腰椎結核發(fā)病率高，是全身骨關節(jié)結核的第一位，約占骨關節(jié)結核總數的一半以上，其中以兒童和青少年最為多見。所有脊柱均可受累，但以腰椎結核最為多見，腰痛是腰椎結核最常見的癥狀，疼痛的性質多為鈍痛或酸痛伴有壓痛和叩擊痛，在勞累、咳嗽、睡前疼痛時加重。
上腰椎結核可有大腿痛，下腰椎結核可有坐骨神經痛，這是由于結核膿腫，肉芽組織及壞死到椎間盤，或恥骨向后突入椎管內，使脊髓和神經根受到壓迫，出現放射性痛。
腰椎結核的發(fā)病
王小龍主治醫(yī)師
內蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-30 2305次
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腰椎滑脫的發(fā)病原因有哪些腰椎滑脫它是多種原因所造成的，首先腰椎滑脫最常見的就是先天性的，先天性它有一個叫先天性的峽部裂，這部分人的峽部在生長發(fā)育的過程中，它兩個骨化中心沒有愈合。我們正常人，兩個骨化中心在幼年，或青少年的時候，它會發(fā)生融合，這樣這個骨頭就長成一塊骨頭。而有一些患者，他沒有發(fā)生融合，這樣就它還是兩部分，所以中間的連接，它是靠一些纖維結締或者一些軟組織連接。這樣，在成人或者青少年時期，有一些外傷，或者一些外力以后，可能就造成局部的一個錯位。還有一些，雖然它融合了，但是在生長發(fā)育的過程中，峽部會變得非常的細長，這樣，上位椎體也會往前進行前移。這部分，我們就叫做先天性的腰椎滑脫，這部分患者，他可能發(fā)病相對會早一些，主要以腰疼為主，神經的體征相對會晚一些。因為大部分這類的患者，椎管狹窄出現的會比較晚。還有一類就是外傷造成的，就是在成年以后，由于一些像運動或者車禍外傷，造成了峽部的一個斷裂，在這種情況下，上位的椎體失去了支撐，造成上位的椎體往前滑脫，這類的患者可能有外傷史。還有一類他沒有外傷，也沒有先天性的因素，但是在后天的過程中由于退化，包括一些椎間盤突出，或者長期的腰肌的一些勞損，腰椎肌肉的一些無力，或者其他的一些像軟組織、結締組織的一些疾病，造成周圍的這些軟組織，或者是小關節(jié)的結構，對腰椎形成不了一個穩(wěn)定的保護，所以上位的椎體，出現一個往前或者往后的一個滑移，這樣會造成腰椎滑脫。這一類患者的特點，他的椎管狹窄出現會比較早，就是他的下肢的癥狀可能會出現，會比之前我們提到的幾類患者要早，會過早的出現下肢神經的一個放射性痛，就是我們說的坐骨神經痛，或者是麻木，還有就是下肢的一些無力，或者是間歇性跛行，這些癥狀會出現比較早。同時也可以伴有腰痛，這個就是我們比較常見的幾類腰椎滑脫，還有其他，就是由于比如做手術，切除了過多的椎板，或者過多的穩(wěn)定結構，所造成的我們叫做醫(yī)源性的一個腰椎滑脫。
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申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-10-10 4152次
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肺結核的癥狀肺結核的癥狀分為兩個方面，第一個是全身性的癥狀又叫結核中毒癥狀，結核中毒癥狀主要的表現就是低燒、乏力、盜汗，女性的比如說月經不調等，有的出現面頰潮紅，這是全身性的癥狀，另一個方面是呼吸道的癥狀，這就是結核侵犯了氣管、支氣管可以出現咳嗽、咳痰、胸痛甚至出現咯血等，這是呼吸道的癥狀，另外好多肺結核是沒有典型癥狀的，往往是通過體檢X線檢查后來才發(fā)現肺結核，這叫無癥狀的肺結核。
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李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 39782次
