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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先,房顫由于心室率快,這個(gè)時(shí)候就會(huì)造成了第一心音出現(xiàn)了一個(gè)絕對(duì)不規(guī)整,房心室率不規(guī)則的情況就會(huì)在聽診的時(shí)候出現(xiàn)第一心音強(qiáng)弱不等,也就說一會(huì)兒強(qiáng)一會(huì)兒弱。

此時(shí)強(qiáng)弱不等的情況主要是取決于心室率的快慢,比如說心室率比較慢小于六十次每分,可能聽診上就不是多么明顯。如果說心室率還快在100以上,甚至達(dá)到150次以上,嚴(yán)重的出現(xiàn)第一心音強(qiáng)弱不等的情況,再去摸脈搏就會(huì)出現(xiàn)脈搏短促,意思就是說脈搏這個(gè)時(shí)候數(shù)量要比心率小,也就是說脈搏小于心率的情況,對(duì)于這個(gè)聽診的特點(diǎn)往往是房顫所特有的情況。

如果說聽診的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的第一心音強(qiáng)弱不等,高度提示房顫的可能性,再查心電圖就可以明確診斷了。

以上內(nèi)容僅供參考

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