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• 慢性腎小球腎炎分哪些類型？

  慢性腎小球腎炎分哪些類型，我們以前講過，有些病友也問過，慢性腎小球腎炎有哪些類型。我們講過了，慢性腎小球腎炎，是一個非常廣泛的范疇，它的類型很多，我們的類型，基本上通過腎臟穿刺活檢的方法，來確定慢性腎小球腎炎患者，到底是哪一類型，這個類型非常多，甚至可以達(dá)到幾十種，這也是決定我們，慢性腎小球腎炎治療方案，預(yù)后的最主要的依據(jù)。所以要想知道，患者患有哪種慢性腎小球腎炎，最標(biāo)準(zhǔn)的方法，還是通過腎臟穿刺活檢，當(dāng)然對于有些患者，比如說單純以血尿為主的，慢性腎小球腎炎，對于一些早期的，少量蛋白尿的嬰幼兒，我們可以不去做腎活檢，可以通過經(jīng)驗來判斷。

  

  01:30
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2957次

• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 9642次

• 慢性腎小球腎炎 激素
  在臨床上對于在慢性腎小球腎炎患者中，使用糖皮激素或者其他一些免疫抑制藥物，目前沒有統(tǒng)一一致的看法。在臨床上如果慢性腎小球腎炎患者沒有腎穿刺活檢的禁忌癥，應(yīng)當(dāng)盡可能建議患者進(jìn)行腎穿刺活檢，可以明確患者具體的腎臟病理類型。根據(jù)患者腎穿刺活檢的病理結(jié)果，如果表現(xiàn)為活動性病變?yōu)橹?，而且在臨床上患者出現(xiàn)大量蛋白尿，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極干預(yù)。如果患者沒有用藥禁忌癥，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，如果單用糖皮質(zhì)激素療效不佳時，還可以聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺等進(jìn)行治療。在患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是細(xì)胞毒藥物治療期間，需要注意密切觀察患者的臨床療效，以及觀察患者尿蛋白定量和腎功能的情況，必要時應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體腎臟病理分型和臨床情況，選用其他一些免疫抑制藥物，如霉酚酸酯或者是他克莫司等新型免疫抑制藥物進(jìn)行治療。但是如果患者腎穿刺結(jié)果提示為以慢性病變?yōu)橹?，則不考慮使用糖皮激素等免疫制進(jìn)行治療。
  語音時長 1:49”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 1453次

• 腎小球腎炎激素治療
  腎小球腎炎的分類非常多，不同病理類型治療方案是不同的。嚴(yán)重的腎小球腎炎需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，比如兒童最為常見的微小病變型腎病對糖皮質(zhì)激素治療非常敏感，絕大多數(shù)患兒應(yīng)用激素治療八周內(nèi)均能使尿蛋白轉(zhuǎn)陰。但是也有一部分患者單純應(yīng)用激素治療是無效的，比如中老年人常見的膜性腎病。此時除了應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療以外還需要加用細(xì)胞毒類藥物和免疫抑制劑進(jìn)行治療，所以患者首先需要進(jìn)行腎活檢，明確是何種病理類型的腎炎，然后根據(jù)不同的病理類型選擇合適的藥物種類以及藥物劑量。
  語音時長 1:08”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-02-16 2239次

• 腎小球腎炎包括哪些
  病情分析：腎小球腎炎的診斷，包括病因診斷，病理診斷，功能診斷和并發(fā)癥的診斷。腎小球腎炎的患者，首先注意監(jiān)測病情，主要是尿蛋白數(shù)值。還需要預(yù)防各種感染。患者要到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療。意見建議：腎小球腎炎的患者，建議平時要低鹽低脂的飲食，不要吃辛辣刺激，油膩，煎炸類的食物，要注意休息，要避免熬夜以及勞累，保持愉悅的心態(tài)。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-10 1202次

• 腎小球腎炎檢查哪些
  病情分析：腎小球腎炎需要檢查血液、尿液、影像學(xué)以及病理學(xué)等指標(biāo)。血液檢查包括血常規(guī)、血生化以及免疫、感染等指標(biāo)。尿液檢查包括尿常規(guī)、尿蛋白、尿肌酐等指標(biāo)。影像學(xué)主要是指泌尿系CT或超聲。部分患者需行腎穿刺活檢。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意監(jiān)測血壓、尿量，每日監(jiān)測體重，注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。急性期應(yīng)注意臥床休息，避免勞累、感染等加重因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-10 1602次

• 腎小球腎炎激素治療
  腎小球腎炎的分類非常多，不同病理類型治療方案是不同的。嚴(yán)重的腎小球腎炎需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，比如兒童最為常見的微小病變型腎病對糖皮質(zhì)激素治療非常敏感，絕大多數(shù)患兒應(yīng)用激素治療八周內(nèi)均能使尿蛋白轉(zhuǎn)陰。但是也有一部分患者單純應(yīng)用激素治療是無效的，比如中老年人常見的膜性腎病。此時除了應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 207次

• 慢性腎小球腎炎注意哪些
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者注意事項，主要包括以下一些方面：患者應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免加重病情，當(dāng)患者出現(xiàn)病情急性加重期時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)臥床休息，避免劇烈活動，以免病情波動。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的高血壓或水腫時，應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)限制鈉鹽攝入，此時建議患者每日鹽的攝入量應(yīng)控制在3.0g以內(nèi)，同時
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 238次