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• 急性腎功能衰竭的癥狀

  急性腎衰的癥狀，臨床上比較常見的是患者經(jīng)常出現(xiàn)最典型的突然無尿，或者患者是出現(xiàn)血鉀升高，或者是渾身浮腫，或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當(dāng)然有時候這些癥狀可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定減少，但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下，如果醫(yī)生或者是您就診的時候，發(fā)現(xiàn)懷疑有這些問題，還要做進(jìn)一步的檢查，比如查尿的檢查，還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時候，我們這個時候就可以判斷患者是急性腎衰，通過這個指標(biāo)，就可以對患者急性腎衰做診斷。診斷了以后，就需要給急性腎衰做下一步的處理，得到很好的治療。

  

  01:15
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6579次

• 急性腎功能衰竭分為哪些

  臨床中引起急性腎功能衰竭的原因，可以分為腎前性因素，腎性因素和腎后性因素。腎前性因素，指的是任何原因?qū)е碌哪I臟缺血，而導(dǎo)致的腎衰竭。比如一些病人存在大量的失血、失液、低血壓，還有一些病人是機(jī)體存在一些其他疾病，像心衰、肝硬化、腎病綜合征等等，都可以導(dǎo)致腎臟缺血，從而導(dǎo)致腎前性的急性腎損傷。腎性，可以分為腎小球、腎小管、腎間質(zhì)、腎血管，各個部位出現(xiàn)了病變，都可以導(dǎo)致急性腎損傷。病人可以是繼發(fā)性的原因，像其他疾病導(dǎo)致的，比如狼瘡、小血管炎，還有一些病人可能跟應(yīng)用藥物等有關(guān)系，都可以傷到腎臟各個部位，可以導(dǎo)致腎臟損傷的情況發(fā)生。腎后性，指的是尿路梗阻的發(fā)生，比如結(jié)石、腫瘤等情況。

  

  01:34
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2489次

• 急性腎功能衰竭營養(yǎng)因素改變包括
  急性腎功能衰竭患者蛋白質(zhì)分解大于蛋白質(zhì)合成，機(jī)體呈嚴(yán)重的負(fù)氮平衡，機(jī)體抵抗力差容易遭致感染，故應(yīng)充分補(bǔ)充營養(yǎng)。補(bǔ)充營養(yǎng)的基本原則是供給足夠熱卡和多種維生素，適當(dāng)限制水分及鹽的攝入，以避免體液負(fù)荷過多和血鈉過高，給予高生物價的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，供給必需氨基酸，減少蛋白總量、植物蛋白的比例、控制蛋白質(zhì)總量，減少非蛋白氮產(chǎn)生。應(yīng)根據(jù)具體情況給予一定量的蛋白質(zhì)，非透析治療蛋白質(zhì)攝入控制等一系列，同時鉀、鈉、鎂、磷等電解質(zhì)濃度使之維持在正常水平，才能達(dá)到很好的治療效果。
  語音時長 1:12”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-22 1606次

• 急性腎功能衰竭
  急性腎衰竭急性腎衰竭（actuterenalfailure，ARF）是由各種原因引起的腎功能在短時間內(nèi)（幾小時至幾周）突然下降而出現(xiàn)的氮質(zhì)廢物滯留和尿量減少綜合征。急性腎衰竭的病因多種多樣，可分為腎前性、腎性和腎后性三類。腎前性ARF的常見病因包括血容量減少（如各種原因的液體丟失和出血）、有效動脈血容量減少、低心排血量、腎內(nèi)血流動力學(xué)改變（包括腎臟血管收縮、擴(kuò)張失衡）和腎動脈機(jī)械性阻塞等。腎后性急性腎衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。腎性急性腎衰竭是指腎實質(zhì)損傷，常見的是腎缺血或腎毒性物質(zhì)損傷腎小管上皮細(xì)胞（如急性腎小管壞死，ATN），也包括腎小球疾病、腎血管病和間質(zhì)病變所伴有的腎功能急劇下降。
  語音時長 1:20”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-15 4987次

• 急性腎功能衰竭的機(jī)制
  急性腎功能衰竭病因不同，損傷機(jī)制也不同，主要包括腎前性原因、腎實質(zhì)性原因和腎后性原因。 腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括有出血、嘔吐、腹瀉、使用利尿藥等因素導(dǎo)致血管內(nèi)血容量減少，藥物負(fù)荷使全身血管阻力下降，有嚴(yán)重腎血管收縮，或本身就患有低心輸出量性心臟疾病，如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血壓等。 腎實質(zhì)性原因就是指本身腎臟就有毛病，比如本身有閉塞性腎血管疾病、腎小球及小血管疾病、腎間質(zhì)疾病或是腎小管疾病，久而久之都有可能引發(fā)急性腎功能衰竭。腎后性原因主要是由于尿路系統(tǒng)梗阻疾病所引起的。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 2102次

• 急性腎功能衰竭會怎樣
  病情分析：急性腎衰竭一方面尿量會明顯減少，全身水腫。由于心臟負(fù)擔(dān)增加可表現(xiàn)為胸悶氣喘的癥狀。同時可有電解質(zhì)的紊亂，比如高鉀血癥，過高的血鉀能夠引起心率減慢，嚴(yán)重的導(dǎo)致心跳驟停。意見建議：出現(xiàn)急性腎衰竭，一方面可以使用一些保護(hù)腎臟的藥物，比如還原型谷胱甘肽，腎衰寧等。另一方面嚴(yán)重的還需要行血液凈化治療，比如血液濾過或者血液透析。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 3501次

• 急性腎功能衰竭護(hù)理診斷
  急性腎衰竭的日常護(hù)理對患者的預(yù)后是非常重要的，千萬別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對臥床休息，在少尿期應(yīng)控制患者的飲水，每天以五百毫升為基礎(chǔ)補(bǔ)液，加上頭一天的液體耗費量才是當(dāng)前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食，當(dāng)體內(nèi)高鉀容易引起猝死，也要限制鈉鹽，水腫的患者每天測體重一次，稱體重的時間盡量過電以了解有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 105次

• 急性腎功能衰竭的分期
  首先它分為三個時期，一般為起始期、持續(xù)期和恢復(fù)期。首先是起始期，此期患者尚未發(fā)生明顯的腎實質(zhì)損傷，可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段，起始期的長短依病因和程度的不同而不同，通常為數(shù)小時至數(shù)天，此時腎病成為可逆性，如果及時處理可以防止急性腎小管壞死的發(fā)生。持續(xù)期，此期已處于損傷階段或衰竭階段，一般為
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 777次