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• 青光眼能散瞳嗎

  要根據(jù)青光眼的不同類型而不同，而有不同的答案。首先對(duì)于閉角型青光眼，主要是針對(duì)沒有治療，未經(jīng)治療的閉角型青光眼，散瞳時(shí)確實(shí)是要非常謹(jǐn)慎，經(jīng)過散瞳以后，有一些患者就會(huì)導(dǎo)致眼壓升高，誘發(fā)青光眼的發(fā)作。所以對(duì)于未經(jīng)治療的閉角型青光眼患者，我們散瞳之前一定要經(jīng)過很好的檢查，并且在散瞳以后要告知患者可能會(huì)有的癥狀。如果一旦出現(xiàn)類似急性閉角型青光眼發(fā)作的癥狀，要及時(shí)的就醫(yī)。對(duì)于已經(jīng)做過手術(shù)，打過激光的閉角型青光眼患者來說，如果在檢查眼睛的時(shí)候，醫(yī)生認(rèn)為有必要散瞳，是可以散瞳的。因?yàn)樽鲞^手術(shù)和激光以后，由于散瞳而引起的眼壓升高的可能性就大大降低了，所以是可以散瞳的。另外對(duì)于開角型青光眼患者來說，是可以散瞳的，因?yàn)閷?dǎo)致眼壓升高的原因，和閉角型青光眼不同，散瞳的時(shí)候并不會(huì)引起，開角型青光眼患者眼壓突然升高，所以可以散瞳。

  

  01:55
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 9442次

• 青光眼能治好嗎

  青光眼是緩慢進(jìn)行性，傷害視神經(jīng)纖維的疾病，所以是治不愈的疾病，是終身病，一旦出現(xiàn)了視神經(jīng)的傷害，它不可能再恢復(fù)。所以青光眼是終身病，有些青光眼要一輩子用藥，有些青光眼可能要做手術(shù)。開角型青光眼，主要是保守治療，就是很簡(jiǎn)單，用眼藥水，但是終身點(diǎn)。閉角型青光眼，現(xiàn)在可以采取手術(shù)，有些病人的手術(shù)效果好，手術(shù)眼壓能夠控制的比較理想。青光眼，最主要的就是把眼壓，控制在安全的水平，每個(gè)病人都有自己標(biāo)準(zhǔn)的眼壓。那么怎么來知道自己的標(biāo)準(zhǔn)眼壓，要通過一段時(shí)間的觀察。我的眼壓通過用藥，或者是手術(shù)治療后，控制在什么水平。比如眼壓用了藥后，眼壓控制在13、15、17，這樣的范圍，這樣控制了半年、一年，視神經(jīng)沒有進(jìn)一步的傷害，都很穩(wěn)定。這樣的眼壓，就是很安全的眼壓。因?yàn)槊總€(gè)人，特別是青光眼病人，對(duì)眼壓的耐受值是不一樣的，有些人眼壓在18、19，好像正常范圍，但是對(duì)他來說可能高了，他應(yīng)該更低，這也是治療青光眼的難點(diǎn)。把眼壓控制在什么范圍，是安全的，所以要講究個(gè)性化的治療，每個(gè)病人不一樣。還有一些青光眼的病人，做了手術(shù)了、打了激光了，好像就覺得病治好了，萬事大吉了，也不來到醫(yī)院來看了，也不來檢查了。不管是怎么治療青光眼，定期要到醫(yī)院去檢查，最好三個(gè)月或者半年，一定要檢查一下，要查查視神經(jīng)，查查眼壓，看你的病情控制的穩(wěn)定不穩(wěn)定。

  

  03:00
  劉雅 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-11-29 15819次

• 外傷性青光眼
  青光眼是由于眼部先天發(fā)育因素或者是后天眼部受到外傷，長(zhǎng)期使用激素藥物等原因，導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的房水循環(huán)機(jī)制出現(xiàn)障礙。也就是眼睛內(nèi)部的液體不能夠正常循環(huán)起來而淤積在眼睛里，從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的壓力升高，而長(zhǎng)期高眼壓，會(huì)逐漸壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)緩慢的萎縮以及視野缺損。主要表現(xiàn)就是看東西的范圍會(huì)逐漸縮小，最終當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候視力也會(huì)受到影響，會(huì)逐漸下降，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致完全失明。青光眼有多種類型多種原因其中外傷也是造成青光眼一個(gè)重要的原因。主要是由于眼部受到外傷之后，眼睛房水流出通道最重要的結(jié)構(gòu)，也就是房角因?yàn)橥鈧Y(jié)構(gòu)產(chǎn)生了破壞，或者是局部因?yàn)橥鈧笮纬神：郏璧K眼睛內(nèi)部的液體的排出，這種情況被稱作房角后退性青光眼，也就是外傷繼發(fā)性青光眼。治療主要分兩種情況，眼壓不太高的時(shí)候，可以考慮用藥物保守治療，減少眼睛內(nèi)部液體的形成從而控制眼壓，延緩是神經(jīng)的萎縮和視野的缺損；如果藥物保守治療控制不好，眼壓比較高考慮通過手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 5336次

