胸腔毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高從而形成胸腔積液，比如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎血、血容量增加、上腔靜脈或臍靜脈受阻產(chǎn)生胸腔漏出液。
毛細(xì)血管通透性增加，這是形成的第二個(gè)原因。如胸膜炎癥、結(jié)核病、肺炎、結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、胸膜腫瘤、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、間皮瘤、肺梗死、膈下炎癥等產(chǎn)生的胸腔積液。
什么原因胸腔積液
張奇主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心胸外科
2018-10-11 1433次
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胸腔積液是什么原因造成胸腔積液的原因有很多，以下就來具體說說常見的幾點(diǎn)：1、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎：肺結(jié)核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等，可伴有咯血癥狀，或?yàn)槭装l(fā)癥狀，查血結(jié)核抗體陽性，X線檢查示病灶多在雙肺上葉，密度不均，多態(tài)性、多灶性、多鈣化、少有結(jié)節(jié)聚集，可有空洞或肺內(nèi)播散，痰中可找到結(jié)核菌。2、心衰引起的胸腔積液：大多見于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的癥狀和體征，如進(jìn)行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律，心衰癥狀改善后，胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液：血清白蛋白較低，胸腔積液性質(zhì)多為漏出液。4、惡性胸腔積液：除原發(fā)性胸膜間皮瘤發(fā)生惡性胸腔積液外，多數(shù)由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移所致，多數(shù)病人無發(fā)熱，會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、消瘦，病程進(jìn)展快，胸腔積液多成血性，此時(shí)要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤：常見發(fā)熱、消瘦、貧血，胸膜受累可出現(xiàn)胸腔積液，胸內(nèi)淋巴結(jié)多為單側(cè)或雙側(cè)不對(duì)稱腫大，常累及縱隔淋巴結(jié)。淋巴結(jié)及骨髓穿刺有助診斷。
02:27
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 11878次
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引起胸腔積液的原因胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過量的液體，從而導(dǎo)致對(duì)肺臟的壓迫，多表現(xiàn)為呼吸困難等，是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會(huì)導(dǎo)致外壓型肺不張，影響呼吸循環(huán)系統(tǒng)。胸腔積液的原因有很多，常規(guī)的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結(jié)核、腫瘤等感染疾病有關(guān)。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關(guān)。一些自身免疫力方面的疾病也會(huì)引起胸腔積液。年輕人結(jié)核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等。現(xiàn)在出現(xiàn)越來越多的癌性胸腔積液，不管是來自于胸膜惡性腫瘤，還是來自于肺的惡性腫瘤，來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產(chǎn)生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細(xì)菌感染、結(jié)核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規(guī)的有細(xì)菌感染、病毒感染等。但其實(shí)更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結(jié)核菌的感染、結(jié)核性的胸膜炎、結(jié)核性的胸腔積液、結(jié)核性的胸水，即使現(xiàn)在這些結(jié)核性的胸腔積液已經(jīng)明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認(rèn)識(shí)它、重視它。
02:25
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 8292次
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老人胸腔積液是什么原因老人胸腔積液在臨床中往往多見于營(yíng)養(yǎng)不良性心衰，甚至腫瘤可能性大一些。對(duì)于上述情況，則應(yīng)積極完善相關(guān)檢查，并結(jié)合臨床癥狀，病史等明確診斷。如老年患者存在肺心病，則出現(xiàn)胸腔積液，往往考慮心衰所致可能性大一些。而對(duì)于合并有肝腎疾病的胸腔積液，則往往考慮為膠體滲透壓減低所導(dǎo)致的漏出液可能性大一些。對(duì)于患者存在惡性腫瘤，如肺癌則考慮胸腔積液為惡性胸腔積液可能性大一些。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
宗立國(guó)
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-11-13 2801次
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左胸腔積液是什么原因左側(cè)的胸腔積液最常見的原因是兩種：第一種是外傷所導(dǎo)致的胸腔積液。第二種是自身的肺部疾病所導(dǎo)致的胸腔積液，外傷所導(dǎo)致的胸腔積液最常見的像高處墜落傷、車禍、重物砸傷、銳器刺穿肺組織傷，這些都是會(huì)導(dǎo)致胸腔積液的，而且這個(gè)胸腔積液的性質(zhì)通常是血液。另外一種原因是自身的疾病所導(dǎo)致的胸腔積液，包括肺炎、肺癌、肺結(jié)核，像肺炎它會(huì)滲出一些炎性液體，所以它的胸腔積液是炎性滲出是需要抗炎治療的，肺癌是惡性的胸水是因?yàn)榉伟?duì)肺的進(jìn)一步侵犯所導(dǎo)致的，通常要早期的穿刺引流，防止繼發(fā)的感染，如果是肺結(jié)核它的胸腔積液通常是膿胸的胸腔積液，是結(jié)核性的胸腔積液。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-04 6213次
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什么原因引起胸腔積液病情分析：通常情況下病人可能是由于創(chuàng)傷，肺炎，胸膜炎或者惡性腫瘤等原因引起的胸腔積液這種疾病。期間病人應(yīng)該及時(shí)的做x線片和實(shí)驗(yàn)室的檢查來進(jìn)行診斷。意見建議：建議病人在病情需要時(shí)應(yīng)該與胸膜增厚和氣胸等疾病進(jìn)行鑒別，然后明確診斷后一定要積極的針對(duì)原發(fā)疾病來進(jìn)行治療。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-20 1902次
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胸腔積液是什么原因病情分析：胸腔積液是呼吸內(nèi)科，普通外科或者胸外科的一種常見疾病，主要是由于惡性的腫瘤，創(chuàng)傷或者結(jié)核性胸膜炎的情況所引起的。意見建議：建議如果是外傷引起的胸腔積液應(yīng)該及時(shí)的封閉好胸壁的傷口，然后進(jìn)行抗感染的治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭的情況，是有可能會(huì)危及到生命的。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-22 1903次
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什么原因引起的胸腔積液？多種疾病均可引起胸腔積液，根據(jù)其病因可分為漏出液和滲出液。其具體病因如下：一、漏出液?？捎尚牧λソ摺⒏斡不?、上腔靜脈綜合征、腎病綜合征、低蛋白血癥引起。二、滲出液?？捎尚啬らg皮瘤，病菌感染，包括細(xì)菌、真菌、病毒感染以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征，淋巴瘤，肝囊腫，胰腺炎，放射性肺炎，子宮內(nèi)膜異位癥，乳
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 177次
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什么原因引起的胸腔積液？胸腔積液是臨床上比較常見的疾病，其最典型的臨床特征是胸膜腔內(nèi)的液體出現(xiàn)病理性的增多聚集的情況。一般胸腔積液的患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短、心悸以及呼吸困難等癥狀。通常胸腔積液多是由于各種疾病因素引起的，如胸膜炎、腫瘤、肝硬化、低蛋白血癥、充血性心力衰竭等會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)的液體出現(xiàn)產(chǎn)生增多以及吸收減少的疾病
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-09-23 3894次
