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• 腎小球腎炎一定會發(fā)展成腎衰竭嗎

  腎小球腎炎是否發(fā)展為腎衰竭，也同樣就是由他的病理類型決定。因此，腎穿刺非常有必要。一旦這個病人，我們發(fā)現(xiàn)血尿，蛋白尿的病人，我們都建議病人做腎穿刺，也就是腎活檢，來明確診斷。明確診斷主要診斷什么，主要診斷他的病理類型，是哪一種病理類型。然后，根據(jù)病理類型，我們制定治療方案。我們還有根據(jù)這個病理類型，我們判斷病人的預(yù)后。預(yù)后是什么，就是他會不會得腎衰，會不會短期內(nèi)得腎衰，這都是由病理類型決定的。那么關(guān)于慢性腎炎的，這個腎衰的時間，沒有這個一定的規(guī)律，那么就看他的病理類型，他的病理類型重，那么他就發(fā)生這個腎衰的，就出現(xiàn)腎衰的就早。病理類型輕，他出現(xiàn)腎衰的就晚，或者不出現(xiàn)腎衰。如果是慢性腎炎診斷明確，病史在二十年以上的，腎衰的比例就會增加，大概在20%—50%，是這樣，大概是一個這個情況。

  

  01:35
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 2567次

• 慢性腎小球腎炎尿頻嗎

  慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個話題是應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的，以前我回答過有些腎友的問題，就是說老師，我發(fā)現(xiàn)我腎臟病的早期表現(xiàn)，會有哪些呢。其中我就提到一個尿頻，就是這部分患者，早期會出現(xiàn)一些癥狀，比如說浮腫，比如說乏力，有一部分患者還出現(xiàn)尿頻。這個尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說他以前不起夜，現(xiàn)在起夜了，也可以稱為尿頻，比如說他原來起一次，現(xiàn)在變?yōu)閮纱瘟?，也可以叫做這個尿的次數(shù)改變。當(dāng)然這個尿頻要排除其他因素，比如說精神緊張、飲水過多、前列腺增生等等。對于尿頻，是我們腎臟病，早期出現(xiàn)的一個癥狀，所以出現(xiàn)尿頻一定不能忽略，及早的到醫(yī)院查一個尿常規(guī)，而這個尿常規(guī)，會提供我們相關(guān)的信息。對于有些患者，還要進(jìn)一步查腎功能，因為什么呢，對于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數(shù)增多，夜尿量增多，是一個非常典型，但是容易被我們，非?？漆t(yī)生和患者，忽略的一個癥狀。所以如果出現(xiàn)夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，查一個尿常規(guī)，而且我建議同時查腎功能，以排除會出現(xiàn)重大的腎臟疾病。

  

  02:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2855次

• 腎小球腎炎一定尿蛋白
  在臨床上并不是所有的腎小球腎炎患者都會出現(xiàn)尿蛋白，有一些腎小球腎炎患者可以僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，患者此時可以不出現(xiàn)尿蛋白，如果腎小球腎炎患者僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿考慮患者可能是iga腎病等。建議患者平時應(yīng)該注意規(guī)律作息，避免過度勞累，患者僅表現(xiàn)為iga腎病，患者也沒有明顯的高血壓和水腫，腎功能也是出現(xiàn)正常水平之內(nèi)的，此時患者可以不用進(jìn)行一些特殊的藥物治療，定期密切門診隨訪。需要注意密切觀察患者的尿常規(guī)，24小時尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)來評估患者病情。平時患者要注意規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動。如果患者在病情進(jìn)展中出現(xiàn)了尿蛋白的情況，建議此時患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查來明確具體腎臟病變組織學(xué)類型，從而有助于指導(dǎo)患者在臨床上采取更針對性的治療措施。平時患者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，盡量避免吃一些辛辣刺激等食物，注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 1574次

• 腎小球腎炎會有尿蛋白嗎
  腎小球腎炎指的是因為各種原因，比如，免疫性的因素或者是代謝性的因素，傷害到腎小球的毛細(xì)血管，腎小球的毛細(xì)血管，本來是一個半通透性的膜，可以阻擋血液中的蛋白質(zhì)，紅細(xì)胞漏出來，但是可以把血液中的代謝廢物過濾出去。腎小球腎炎的患者那是有可能會出現(xiàn)尿蛋白的，這是因為腎小球腎炎的時候，腎小球這種濾過屏障，這種半通透性膜，遭到了破壞，所以血液經(jīng)過的時候，可能會將其中的蛋白質(zhì)，從這種半通透性膜中漏出去，進(jìn)入到尿液中，但是，并不是所有的腎小球腎炎患者有尿蛋白，如果患者的尿液中有多型性的紅細(xì)胞，或者說破碎的紅細(xì)胞占比，超過50%以上，那這樣的患者的病情，同樣也是腎小球腎炎，雖然這樣的患者尿液中沒有尿蛋白，也同樣認(rèn)為，它是腎小球腎炎。腎小球腎炎的患者可能有多形性的紅細(xì)胞，也可能有尿蛋白，也可能是兩者同時兼有，并不是所有的腎小球腎炎患者都是有尿蛋白的。
  語音時長 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-26 2209次

• 腎炎一定會有尿蛋白嗎
  病情分析：不是所有的腎炎患者都會表現(xiàn)為尿蛋白升高。部分腎炎會表現(xiàn)為尿中紅細(xì)胞升高，還有部分腎炎是間質(zhì)性腎炎，主要表現(xiàn)為腎間質(zhì)、腎小管損傷，不出現(xiàn)尿蛋白，僅表現(xiàn)為尿比重降低、夜尿增多等。還有部分腎炎可以僅表現(xiàn)為肌酐升高。意見建議：有些腎炎的尿蛋白是間斷性的，所以沒有尿蛋白不能夠排除腎炎，需要定期復(fù)查尿常規(guī)，腎功能24小時尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-08 1102次

• 慢性腎小球腎炎會有貧血嗎
  慢性腎小球腎炎最終會合并有貧血。貧血與腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少有最主要的關(guān)系，是造成慢性腎小球腎炎患者貧血的最主要原因，稱為腎性貧血。其他的還與進(jìn)食差、月經(jīng)量多、痔瘡、消化道出血這些慢性失血、或者營養(yǎng)不良有關(guān)系。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 1501次

• 慢性腎小球腎炎尿蛋白定量
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量通常在1.0到3.0克每天，部分患者尿蛋白定量水平可以達(dá)到腎病綜合癥的水平，也就是部分患者尿蛋白定量可能會大于3.5克每天。當(dāng)患者出現(xiàn)蛋白尿增多的情況的時候，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查綜合評估病情，必要時需要進(jìn)行腎臟
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 208次

• 慢性腎小球腎炎一定會尿毒癥嗎
  當(dāng)然不是，慢性腎小球腎炎的患者有一部分的可能會進(jìn)展到尿毒癥，但也有一部分的可能會腎功能長期維持穩(wěn)定在一定的水平，并不會發(fā)展到尿毒癥。慢性小球腎炎的主要的臨床表現(xiàn)的是以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為基本的臨床表現(xiàn)。伴有腎功能的損害常常遷延不愈，最后發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。怎么防止慢性小球腎炎進(jìn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 260次