• 外傷性青光眼鑒定
  首先、要確定是否有青光眼，這種情況要測(cè)量眼壓，看看眼壓是否高于正常，也就是21mmHg;第二、要檢查眼底，看看視神經(jīng)是否出現(xiàn)萎縮；然后、要做視野檢查，看看視野有無出現(xiàn)缺損。如果以上三項(xiàng)指標(biāo)中的兩項(xiàng)出現(xiàn)異常，通常就代表著有青光眼。然后再要確定青光眼的發(fā)生和外傷有無關(guān)系，我們要確定眼部是否有明顯的外傷史，眼部房角結(jié)構(gòu)也就是眼睛內(nèi)部房水引流通道最重要的這個(gè)位置，同時(shí)也是外傷最容易損傷到的位置，是否出現(xiàn)結(jié)構(gòu)破壞。我們可以用房角鏡檢查，也可以用超聲生物顯微鏡檢查，來看看房角結(jié)構(gòu)是否有破壞，是否有瘢痕形成。如果有明確的外傷史，并且可以檢查到房角結(jié)構(gòu)有破壞的話，青光眼患者就可以判斷為外傷繼發(fā)性青光眼，又被稱做房角后退性青光眼。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 3190次

• 外傷性青光眼能治好嗎
  病情分析：外傷性青光眼也是能治好的，但是所謂的治好只是將眼壓降低至正常，避免高眼壓對(duì)視神經(jīng)和視野造成進(jìn)一步的損害，因此外傷性青光眼患者一定要盡早治療，才能保存更多的視功能。一般是通過在眼部點(diǎn)鹽酸卡替洛爾滴眼液等降眼壓的滴眼液治療，如果眼壓無法被藥物控制到正常水平，則需要手術(shù)治療。意見建議：眼部受到外傷，會(huì)嚴(yán)重影響眼睛的功能的，除了有可能造成外傷性青光眼，還有可能引起視網(wǎng)膜脫離、外傷性白內(nèi)障等并發(fā)癥，因此一定要預(yù)防眼外傷，例如在從事危險(xiǎn)工作時(shí)，配戴防護(hù)面罩及防護(hù)眼鏡。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-07-09 801次

• 外傷性青光眼多久能好
  病情分析：外傷性青光眼多久能好是無法準(zhǔn)確估計(jì)的，對(duì)于程度比較輕微的外傷性青光眼，有可能是由于小梁網(wǎng)水腫或者是小梁網(wǎng)部位有血細(xì)胞阻塞引起的，一個(gè)月左右有可能自行緩解，但是對(duì)于房角結(jié)構(gòu)遭受破壞的外傷性青光眼患者，是無法自行恢復(fù)的，通常需要通過手術(shù)治療來降低眼壓。意見建議：外傷性青光眼患者一定要規(guī)律進(jìn)行復(fù)查，通過做眼壓檢查，觀察青光眼病情的嚴(yán)重程度以及變化情況，及時(shí)調(diào)整治療方案，同時(shí)還應(yīng)該做視野檢查，眼底檢查等來評(píng)估病情。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-02-26 802次

• 外傷性青光眼能治好嗎
  外傷性青光眼部分患者可以治好。如果是眼外傷導(dǎo)致前房積血等情況引起的，在積血吸收后，眼壓可能恢復(fù)正常。通過藥物治療，像使用降眼壓藥物，能控制眼壓，緩解病情。對(duì)于外傷引起的房角后退型青光眼，經(jīng)過及時(shí)的手術(shù)修復(fù)房角等治療，也有治好的可能。不過，如果外傷導(dǎo)致了視神經(jīng)嚴(yán)重受損，治療會(huì)比較困難，可能只能控制眼壓
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 外傷性青光眼是繼發(fā)性青光眼嗎
  是的。由于外傷引起眼壓過高形成青光眼，治療以病因治療為主，即治療外傷為主，輔以降眼壓藥物治療或降眼壓眼藥水。青光眼患者應(yīng)該做到生活起居有規(guī)律，少食刺激性食物，不要大量飲濃茶或咖啡，以防眼壓升高。不宜在黑暗處久留，防止瞳孔擴(kuò)大，引起眼壓升高。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次