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脾大是肝硬化門(mén)脈高壓癥的臨床表現(xiàn)之一，脾臟是一個(gè)儲(chǔ)存血液的器官，由白髓和紅髓兩部分組成，白髓有密集的淋巴組織構(gòu)成，是t細(xì)胞的主要分布區(qū)及免疫作用。紅髓有脾竇和脾索組成，有大量的巨噬細(xì)胞，b淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的血液過(guò)濾和清除異物的作用。

血液中的血細(xì)胞主要通過(guò)脾索和血竇間的筋膜小孔進(jìn)入血竇到達(dá)體靜脈，這些筋膜小孔直徑僅兩到三微米，而紅細(xì)胞和白細(xì)胞的直徑為7到12厘米，故血細(xì)胞必須在極度變形的情況下才能通過(guò)，而肝硬化患者的血細(xì)胞變形能力差常無(wú)法通過(guò)，而潴留在脾索被巨噬細(xì)胞所破壞。

肝硬化門(mén)脈高壓時(shí)由于大量的血細(xì)胞在腫大的脾臟中停留而被巨噬細(xì)胞所破壞，出現(xiàn)白細(xì)胞，紅細(xì)胞，血小板等血細(xì)胞減少的脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。