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• 肝癌腹水怎么辦

  肝癌腹水包括肝硬化、肝功能失代償、低蛋白血癥營養(yǎng)不良導致的肝硬化腹水，以及腫瘤破裂、出血、種植轉移，而導致的癌性腹水或血性腹水。如果說是由于晚期肝硬化導致的肝性腹水，可以通過補充蛋白，補充營養(yǎng)、利尿、抽腹水來進行治療。而肝癌的血性腹水，或者是癌性腹水，如果說是由于腫瘤晚期，導致的腹腔種植轉移，或者是肝癌破裂出血，往往需要采取對癥的止血、介入，甚至是進行反復多次的抽腹水，才能夠緩解病人的癥狀，盡量改善病人的生活質量。

  

  01:23
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-12-18 5016次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內酯和呋塞米，螺內酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21641次

• 肝癌術后腹水怎么辦
  肝癌的患者進行了手術之后出現(xiàn)了腹水，這個時候需要針對腹水進行治療和處理，那么需要考慮是否有腹膜炎或者是其他的細菌感染。如果有細菌感染，或者是其他的腹膜炎，就需要挑選敏感的強效的抗生素來抗感染治療，還需要排除是否有低蛋白血癥，如果有低蛋白血癥的患者，那就是需要輸入白蛋白、加強利尿等進行綜合處理，一定要針對腹水進行檢查，抽取腹水進行相應的檢查，明確具體的狀態(tài)，針對性的治療，一般來說，經過利尿輸入白蛋白，如果有感染，進行抗感染等治療，絕大部分的腹水了都能夠得到很好的消退，必要的時候還需要針對肝癌的病因進行治療和處理。
  語音時長 1:02”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 3543次

• 肝癌肝腹水怎么辦
  針對肝癌肝腹水的話病情確實是比較嚴重的，需要采取相應的治療和處理措施，需要評估患者的病情，一般來說如果病情屬于晚期的話，那么可能沒有明顯的手術指征，主要是采取對癥處理，必要的時候可以進行局部射頻消融等治療。針對腹水需要輸入白蛋白，加強利尿，還需要排除是否合并自發(fā)性腹膜炎，如果合并了自發(fā)性腹膜炎的還需要挑選敏感強效的抗生素來進行抗感染治療。一般來說針對性的處理對癥處理應該來說大部分的病情都可以平穩(wěn)可以改善生活質量，延長生存期，但是很難根治，因為肝癌惡性程度是比較大的。
  語音時長 1:02”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 1645次

• 肝癌腹水怎么辦
  病情分析：肝癌的病人出現(xiàn)腹水要看具體量的多少，少量的腹水一般口服利尿藥物就可以了。中大量的腹水一般需要輸注白蛋白，靜脈應用利尿藥物，必要的時候可以穿刺放腹水。意見建議：建議肝癌的病人一旦出現(xiàn)腹水積極的去醫(yī)院進行檢查治療。要增強治療疾病的信心，積極的針對并發(fā)癥治療，戒煙戒酒，延緩疾病的發(fā)展，盡可能的延長壽命。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-15 2401次

• 肝癌術后腹水怎么辦
  病情分析：肝癌術后會出現(xiàn)一過性的腹水，這種情況在肝癌手術以后也是比較常見的一種現(xiàn)象，應該及時的處理，腹水的存在容易增加腹膜炎等并發(fā)癥的發(fā)生率，也不利于疾病的恢復。意見建議：首先可以選擇口服利尿劑來進行放腹水治療，比如常用的呋塞米、螺內酯等，必要時如果腹水量比較大，可以適當?shù)倪x擇強效利尿劑或者腹腔穿刺放腹水治療，同時適當?shù)陌椎鞍纵斪ⅰ?/div>

  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-03 2104次

• 肝癌肝硬化腹水怎么辦
  如果肝癌和肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應及時到醫(yī)院就診，進行相關的檢查，以明確病因，同時接受積極治療，肝癌肝硬化患者常見的并發(fā)癥是出現(xiàn)腹腔積液后腹圍明顯增大，以及雙下肢的浮腫。當患者伴有腹水的時候，要給予利尿和促進排尿的藥物，口服利尿藥效果不好的情況下，可以給予靜脈的利尿藥，同時為保持電解質的平衡，可以給予
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 274次

• 肝癌手術后腹水怎么辦
  肝癌手術后腹水通常需要做腹水的引流，還需要通過相關的檢查判斷是否有感染的情況，并且需要積極的配合使用抗感染，還有利尿的藥物來治療。肝癌手術后腹水在平常生活中需要控制水的攝入量，還要低鹽、低脂的飲食，要做到營養(yǎng)的均衡，飲食要以清淡的、半流質食
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次