首先肺結核是一種由結核雙歧桿菌引起的慢性消耗性疾病，這樣可以避免到肺結核進行廣闊的傳播。另外肺結核在大部分上肺野，可見索條狀或斑點狀密度的增高，然后有伴隨空洞、結核球，然后根據(jù)病史及其他檢查。另外注意結核分型。
而肺炎一般多發(fā)于中下肺，可見點斑狀或等高影。根據(jù)臨床病史必不可少。肺結核主要是通過，一系列的飛沫傳染等通道進行的高強度傳染性疾病。肺結核胸片，如果有大量的肺結核鈣化的表現(xiàn)，就說明已經(jīng)進入恢復期。
肺結核胸片表現(xiàn)
劉勇主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-10-09 8019次
為你推薦
-
如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
01:33
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4066次
-
怎么判斷肺結核肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據(jù)。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。
01:54
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4378次
-
空洞型肺結核的胸片表現(xiàn)空洞型肺結核病灶多發(fā)生在上葉后段、下葉背段以及后基底段，X線可顯示為單側或雙側，可見單發(fā)和多發(fā)的后壁空洞，常伴有支氣管播散型的病灶和胸膜肥厚。由于病灶纖維化收縮，肺門上調(diào)，肺紋理呈垂柳狀，縱隔移向患病的一側，臨近的肺組織和對側的肺可呈代償性的肺氣腫?；颊叱０橛新灾夤苎祝夤軘U張肺心病，繼發(fā)性肺感染的表現(xiàn)，肺廣泛破壞纖維化增生，可導致肺葉或單側的肺收縮，形成毀損肺的胸片表現(xiàn)。語音時長 1:16”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 4555次
-
原發(fā)型肺結核的胸片表現(xiàn)原發(fā)型肺結核中支氣管淋巴結結核是小兒原發(fā)型肺結核x線胸片中最為常見者，大致分為三種類型，炎癥型、結節(jié)型和微小型。炎癥型在胸片上表現(xiàn)出從肺門向外擴展的密度增高陰影，邊緣模糊，是肺門部腫大淋巴結形成的陰影；結節(jié)型表現(xiàn)為肺門區(qū)域出現(xiàn)圓形或者卵圓形致密陰影，陰影邊界清楚，向肺野突出；微小型的特點是表現(xiàn)為肺紋理紊亂，肺門的形態(tài)異常，肺門周圍呈現(xiàn)出小結節(jié)狀以及小點片狀模糊陰影。通過胸片檢查要注意與上呼吸道感染支、氣管炎、各種肺炎、支氣管異物等進行鑒別。語音時長 1:34”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-10-12 3737次
-
原發(fā)型肺結核的胸片有什么表現(xiàn)典型的實質(zhì)病變特點是發(fā)生在任何肺葉的致密，均勻的肺實質(zhì)實變；但是好發(fā)部位為下葉和中葉提示這種疾病，尤其在成人。這種表現(xiàn)常常與細菌性肺炎難以鑒別，但是根據(jù)胸片上有淋巴結增大的證據(jù)，以及對普通抗生素治療無效，可以與細菌肺炎相鑒別，2歲以下的兒童中，常?？梢娙~或段的肺不張，大多累及上葉前段或中葉內(nèi)側段。
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-11-29 1901次
-
胸片可以排除肺結核么做胸片的時候并不能夠排除肺結核，因為做胸片主要是顯示胸部內(nèi)的疾病情況，包括胸廓以內(nèi)的疾病情況，胸片并不能夠顯示肺部的情況，無法得知是否有肺結核。所以要檢測是否患有肺結核需要做肺部的CT或者是做痰液的檢查，來查看是否有結核病菌。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-02-19 3004次
-
肺結核的胸片檢查細菌學檢查是肺結核診斷得確切依據(jù)，但不是所有的肺結核都可以得到細菌學，因此，胸部x線檢查也是非常重要的，一般而言，肺結核的胸部x線表示可以有以下的特點：一，多發(fā)生在肺上葉、尖后段、肺下葉背段。二，病變可局限也可以多肺段侵犯。三，x線影像可呈多形態(tài)表現(xiàn)同時呈現(xiàn)滲出增殖纖維和干酪樣病變，也可以伴有鈣化。
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 147次
-
胸片怎么判斷肺結核在出現(xiàn)了肺結核的時候進行胸片檢查，能夠發(fā)現(xiàn)一些鈣化灶或者是能夠發(fā)現(xiàn)一些纖維條索狀的陰影，有一些可以出現(xiàn)空洞，往往是肺里面有多個病灶，有一些衛(wèi)星灶。胸片的檢查可能并不是很清晰，必要的時候需要進行胸部CT的檢查，胸部CT的檢查就能夠清晰的顯示肺里面的狀態(tài)。肺結核的臨床診斷主要是通過患者的一系列的臨床癥狀
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 514次
