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• 他汀類(lèi)藥在治療冠心病方面如何應(yīng)用

  冠狀動(dòng)脈發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化，血管管腔狹窄，管腔斑塊破裂，形成急性血栓，導(dǎo)致了心肌梗死的發(fā)生。冠狀動(dòng)脈如何發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈的內(nèi)皮纖束，發(fā)生了損傷，比如說(shuō)我抽煙，冠狀動(dòng)脈的內(nèi)皮發(fā)生了損傷。發(fā)生了損傷以后，在血管中的低密度脂蛋白膽固醇，就是一種壞膽固醇。這種膽固醇沉積在血管壁里面，沉積在血管壁里面，就形成了膽固醇的聚集，就是膽固醇的斑塊，膽固醇的斑塊越聚集越多，越長(zhǎng)越大越長(zhǎng)越大，就會(huì)造成管腔的狹窄。管腔狹窄到一定程度以后，有可能斑塊就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就會(huì)導(dǎo)致管腔的，百分之百的狹窄。就是我們常見(jiàn)的，急性的心肌梗死的發(fā)作，就是因?yàn)槟懝檀嫉拇嬖冢圆艜?huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。而他汀類(lèi)藥物最主要的作用，就是降低膽固醇，降低這些不好的膽固醇的水平。所以他汀類(lèi)藥物，在治療冠心病的藥物地位中，是非常非常重要的。而他汀類(lèi)藥物，目前常用的他汀類(lèi)藥物有幾類(lèi)：一類(lèi)是長(zhǎng)效的，一類(lèi)是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀這些是一些短效的，我們就需要晚上吃他汀類(lèi)藥物。另外一些他汀類(lèi)藥物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，這類(lèi)的他汀是長(zhǎng)效的，抑制膽固醇水平的藥物。

  

  02:00
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 14870次

• 冠心病有哪種表現(xiàn)形式

  冠心病可以分為幾種類(lèi)型：第一種就是心絞痛型。這是最常見(jiàn)的一種形式，病人出現(xiàn)活動(dòng)、勞累以后，出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛、發(fā)憋。第二型是心力衰竭型。比如病人不能平臥、呼吸困難、喘憋、水腫等等。第三型是最危險(xiǎn)的一型，平常沒(méi)有什么癥狀，會(huì)突然以猝死的表現(xiàn)出現(xiàn)。第四種類(lèi)型，是心律失常型。病人由于心慌、早搏等等來(lái)就診，甚至出現(xiàn)房顫就診，通過(guò)一些檢查，發(fā)現(xiàn)血管明顯狹窄，是由于心肌缺血，冠心病造成的一種心律失常。第五種類(lèi)型，往往發(fā)生在糖尿病病人身上，是無(wú)癥狀型心肌缺血。所以有糖尿病的病人，如果說(shuō)十年以上糖尿病，一定要常規(guī)篩查一下，有沒(méi)有冠狀動(dòng)脈供血不足。

  

  01:15
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 3874次

• 冠心病吃哪種他汀好些
  具體的藥物要結(jié)合實(shí)際情況以及自身的相關(guān)癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥使用藥物。控制好血脂，盡量的減少心血管疾病發(fā)生的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)性是非常重要的。而他汀類(lèi)藥物正是血脂調(diào)節(jié)藥物的首選藥物和基石藥物，對(duì)于心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的一二級(jí)預(yù)防，穩(wěn)定斑塊等方面他汀類(lèi)藥物是需要長(zhǎng)期服用的藥物。他汀類(lèi)藥物種類(lèi)很多，常見(jiàn)的有七八種，辛伐他汀、洛伐他汀屬于是一代的他汀類(lèi)藥物。普伐他汀、氟伐他汀則屬于是二代。三代的他汀類(lèi)藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等，一定要結(jié)合自身的癥狀來(lái)對(duì)癥使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-07 28872次

• 冠心病吃哪種他汀類(lèi)藥
  市場(chǎng)上他汀類(lèi)藥物種類(lèi)繁多，最常見(jiàn)到他汀藥物有辛伐他汀，阿托伐他汀瑞法瑞舒伐他汀和氟伐他汀。而他汀最基本的作用是降脂能力，因?yàn)檠褐械闹?lèi)物質(zhì)有多種其中危害性較高的一種叫低密度脂蛋白膽固醇的脂類(lèi)，已經(jīng)被明確地確定為動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，因此冠心病患者要結(jié)合癥狀來(lái)選擇適合的藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 32807次

• 冠心病吃哪種他汀好些
  病情分析：冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足，冠狀動(dòng)脈阻力增加，彈性減弱。可以選擇他汀類(lèi)的藥物，可以減少血流的阻力，增加血管彈性，如可以口服阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣等。意見(jiàn)建議：要調(diào)整好個(gè)人的生活作息以及飲食習(xí)慣，防止病情的加重。避免情緒過(guò)度激動(dòng)緊張，不要熬夜，避免煙酒的刺激，不要進(jìn)行重體力活動(dòng)，注意防寒保暖。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-08-17 3204次

• 冠心病吃哪種他汀類(lèi)藥
  病情分析：冠心病的患者是可以服用他汀類(lèi)藥物的，包括辛伐他汀，阿托伐他汀，洛伐他汀等，都是能夠起到降低血脂穩(wěn)定斑塊的作用的，而且還要配合應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物以及抗血小板凝集的藥物。意見(jiàn)建議：患者的飲食起居一定要有規(guī)律，保證充足的睡眠，避免熬夜和勞累，避免吸煙酗酒，一定要避免吃高脂肪以及高膽固醇的食物，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-08-15 3103次

• 冠心病吃哪種他汀好些
  冠心病可以選擇吃瑞舒伐他汀或者普伐他汀。從安全性來(lái)講選擇水溶性的他汀安全性更高，瑞舒伐他汀和普伐他汀是水溶性的藥物，具有較好的肝臟選擇性以及肌肉安全性，他們極少經(jīng)肝臟代謝藥物，藥物的相互作用更小，因此可以選擇瑞舒伐他汀或普伐他汀，兩種藥物都兼具療效與安全性，服用也很方便。這兩種他汀的藥理作用分別為：
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-27 0次

• 冠心病吃哪種他汀好些
  冠心病，大部分原因主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的。與高血脂，高膽固醇血癥有密切的關(guān)系，可以選擇瑞舒伐他汀鈣，辛伐他汀，可以增加血管的彈性，增加供血量，緩解病情。同時(shí)冠心病的人群還需要調(diào)整個(gè)人的生活作息和飲食習(xí)慣，防止病情的加重，適當(dāng)?shù)脑黾佑醒?/div>

  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次