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腰椎結核的概述肺結核發(fā)病率較高，是全身骨關節(jié)結核中最為常見的一種，約占骨關節(jié)結核總數的一半以上，其中以兒童和青少年最為多見，所有脊柱均可受累，但以腰椎結核最為多見。近年來胸椎結核也較為常見，腰椎次之，其次是底椎和頸椎。椎體結核占絕大多數，單從附件結核少見，腰椎結核膿腫常至盆腔形成腰肌膿腫，髂腰肌向下蔓延至腹股溝或股內側，從股骨后到大粗隆，沿闊筋膜，張肌和髂脛束至骨外側下部，或向后蔓延至腰三角區(qū)形成所謂的寒性膿腫。語音時長 1:38”
王小龍
主治醫(yī)師內蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018-09-30 2316次
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腰椎結核的病因腰椎結核和身體其他部位的結核一樣，大多數都是由肺結核引起，結核菌隨血液流傳到其他骨組織，大多數結核菌被消滅，腰椎結核的病因只有少數結核菌逃避了抗結核藥物，隱藏在身體內，當身體免疫力低下時，造成骨質的破壞最終發(fā)展成為骨結核。結核菌喜歡生長在血液豐富的地方，脊柱以胸椎骨為主，它的滋養(yǎng)動脈為終末動脈，靜脈血流到這里速度緩慢，結核桿菌容易停留在椎體部位，而腰椎的活動度在整個脊柱中最大，因此在骨關節(jié)結核中以醫(yī)腰椎的發(fā)病率最高。語音時長 1:25”
王小龍
主治醫(yī)師內蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018-09-30 2078次
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得結核多久發(fā)病病情分析：肺結核是呼吸道傳染性疾病，當然被傳染以后，具體的發(fā)病時間也要根據實際的體質與病情情況來決定。潛伏期也是因人而異的，沒有具體的時間。且肺結核也沒有明顯的潛伏期，以及發(fā)病前和恢復期等這樣的界限。意見建議：而且肺結核早期，或輕度的肺結核，可以無任何癥狀和咳嗽輕微而容易被忽視。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-03-23 1301次
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肺結核多久發(fā)病病情分析：肺結核是一種慢性疾病，具有一定的潛伏期，可能在3-4個月后發(fā)病，但還要根據每個人的免疫力來評估，免疫力強的患者可能會自行好轉，免疫力低下且營養(yǎng)不良者可能就會發(fā)病，有的發(fā)病時間會偏長，潛伏的時間可能會超過1年以上。意見建議：肺結核是一種呼吸道傳染性疾病，平常要重視預防，戴好口罩，少去人群密集的場所，如果出現結核癥狀，就需要到醫(yī)院進一步的檢查，早期診斷，早期治療，給予有效的一線抗結核治療，大多數患者還是可以治愈的。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-12-03 1804次
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腰椎間盤突出的發(fā)病腰椎間盤突出的發(fā)病前提條件必須要腰椎間盤有退行性的改變，通常超過25歲的人群腰椎間盤或多或少都會開始有退化，另外，一些久坐，久站或者長期的用力彎腰搬重物的人群椎間盤的退化會更快一點。所以通過一些外界的誘發(fā)原因，例如是彎腰搬重物或者是彎腰拿東西突然間直腰，或者是懷孕或者用力咳嗽等腹壓增高的情況下，很容
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 66次
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腎結核的原發(fā)病灶在哪腎結核患者大部分的原發(fā)病灶都是在肺臟，因為肺結核是結核發(fā)病最容易感染的部位，因為通過呼吸道傳播更容易感染，因此對于腎結核患者很可能會同時合并呼吸道結核，如肺結核或者支氣管結核，因為在全世界結核病大流行當中呼吸道傳播是最為廣譜以及最為迅速的，通過飛沫傳播人體呼吸道吸入之后結核分支桿菌在肺內定植，造成肺
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 149次
