全面部骨折涉及上頜骨,顴骨等多塊面骨,骨折線多直達(dá)顱底,這時若采用直接沿骨折線鑿開的手術(shù)方法進(jìn)行骨折復(fù)位,極易傷及顱腦,視神經(jīng)等重要組織結(jié)構(gòu)發(fā)生嚴(yán)重的術(shù)中或術(shù)后并發(fā)癥。
因此需采用萊弗爾特接骨術(shù)治療陳舊性全面部骨折,面中部骨折可以減少手術(shù)并發(fā)癥,重建咬合,恢復(fù)患者的咬合功能。同時改善面型,對于合并重度顱腦損傷以及其他原因造成的陳舊性全面骨折,治療難度較大。
治療時應(yīng)注意:
1、三維ct,在陳舊性全面骨折治療中具有指導(dǎo)作用。
2、正頜外科技術(shù)的應(yīng)用是陳舊性,全面部骨折能夠準(zhǔn)確復(fù)位的保證。
3、出現(xiàn)骨質(zhì)缺損者,主要依賴植骨進(jìn)行修復(fù)和重建。