凝血功能障礙可以是肝硬化導致的，但并不是所有凝血功能障礙的原因都是肝硬化。
肝臟本身是一個合成凝血因子的器官，所以肝硬化失代償期后肝臟功能嚴重受損，導致合成的凝血因子減少，出現(xiàn)凝血功能障礙。
如果肝硬化失代償期又合并脾大、脾功能亢進，那么血液中的血小板也會減少，這樣會加重患者的出血傾向。但是并不是所有的凝血功能障礙都一定是肝硬化所致。
其他導致凝血功能障礙的原因還有很多，比如血液疾病，如血友病、血管性血友病、維生素K缺乏癥等。還需要進一步查明原因，針對病因來進行治療。
凝血功能障礙一定是肝硬化嗎
許英霞主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院 感染內(nèi)科
2018-09-30 1868次
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肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)如果說一個肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護士在扎針的時候會出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長時間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關系的。還要注意一點就是肝硬化患者，往往會有脾大的問題，正常人的脾是一個拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細胞，它會把這些血里的白細胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個叫脾功能亢進。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴重的脾大脾功能亢進，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時候，發(fā)現(xiàn)長期的流血或者拔針的時候，要按很長時間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因為脾功能亢進減少，兩個疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個我們也要在臨床中加以鑒別。
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李睿
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-07-31 3917次
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肝表面欠光滑一定是肝硬化嗎肝臟表面欠光滑不一定是肝硬化，肝臟表面欠光滑是在影像學的術語。通過腹部超聲、腹部CT，我們可以看肝臟表面是否光滑，如果肝臟表面不光滑，提示患者肝臟可能會有慢性炎癥狀態(tài)，有些情況下可能患者肝臟處于纖維化，還沒有到達肝硬化的程度。但是肝臟表面不光滑，確實提示患者肝臟有一定的慢性炎癥損傷的情況，一定要積極檢查血常規(guī)、生化、凝血功能，同時要積極排查患者是否有引起肝臟損傷的原因，比如慢性病毒性肝炎、乙肝、丙肝的感染，或者是患者是否有長期飲酒史、藥物服用史、免疫性肝病以及脂肪肝的情況。如果患者存在肝纖維化，我們一定要早期進行干預，防止肝臟纖維化的進展。
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-02-01 15413次
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肝硬化凝血功能障礙肝硬化的病人是可以引起凝血功能障礙的，它主要包括幾方面的原因：第一，血管通透性增加。肝硬化的病人往往存在營養(yǎng)狀況不良，這種情況造成血管通透性增加，或者血管脆性增加，就會表現(xiàn)為出血傾向。第二，脾大、脾功能亢進。引起血小板的減少，也會表現(xiàn)為出血傾向。第三，肝功能下降。造成合成各種凝血因子的能力下降，也可以表現(xiàn)為出血傾向，如果肝硬化病人存在凝血功能障礙，一定要做出積極的處理。它主要包括如果條件允許可以處理脾臟，包括進行脾切除手術或者部分性脾動脈栓塞術，如果因為凝血因子合成減少，造成的凝血功能障礙，可以考慮輸注血漿或者冷沉淀補充身體的需求。語音時長 01:17”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-02 3854次
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肝硬化凝血功能障礙嗎肝硬化是可以出現(xiàn)凝血功能障礙，但是并不是所有的肝硬化都會出現(xiàn)凝血功能障礙。肝硬化分為代償期的肝硬化和失代償期的肝硬化，代償期的肝硬化癥狀比較輕，并且沒有特異性，可以有乏力、食欲減退、腹脹不適等等，肝臟功能檢查一般是正常的或者僅僅有輕度的酶學異常，這個時期一般不會出現(xiàn)凝血功能的障礙。失代償期肝硬化臨床表現(xiàn)就比較明顯，可以出現(xiàn)多種并發(fā)癥，這個時期肝功能損害重，肝臟合成的凝血因子明顯減少，而且一般會伴隨著脾大，可能會出現(xiàn)脾亢，脾功能亢進之后可以吞噬掉正常的血小板，導致血小板過低。凝血因子合成減少和血小板過低，二者共同作用可能會導致患者的凝血功能障礙，出現(xiàn)出血的傾向，如牙齦出血、鼻腔出血、皮膚紫癜、女性月經(jīng)過多等。語音時長 1:29”
許英霞
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2018-10-02 2889次
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凝血功能障礙一定是肝硬化嗎凝血功能障礙不一定是肝硬化。凝血功能障礙可以來自于多種疾病，常見的肝臟疾病也可以導致凝血功能障礙，比如肝功能衰竭、重型肝炎等，由于凝血因子在肝臟內(nèi)合成，肝臟嚴重損傷以后可以導致凝血因子合成不足，出現(xiàn)凝血功能障礙的表現(xiàn)。肝硬化也可以出現(xiàn)凝血功能障礙，兩者是不等同的。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-26 1702次
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肝硬化凝血功能障礙嗎病情分析：肝硬化的病人是可能出現(xiàn)凝血功能障礙，第一，肝臟合成功能下降，導致凝血因子合成減少；第二，脾功能亢進，導致血小板下降。所以肝硬化的病人存在一種出血傾向，可以表現(xiàn)為皮膚粘膜的出血，也可以表現(xiàn)臟器的出血，特別是可能出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血。意見建議：凝血功能障礙的治療，最關鍵的還是針對肝硬化作出處理，包括積極的病因治療，護肝治療和積極的處理并發(fā)癥，抗肝硬化的治療，如果血小板下降過低，可以根據(jù)情況決定是否處理脾大脾功能亢進的問題，如果凝血因子缺乏嚴重，可以考慮輸注血漿冷沉淀支持治療。
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-05-17 1501次
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肝硬化導致凝血功能障礙肝硬化的病人是會導致凝血功能障礙，主要有三方面的原因：第一，肝臟合成功能下降，肝硬化的病人肝臟合成功能下降，容易造成低白蛋白血癥以及各種凝血因子缺乏。第二，脾功能亢進，導致血小板下降，也會造成凝血功能障礙。第三，血管脆性增加，肝硬化的病人往往存在缺乏營養(yǎng)，造成血管通透性以及脆性增加，也會影響凝血功能
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 942次
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肝硬化導致凝血功能障礙肝硬化是引發(fā)凝血功能障礙的重要因素之一。由于肝臟在凝血因子合成及凝血與抗凝平衡中扮演關鍵角色，其功能減退會直接影響凝血機制，導致出血風險增加。本文旨在探討肝硬化導致凝血功能障礙的原因及相應治療措施。一、肝硬化對凝血功能的影響肝硬化導致凝血功
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-01-22 0次
