骨折后肺栓塞是一種較常見的并發(fā)癥，這與術(shù)后下肢固定后沒有及時(shí)進(jìn)行下肢康復(fù)訓(xùn)練有很大關(guān)系，導(dǎo)致下肢產(chǎn)生深靜脈血栓，血栓脫落后轉(zhuǎn)移向肺處，發(fā)生肺栓塞。
肺栓塞的急救除吸氧、止痛，糾正休克和心力衰竭，以及舒張支氣管等對癥治療措施外。特性方法包括抗凝溶栓或手術(shù)治療，肺栓塞屬于內(nèi)科急癥，也是骨折的并發(fā)癥之一，建議急到醫(yī)院治療。
骨折肺栓塞的治療
劉海潤主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 骨科
2018-09-27 1487次
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肺栓塞的介入治療肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補(bǔ)性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因?yàn)橛心I功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險(xiǎn)都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時(shí)候，才可以選擇的治療方法。
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米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 8371次
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肺栓塞的治療方法肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時(shí)的用上抗凝的藥物治療。因?yàn)檠ㄊ菚S著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-02 23238次
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骨折肺栓塞的時(shí)間對于骨折以后引起肺栓塞的時(shí)間，主要是看是脂肪栓塞還是血栓脫落以后導(dǎo)致的肺栓塞，如果病人出現(xiàn)骨折后脂肪進(jìn)入血管導(dǎo)致的肺栓塞的情況，一般在骨折后24小時(shí)以內(nèi)就會發(fā)生，從而引起病人突然間的出現(xiàn)呼吸困難，呼吸急促以及心慌胸悶的情況，并且很容易導(dǎo)致病人猝死。如果病人的骨折是血管損傷以后形成的血栓形成，后期血栓脫落進(jìn)入肺部引起的肺栓塞情況，這種情況的確定時(shí)間不一致，主要是看血栓脫落的時(shí)間，但是大部分病人會在骨折兩周以內(nèi)，導(dǎo)致血栓的脫落引起肺栓塞的情況。語音時(shí)長 1:27”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-09-24 2449次
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肺栓塞的治療第1點(diǎn)、本病發(fā)病急，須做急救處理（1）絕對臥床休息，高濃度吸氧。（2）放置中心靜脈壓導(dǎo)管，測量中心靜脈壓，控制輸液入量及速度。（3）鎮(zhèn)痛。有嚴(yán)重胸痛時(shí)可用嗎啡皮下注射，休克者避免使用。（4）抗休克治療。（5）解痙。第2點(diǎn)、抗凝療法要給予相應(yīng)抗凝治療，監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值穩(wěn)定在2.0～3.0，或根據(jù)患者栓塞面積大小及生命體征情況給予溶栓治療后維持抗凝治療。第3點(diǎn)、外科治療（1）肺栓子切除術(shù)（2）腔靜脈阻斷術(shù)語音時(shí)長 1:00”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-07-29 4204次
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是由于靜脈血栓脫落后引起的肺動脈堵塞，可以引起劇烈的胸痛、呼吸困難等癥狀，需要根據(jù)栓塞部位、大小，確定治療方案這種情況，比較小的血栓可以保守治療，大的血栓需要溶栓或者手術(shù)治療，至于白蛋白低，可能與進(jìn)食不好，或者肝臟淤血有關(guān)，可以補(bǔ)充白蛋白。不吃飯的原因，當(dāng)然就是肺栓塞，身體不舒服，食欲就差。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1901次
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骨折能引起肺栓塞么骨折可以造成肺栓塞，但是發(fā)生率是比較低的。骨折以后可以通過開放性骨折造成栓子的脫落，導(dǎo)致肺栓塞，是骨折嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至有可能會出現(xiàn)一些不良的后果，導(dǎo)致臨床死亡。所以在疾病治療過程當(dāng)中應(yīng)該提高骨折并發(fā)癥的認(rèn)識，出現(xiàn)問題及時(shí)的處理。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-30 3204次
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肺栓塞的治療肺栓塞患者，尤其是高危肺栓塞患者，一旦確診，需要立即進(jìn)行再灌注治療，不可以拖延，如果確診為非高?；颊?，可以根據(jù)臨床癥狀分為中危和低危進(jìn)行治療，具體來說，肺栓塞患者的治療有以下幾點(diǎn)，血液動力學(xué)以及呼吸支持治療、，抗凝血治療、溶栓治療、外科血栓清除術(shù)以及靜脈濾器等等治療方法，急性肺栓塞患者一般都會推薦抗
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-25 7335次
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肺栓塞治療在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進(jìn)行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受適當(dāng)?shù)闹委?。治療肺栓塞的目的是讓患者生存，緩解由血栓?dǎo)致心肺功能障礙和預(yù)防復(fù)發(fā)，恢復(fù)和維持循環(huán)血液量和組織
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 6271次
