那些阻塞性肺疾病的藥物選擇：
一、支氣管舒張劑，包括β-2受體激動劑和抗膽堿能藥。β-2受體激動劑分為短效β受體激動劑，如沙丁胺醇氣霧劑，長效β受體激動劑如福莫特羅、沙美特羅，抗膽堿能藥也分為長效的藥有噻托溴銨，短效抗膽堿能藥如異丙托溴銨。
二、激素。慢阻肺多由于上呼吸道感染所致，故向易感人群注射流感疫苗。
三、若伴呼吸道感染，需要抗生素的藥物有阿奇霉素。
四、茶堿類的藥物也能起到很好的緩解痙攣。
肺慢阻吃什么藥好
梁霄主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-10-08 3449次
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慢阻肺吃什么藥好慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強的松為5毫克，目前認為即使是終身吸入激素也不會引起明顯的不良反應，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長效β受體阻滯劑被認為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長期應用，除擴張氣道外還與其有一定的抗炎作用，可增強糖皮質(zhì)激素的作用，同時糖皮質(zhì)激素也可增強β2受體的表達及活性，兩者有協(xié)同作用。第三，噻托溴胺，商品名思力華，目前唯一專門針對慢阻肺開發(fā)的新藥，思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑，慢阻肺患者吸入塞托溴胺后，第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關(guān)，常規(guī)劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%，并且持續(xù)時間長達15小時，臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質(zhì)量，減少急性加重的次數(shù)，并與長效β受體激動劑有相加的作用。第四，氨茶堿，盡管茶堿類價格便宜，但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視，茶堿本身具有抗炎作用，并且與激素在抗炎方面有協(xié)同作用，和吸入激素聯(lián)合應用時，產(chǎn)生一加一大于二的效果。第五，抗氧化藥物，乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強的抗氧化作用，長期給藥無明顯不良反應，乙酰半胱氨酸泡騰片長期應用還可抑制嗜中性粒細胞的激活，炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對血管內(nèi)皮細胞的粘附能力抗氧化劑，低劑量茶堿與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應用可明顯增強抗炎效果。
01:43
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 24343次
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慢阻肺吃什么好因為慢阻肺的病人，多半會合并有營養(yǎng)不良，而營養(yǎng)狀態(tài)是跟慢阻肺的病人的預后是成正比的，所以說應該是讓病人加強營養(yǎng)，多吃一些肉蛋奶等高營養(yǎng)的一些高蛋白的東西。慢阻肺病人，如果合并了一個急性感染，會出現(xiàn)一些發(fā)熱、出汗等情況，尤其是在合并一些心力衰竭的時候，會容易出現(xiàn)。比如說用了一些利尿劑，會使病人尿量增多，會出現(xiàn)一些低鉀的表現(xiàn)，這樣的病人就應該多補充一些含鉀豐富的一些食物、水果，比如說橘子、香蕉等等。慢阻肺的病人，他有的時候會合并一些肺心病，肺心病表現(xiàn)就是個外周淤血，和胃腸道淤血，可以有一些少尿、水腫、惡心、腹脹這些表現(xiàn)。這些病人就不要給他吃一些高油、高鹽、高糖的食物，因為這些可以誘發(fā)他腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。所以就應該吃一些好消化的，容易消化的一些東西。而且這樣的病人，由于胃腸道淤血、水分潴留增多，就不要讓他喝過多的水，這樣會引起他水腫加重。
01:40
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 4428次
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慢阻肺吃什么藥好慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計量很小每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強的松為5毫克，目前認為即使是終身吸入激素也不會引起明顯的不良反應，代表藥物舒利迭。第二，β受體激動劑，長效β受體激動劑被認為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長期應用，除擴張氣道外還與其有一定的抗炎作用，可增強糖皮質(zhì)激素的作用，同時糖皮質(zhì)激素也可增強β2受體的表達及活性，兩者有協(xié)同作用。第三，塞托溴胺，商品名思力華，目前唯一專門針對慢阻肺開發(fā)的新藥，思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑，慢阻肺患者吸入塞托溴胺后，第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關(guān)，常規(guī)劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%，并且持續(xù)時間長達15小時，臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質(zhì)量，減少急性加重的次數(shù)，并與長效β受體激動劑有相加的作用。第四，氨茶堿，盡管茶堿類價格便宜，但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視，茶堿本身具有抗炎作用，并且與激素在抗炎方面有協(xié)同作用，和吸入激素聯(lián)合應用時，產(chǎn)生一加一大于二的效果。第五，抗氧化藥物，乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強的抗氧化作用，長期給藥無明顯不良反應，乙酰半胱氨酸泡騰片長期應用還可抑制嗜中性粒細胞的激活，炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對血管內(nèi)皮細胞的粘附能力抗氧化劑，低劑量茶堿與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應用可明顯增強抗炎效果。語音時長 2:46”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-09-21 11035次
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慢阻肺吃什么藥好慢阻肺的患者的藥物治療主要是使用支氣管擴張劑，比如噻托溴銨，異丙托溴銨，沙美特羅，福莫特羅，沙丁胺醇等等。還有一類是吸入性的糖皮質(zhì)激素抗炎治療，比如曲安奈德，布地奈德，氟替卡松，丙酸氟替卡松等等。臨床上經(jīng)常使用的是支氣管擴張劑和激素的復合吸入劑，比如舒利迭，含有沙美特羅和丙酸氟替卡松，信必可，含有福莫特羅和布地奈德，另外茶堿類的藥物，包括氨茶堿片，茶堿緩釋片和茶堿控釋片，都可以對慢阻肺進行治療。語音時長 01:11”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-10-22 2057次
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患慢阻肺吃什么藥好病情分析：慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，患者多見于老年男性，多有長期吸煙史，臨床癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰以及活動后氣促，秋冬季節(jié)易發(fā)病。胸部影像學檢查常顯示慢支、肺氣腫病變。意見建議：治療慢阻肺的藥物主要有支氣管舒張劑以及吸入性糖皮質(zhì)激素，不同患者對每種藥物的反應不同，應在醫(yī)師指導下選擇用藥方案。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-05-27 1501次
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老年慢肺阻吃什么藥好病情分析：慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺疾病，典型的病理改變?yōu)槁灾夤苎缀头螝饽[，該病以老年男性多見，多有長期吸煙史，癥狀特點為慢性咳嗽、咳痰及活動后氣促。意見建議：治療慢性阻塞性肺疾病的藥物主要包括支氣管舒張劑、吸入性糖皮質(zhì)激素、黏液溶解劑等?；颊咝柙卺t(yī)師指導下選用初始治療藥物，根據(jù)癥狀控制情況再做調(diào)整。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-04-10 1901次
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慢阻肺吃什么藥好慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強的松為5毫克，目前認為即使是終身吸入激素也不會引起明顯的不良反應，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長效β受體阻滯劑被認為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長期應用，除擴張氣道外
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 2189次
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慢阻肺低燒吃什么藥好慢阻肺患者，氣道抵抗力較差，容易導致病毒細菌等感染，從而引起發(fā)燒等癥狀低落時，可給予退熱貼，物理降溫治療為主。其次應針對病因治療，如病毒感染引起，可以磷酸奧司他韋，扎那米韋等，抗病毒治療，如細菌感染導致可以治療藥物包括青霉素類，比如阿莫西林，美洛西林，頭孢菌素類，比如頭孢克洛，頭孢曲松，呼吸喹諾酮類
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 198次
