絕大多數(shù)癲癇患者是兒童或青少年，而腦血管病更多見(jiàn)的是中老年人。
癲癇是發(fā)作性的，腦血管病中只有短暫性腦缺血發(fā)作是發(fā)作性的。癲癇發(fā)作無(wú)論是部分發(fā)作還是全面性發(fā)作往往是陽(yáng)性癥狀，如肢體抽搐，強(qiáng)直，肢體發(fā)麻等。而TA絕大多數(shù)的情況是陰性癥狀如失語(yǔ)、偏癱、肢體感覺(jué)減退等，只有極少數(shù)的TA患者由于大動(dòng)脈狹窄，臨床上可以表現(xiàn)為肢體抖動(dòng)型，但很少見(jiàn)。
TA往往有一個(gè)或多個(gè)腦血管病的危險(xiǎn)因素，最主要的鑒別點(diǎn)是腦電圖檢查，癲癇可以見(jiàn)到癲癇波的發(fā)放，而TA則沒(méi)有。當(dāng)然有些腦血管病也可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作，比如心房遷顫導(dǎo)致大面積心源性腦栓塞。腦動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦梗死后靠近大腦皮質(zhì)的軟化灶形成等情況可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作。這幾種癲癇均屬于癥狀性癲癇。
