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• 輸尿管結(jié)石的鑒別診斷有哪些

  輸尿管結(jié)石的鑒別診斷，其實(shí)我們結(jié)石最常見的，就要跟炎癥和腫瘤去鑒別診斷，炎癥的患者也會(huì)引起類似于，我們輸尿管結(jié)石的表現(xiàn)，腫瘤引起的梗阻，它也可能會(huì)造成，類似于輸尿管結(jié)石的，臨床癥狀和表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候有幾個(gè)鑒別方法，一個(gè)是我們常規(guī)的尿常規(guī)的檢查，感染的病人尿里面，除了有紅細(xì)胞之外，其實(shí)更多見的是大量的白細(xì)胞，泌尿結(jié)石的病人，尿里面白細(xì)胞可能就非常的少，而腫瘤的患者尿里面可能有紅細(xì)胞，也沒有白細(xì)胞，依乎下一步的金診斷，也就是我們尿液的脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，以及我們超聲、CT，幾乎可以完全鑒別結(jié)石，腫瘤和炎癥。

  

  01:06
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 5024次

• 輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些

  輸尿管結(jié)石通常治療方法包括保守治療、藥物治療、手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石是比較常見的一類上尿路結(jié)石，在臨床上其可能會(huì)引起疼痛、血尿、感染、腎盂積水。臨床上對(duì)于較小的輸尿管結(jié)石，可以采用對(duì)癥的治療，如止疼、解痙、促排石、抗感染治療。對(duì)于較大的結(jié)石，保守治療無效，可以考慮進(jìn)行體外碎石治療，或者采用手術(shù)的治療方案。手術(shù)的治療方案，目前通常以內(nèi)鏡的治療為主，如輸尿管鏡。輸尿管鏡可以包括輸尿管硬鏡，或者輸尿管軟鏡。對(duì)于一些較大的結(jié)石，梗阻時(shí)間比較長(zhǎng)的，在臨床上也可以采用腹腔鏡的輸尿管切開取石，或者傳統(tǒng)的開放手術(shù)切開取石的方式。這些手術(shù)方式的選擇，我們要根據(jù)結(jié)石的大小、位置、是否造成繼發(fā)性的損害、時(shí)間，來進(jìn)行合適的選擇。

  

  01:41
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 3137次

• 輸尿管重復(fù)畸形有哪些表現(xiàn)
  重復(fù)腎及輸尿管畸形是由兩部分腎臟組織結(jié)合成一體，有共同包膜，但腎盂，輸尿管及血管都各自分開的一種腎臟先天性畸形，可分為三種類型：一、不完全性雙輸尿管。二、完全性雙輸尿管。三、完全性雙輸尿管伴上腎輸尿管移位開口，輸尿管重復(fù)畸形的臨床表現(xiàn)：完全性重復(fù)腎輸尿管的兩根輸尿管開口于膀胱內(nèi)約60%，無癥狀，當(dāng)同時(shí)合并有輸尿管口狹窄，膀胱，輸尿管反流或輸尿管反流并引起積水，結(jié)石，感染等并發(fā)癥時(shí)，可出現(xiàn)腰部不適，或脹痛，發(fā)熱，血尿，腰腹部腫塊等癥狀，當(dāng)輸尿管移位開口于尿道外括肌之外時(shí)，可出現(xiàn)尿失禁，此種情況多見于女性患者，自幼即有遺尿史，但患者又有正常的排尿活動(dòng)，仔細(xì)進(jìn)行體格檢查，常能發(fā)現(xiàn)從異常輸尿管開口處流出尿液。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 2692次

• 如何診斷重復(fù)腎、重復(fù)輸尿管
  重復(fù)腎及重復(fù)輸尿管的診斷，主要有賴于以下檢查：一，b超。在b超上腎盂常積水，如積水明顯可見球形無回聲區(qū)，酷似囊腫，但形態(tài)不是十分規(guī)整，有腎盂積水者常伴有輸尿管的擴(kuò)張。二，靜脈尿路造影。靜脈尿路造影表現(xiàn)腎盂輸尿管重復(fù)畸形，無并發(fā)癥時(shí)，重復(fù)的腎盂腎盞及輸尿管均能良好顯影。不完全重復(fù)的輸尿管成外形，完全重復(fù)的輸尿管成兩條平行線。三，ct表現(xiàn)。橫切面上可見患腎掃描層面較多，腎盂間見腎實(shí)質(zhì)分割，把腎盂分成上下兩部分。仔細(xì)觀察，兩部分腎盂均有各自獨(dú)立的腎蒂結(jié)構(gòu)，在腎盂間既無腎盂結(jié)構(gòu)，又缺乏與之相連的血管及集合系統(tǒng)，稱為蒙面征，是最具特征的橫斷面ct征象。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 5588次

• 錯(cuò)頜畸形的檢查診斷有哪些？
  第一類錯(cuò)頜——中性錯(cuò)頜：上下牙弓的近、遠(yuǎn)中關(guān)系正常，即當(dāng)正中頜時(shí)，上第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi)。若全口牙齒無一錯(cuò)位者，則稱為正常頜，若有錯(cuò)位者，則稱為第一類錯(cuò)頜。 第二類錯(cuò)頜——遠(yuǎn)中錯(cuò)頜：下牙弓處于遠(yuǎn)中位置，即較上牙弓后退半個(gè)磨牙的距離。上第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下第一恒磨牙與第二雙尖牙之間。 第三類錯(cuò)頜——近中錯(cuò)頜：下牙弓處于近中位置，即上第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下第一、第二恒磨牙之間。
  劉桂云 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-18 3201次

• 肺炎的診斷方法有哪些？
  病情分析：肺炎是由于病原微生物感染肺部，在肺部造成侵襲性損害，導(dǎo)致肺組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，患者常有咳嗽、咳痰以及發(fā)熱癥狀。意見建議：肺炎的診斷技術(shù)包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查。典型肺炎患者，用聽診器聽診，通?？稍诜尾坎∽儏^(qū)域聽到濕性啰音，血液學(xué)檢查可見炎癥指標(biāo)增高，比如白細(xì)胞、C-反應(yīng)蛋白、血沉等常有不同程度增高，進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查常可見肺部病變區(qū)域有片狀炎癥滲出影。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-31 1303次

• 如何治療重復(fù)腎、重復(fù)輸尿管
  重復(fù)腎、重復(fù)輸尿管的治療原則主要有：第一，無并發(fā)癥和癥狀者，不需任何特殊處理，當(dāng)重復(fù)的上位腎積水嚴(yán)重、功能低下和感染，而正常的下位腎功能尚可時(shí)，可行重復(fù)腎輸尿管全程切除。第二，對(duì)于重復(fù)腎，還可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，重復(fù)腎并發(fā)其他畸形、結(jié)石、尿路感染而影響到患側(cè)腎功能，臨床癥狀明顯時(shí)，應(yīng)在盡量保留腎功能
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 579次

• 胃癌的診斷方法有哪些
  不確定是否患有胃癌的患者，可以到正規(guī)的三甲醫(yī)院的腸胃外科進(jìn)行組織病變活檢或者是胃鏡檢查，也可以進(jìn)行影像學(xué)檢查來確定患者是否患有胃癌。癥狀不太嚴(yán)重的早期患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，促進(jìn)消化和抑制胃酸的藥物進(jìn)行治療。胃癌患者平時(shí)要加強(qiáng)家庭護(hù)理和
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次