心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細(xì)胞膜的通透性，血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶以及α羥丁酸脫氫酶在急性期均可升高。
但肌酸磷酸激酶同工酶的升高對心肌損傷的診斷有較大的意義，可作為心肌炎的早期診斷依據(jù)，大多數(shù)兒童的心肌酶譜是正常參考值的兩到三倍，心肌炎時(shí)心肌肌鈣蛋白也會升高。
小兒心肌炎的心肌酶的值
田婷主治醫(yī)師
貴陽市婦幼保健院 兒科
2018-10-03 3726次
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小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)：一、輕型，出現(xiàn)精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現(xiàn)奔馬律，此時(shí)病情較輕，經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴(yán)重腹痛或肌痛發(fā)病，病情進(jìn)展迅速，應(yīng)及時(shí)搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運(yùn)動，清淡飲食，減輕心臟負(fù)荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。
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張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-10-29 4104次
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小兒心肌炎是怎么引起的小兒心肌炎通常可能是由于感染、中毒、自身免疫性因素等引起的。首先是感染因素引起的，最常見的是柯薩奇病毒、腺病毒、細(xì)小病毒、EB病毒、巨細(xì)胞病毒和人類皰疹病毒等引起。第二、中毒性因素引起，包括阿霉素、環(huán)磷酰胺、兒茶酚胺等藥物中毒引起。第三、自身免疫性因素引起，比如風(fēng)濕熱、免疫性紅斑狼瘡、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、川崎病、皮肌炎等。建議患者病毒感染和自身免性疾病以后，在日常生活中多休息，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，讓心臟處于相對休息的狀態(tài)，積極參加體育鍛煉，增強(qiáng)心肺功能，增加體質(zhì)，進(jìn)而提高身體的免疫力。日常應(yīng)該做好保暖措施，避免經(jīng)常感冒，避免經(jīng)常到人流密集的公共場所活動，以免發(fā)生疾病的感染。
01:27
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-09-19 3193次
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小兒慢性心肌炎心肌酶心肌炎如果遷延不愈是可能引起心肌病，心肌酶譜只能是輔助診斷，具體也是需要結(jié)合癥狀和心功能。需要做心臟超聲，進(jìn)一步明確診斷。常見的有乳酸脫氫酶ldh100到240，谷草轉(zhuǎn)氨酶ast0到40，磷酸肌酸激酶CK24到194，磷酸肌酸激酶同工酶ckmb0到25，谷丙轉(zhuǎn)氨酶alt0到40，建議一定要完善心臟彩超評估再對癥治療。語音時(shí)長 1:09”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-23 2792次
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心肌炎心肌酶變化心肌炎心肌酶的變化指的是心肌酶譜的升高，說明了心肌細(xì)胞具有一定的損傷。但是心肌損傷的可能病因是多種多樣的，心肌炎只是一個(gè)方面，明確是否有心肌炎，最好是去做進(jìn)一步的檢查。心肌炎的臨床表現(xiàn)很大，輕者無癥狀，或有心悸，胸悶，心前區(qū)隱痛，軟弱乏力等不舒適癥狀。重者病情兇險(xiǎn)，有心律失常，心力衰竭，或者是心源性休克，甚至發(fā)生猝死的現(xiàn)象。心肌炎的診斷是心肌酶，心肌炎是指心肌局限性和彌漫性的炎癥。急性心肌炎的病因大致分為三種：心肌受到細(xì)菌病毒等原微生物感染所致，過敏或變態(tài)反應(yīng)所導(dǎo)致的心肌炎，化學(xué)物理藥物毒性等造成的心肌損傷。語音時(shí)長 1:33”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 4399次
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心肌酶檢查心肌炎嗎心肌炎的檢查包括了心肌酶學(xué)的檢查，因?yàn)樾募⊙字饕切募〖?xì)胞的炎癥性改變，心肌細(xì)胞肯定是受損的，那么它可以釋放出心肌酶，心肌酶就能夠升高，包括肌鈣蛋白也可能升高，這個(gè)升高只要心肌炎還沒有治好，存在心肌細(xì)胞的損傷，就一直是持續(xù)性的升高。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-12-07 2304次
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心肌酶能確診心肌炎嗎單憑心肌酶一項(xiàng)不能確診心肌炎但是可能性很大。要想確診還需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。因?yàn)樵\斷心肌炎也不是只根據(jù)心肌酶一項(xiàng)，還要有相應(yīng)的臨床癥狀。典型的心肌炎在發(fā)病前1-3周要有明確的感染，合并發(fā)熱，心慌，胸悶、胸痛、氣促，檢查心電圖存在心律失常，心肌酶高。
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-12 2002次
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心肌炎心肌酶變化心肌炎心肌酶的變化指的是心肌酶譜的升高，說明了心肌細(xì)胞具有一定的損傷。但是心肌損傷的可能病因是多種多樣的，心肌炎只是一個(gè)方面，明確是否有心肌炎，最好是去做進(jìn)一步的檢查。心肌炎的臨床表現(xiàn)很大，輕者無癥狀，或有心悸，胸悶，心前區(qū)隱痛，軟弱乏力等不舒適癥狀。重者病情兇險(xiǎn)，有心律失常，心力衰竭，或者是心源性
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 460次
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心肌酶多高算心肌炎心肌酶只要超過正常值的兩倍以上，伴有心肌炎的癥狀體征，就可以診斷為心肌炎，但是心肌酶升高并不等于發(fā)生心肌炎，因?yàn)樾募∶妇褪欠磻?yīng)心肌病變的生物酶，是由心肌產(chǎn)生的，存在于心肌的多種酶的總稱，包括有天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，乳酸脫氫酶，同工酶，α羥丁酸脫氫酶，肌酸激酶以及同工酶，含有肌鈣蛋白。當(dāng)心肌發(fā)生炎癥或
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-30 1064次
