腰椎滑脫的診斷及程度判定主要是依據(jù)x線平片檢查，凡是懷疑患有本病則就應做常規(guī)x線檢查，包括拍攝正側位片、側位片以及左右斜位片。
但ct和核磁共振檢查可以明確脊髓或神經(jīng)根受壓情況，可協(xié)助鑒別診斷，在必須與其他疾病鑒別診斷或合并有神經(jīng)癥狀者，ct和核磁共振是必不可少的診斷方法。
腰椎滑脫癥的CT和MRI檢查
王小龍主治醫(yī)師
內蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-26 3825次
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腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區(qū)分？腰椎滑脫和腰椎間盤突出是兩種臨床上常見的疾病，診斷從臨床癥狀上看，腰椎間盤突出是由腰椎間盤突出，壓迫或者引起神經(jīng)的炎性反應為主，那么它可以表現(xiàn)出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷，或者是腰椎的不正確使用，導致腰椎的兩塊椎體之間發(fā)生了錯動，那么它錯動以后在腰椎的后方，和前方相應的一些部位的軟組織，和肌筋膜就會受到牽扯產生炎癥反應。當然這個炎癥反應主要表現(xiàn)出來的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受涼的時候就會加重。還有腰椎間盤突出和腰椎滑脫在神經(jīng)串痛方面，有一部分也會有一些伴有神經(jīng)的放射痛，這種疼痛跟我們常見的坐骨神經(jīng)痛還是有區(qū)別的。腰椎滑脫表現(xiàn)出來，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛，腰椎滑脫本身很少會引起大腿、小腿的神經(jīng)放射痛，這是它的臨床上最大的區(qū)別。
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岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-04-16 13906次
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腰椎滑脫和腰椎間盤突出區(qū)別答案是肯定的，這是兩個不同的疾病。當然這兩個疾病之間，可能也會相互并存，或相互轉化。腰椎滑脫，主要是結構性的問題，主要是相鄰兩個椎體，由于各種各樣的原因，造成椎體的移位或者滑移。在這過程中可能就會出現(xiàn)，伴有腰椎間盤的突出。這樣患者，也會出現(xiàn)腰椎的疼痛，或者是神經(jīng)的體征。而腰椎間盤突出，本身是由于腰椎的椎間盤，由一些外力或者一些，就是后天退化的原因。所造成的腰椎間盤，從原來的位置，主要是髓核突出以后壓迫神經(jīng)，主要是壓迫，一般常見的神經(jīng)根或者硬膜，所造成一些神經(jīng)的癥狀。這時候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脫，但大部分腰椎間盤突出，是不伴有腰椎滑脫的。但是腰椎間盤突出以后，長時間的腰椎間盤突出，也可以造成腰椎兩個椎體之間穩(wěn)定性減弱，這樣也會造成腰椎滑脫。但這種情況下，可能出現(xiàn)的相對比較少一些。
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申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-10-10 7010次
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腰椎滑脫癥進行CT.MRI得意義?ct掃描常規(guī)取軟組織窗和骨窗斷層成像，對峽部的診斷率較高，在CT掃描中可見椎體向前移位出現(xiàn)雙狀管征，三維CT或矢狀面多幅重建，可以明確椎間孔的變化以及滑脫程度。三維CT重建可以重建峽部不連及滑脫模型，用于嚴重和復雜滑脫術前擬定手術方案。核磁由于掃描范圍廣可以更全面直觀的顯示腰椎及椎管內的總體影像，有助于明確椎弓上下關節(jié)突的形態(tài)以及椎弓有無骨節(jié)缺損，峽部裂一般為矢狀位圖像上易于辨認。核磁對椎管、椎間孔、側緣窩等結構顯示較為清晰，可以明確脊髓或神經(jīng)根受壓情況，有助于定位診斷，此外核磁還有助于鑒別和排除結核、腫瘤等病變。語音時長 1:25”
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
2018-08-17 2461次
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怎么認識CT和MRI檢查CT從廣義上來說，還是X線成像，與傳統(tǒng)的普通X線成像相同，都是利用在穿透人體組織衰減后的信號強弱來顯示圖像。與之不同的是，CT利用了計算機對圖像的重建，從而避免了普通X線成像的重疊。密度的分辨率有所提高，可以通過調整窗寬窗位，來觀察不同的組織形態(tài)?，F(xiàn)在的高檔CT也可以通過重組來獲得3D圖像，以及各方面，各方位的圖像，還可以加上偽彩色，圖像十分漂亮直觀。MRI是把人體放置在一個強大磁場中，通過射頻脈沖激發(fā)人體的氫質子發(fā)生磁共振，然后接受質子發(fā)出的磁共振信號，再經(jīng)過計算機的運算，構成各方位的圖像。MRI用不同的掃描序列，可形成各種圖像，如T1加權像、T2加權像、質子密度像等。還有水成像、水抑制成像、脂肪抑制成像、彌散成像、波普成像、功能成像等。MRI提供的信息量不但大于醫(yī)學影像學中的其他許多成像技術，而且不同已有的成像技術。因此，它對疾病的診斷具有很大的潛在優(yōu)越性。語音時長 1:30”
劉叢
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-10-21 3727次
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mri和ct哪個輻射大病情分析：MRI和CT相比較CT輻射大，MRI即核磁共振檢查，是沒有輻射的。MRI檢查是運用核磁共振儀和身體氫原子發(fā)生反應形成磁場，核磁共振儀能夠通過磁場的反應情況，將組織臟器的形態(tài)以數(shù)字圖像的形式顯示在核磁共振以上，檢查期間是不會釋放出輻射的。而CT是運用X線對組織臟器進行掃描，了解組織臟器發(fā)育情況和患病情況的檢查方法，X線對組織臟器容易造成輻射。意見建議：建議依據(jù)疾病的需求，選擇合適的治檢查方法。例如選擇做CT檢查，應當用專業(yè)防護服防護好身體，這樣可以降低輻射量。孕婦或者哺乳期婦女，應當優(yōu)先考慮做核磁共振檢查盡量避免做CT檢查。
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
2022-09-08 4205次
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腰椎滑脫CT怎么描述病情分析：CT表現(xiàn)主要有：椎體可以出現(xiàn)了雙邊征，雙管征，主要是兩個椎體前后位置不在同一個水平面上。椎間孔出現(xiàn)明顯的變窄，椎弓根下緣平面，走行方向不定，邊緣呈鋸齒狀。意見建議：在一度滑脫的時候，可以采取保守治療，主患者加強腰背肌鍛煉、要戴腰圍或支具，減輕對腰椎的壓力。適當有氧運動，減輕體重。腰背部避免劇烈的運動，以及負重。疼痛比較明顯的時候，可以口服止痛藥物進行止痛。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-08-21 4003次
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怎么認識CT和MRI檢查CT從廣義上來說，還是X線成像，與傳統(tǒng)的普通X線成像相同，都是利用在穿透人體組織衰減后的信號強弱來顯示圖像。與之不同的是，CT利用了計算機對圖像的重建，從而避免了普通X線成像的重疊。密度的分辨率有所提高，可以通過調整窗寬窗位，來觀察不同的組織形態(tài)?，F(xiàn)在的高檔CT也可以通過重組來獲得3D圖像，以及各方
王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-01-20 535次
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腰椎滑脫的診斷腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難，但需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因，如先天發(fā)育不良，峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫，退行性病變導致的滑脫和病理性骨折等因素。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 120次
