治療，在日常生活當(dāng)中，建議適度運(yùn)動(dòng)，在飲食方面，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，合理葷素搭配。不要抽煙，不要喝酒，不要過度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-15 1901次

• 鼻咽癌會(huì)脫發(fā)嗎
  鼻咽癌本身是不會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)的，而且治療鼻咽癌的主要手段是放療治療，它也不會(huì)導(dǎo)致患者脫發(fā)，所以說(shuō)鼻咽癌是不會(huì)脫發(fā)的。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的一個(gè)惡性腫瘤，屬于低分化，非常容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。但是正是因?yàn)楸茄拾┑姆只潭缺容^低，所以說(shuō)它對(duì)放療比較敏感。如果我們懷疑有鼻咽癌，一定要第一時(shí)間前往耳鼻喉科做鼻內(nèi)鏡。如果
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 157次

• 鼻咽癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
  鼻咽癌治療之后有可能復(fù)發(fā)，鼻咽癌復(fù)發(fā)之后的治療可分為局部治療，包括放療和手術(shù)，以及全身治療，包括化療，靶向治療，免疫治療等。臨床上針對(duì)患者的不同病情，醫(yī)生可能將不同的療法進(jìn)行聯(lián)合，具體如下：一，放療。放療通過高能射線殺死癌細(xì)胞，放療治療鼻咽癌的效果非常好。二，手術(shù)。因?yàn)榉暖煂?duì)鼻咽癌的效果比較好，因此
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 89次