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• 新生兒生理性黃疸

  因為絕大多數(shù)新生兒生后，都會有一個一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細胞破壞的多，之后就產(chǎn)生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強度那么強，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環(huán)就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個新生兒的血液內(nèi)，然后透過皮膚，就會表現(xiàn)出皮膚的黃疸。而且嚴重一點，還會表現(xiàn)出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區(qū)別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點就是出現(xiàn)的時間要合適，生后兩到三天，然后持續(xù)一般的不超過七天，四五天的時候達高峰，五天左右的時間達高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時間上講，另外一個從數(shù)值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數(shù)值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時間，就是有的個別孩子，可以持續(xù)到兩周左右的時間，如果超過兩周了還持續(xù)的不消退，或者是反而還增高，然后持續(xù)的時間就更延長，這樣我們就視為一個病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現(xiàn)的時間要在兩三天，持續(xù)的時間，一般七天左右開始下降，最長不超過14天左右的時間，這樣我們視為，一個生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長能做到的，就是在家里邊可以適當?shù)?，找一些陽光充足的地方，太陽光照射一下，還有一個要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進新生兒的排泄，然后把膽紅素及時地排泄出來，減少這種肝腸循環(huán)，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。

  

  03:14
  陳玉琴 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 18566次

• 病理性黃疸如何治療

  病理性黃疸，我一般主張就是光療，我們就是把孩子暴露在藍光，我們有專業(yè)的藍光燈，通過光療照射，達到一個退黃作用，藍光照射是目前最安全，最有效的一個退黃的辦法，副作用很小，光療它就是把孩子放在藍光箱里面，保護孩子的一個眼睛，戴上眼罩，保護生殖器，然后在藍光的照射下，出現(xiàn)逐漸的使皮膚內(nèi)的膽紅素，異構(gòu)化，然后通過隨著大小便的排泄，增加這個退黃，但是藍光照射，我們一般采用時間間斷的藍光照射，每次照六到八小時，然后休息四五個小時到六個小時，然后再接著照，這個效果非常好，藍光照射它就是基本上，是很安全的一個，沒有創(chuàng)傷的一個辦法，但是藍光照射，也會出現(xiàn)一些副作用，它常見的副作用，一個就是皮疹，有時候會因為藍光照射，會引起一些脫水熱，再是在臨床上進行及時處理，能很快的消退，所以我們還是提倡，對病理性黃疸的治療，還是提倡用藍光照射的方法

  

  01:33
  王秋月 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-11 10535次

• 生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別
  外形上：生理性黃疸是新生兒的一種特殊生理現(xiàn)象，正常新生兒幾乎都有，生理性黃疸有一定限度，皮膚不呈橘黃色而是呈淺黃色，眼白微帶黃色，口腔黏膜微黃，手心腳心不黃，一般四到五天，黃疸程度達到高峰，約十天內(nèi)逐漸消失。病理性黃疸，新生兒出生后24小時內(nèi)就可以出現(xiàn)，且持續(xù)的時間較長，個別患兒還會有反復。病理性黃疸色深呈橙黃色，遍布全身，患兒睡眠精神不好，有躁動，哭鬧不止，黃疸嚴重時會出現(xiàn)核黃疸損傷患兒大腦。時間上：生理性黃疸一般在出生后三天左右出現(xiàn)，少數(shù)在生后第二天就可以看到皮膚輕微發(fā)黃，或延遲到生后五天出現(xiàn)，以后逐漸加重，通常于黃疸出現(xiàn)后第二到三天最明顯。病理性黃疸，常在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，如果一個新生兒出生后幾小時就出現(xiàn)黃疸，一般最早出現(xiàn)的部位是鞏膜和面部，這就是病理性黃疸。
  語音時長 2:06”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-08-19 18145次

• 生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別
  首先，在外形上的區(qū)別，生理性黃疸有一定的限度，皮膚不呈橘黃色而呈淺黃色，眼白微微的發(fā)黃，口腔黏膜微黃，手心腳心不黃，一般四五天可以達到高峰，大約在十二天之內(nèi)或者是十四天內(nèi)逐漸的消失完全。而病理性黃疸，黃色呈橙黃色，遍及全身，寶寶有睡眠精神狀態(tài)不好，有煩躁不安的情緒，嚴重的可以出現(xiàn)核黃疸。第二個辨別點就是時間，生理性黃疸一般在出生后三天就出現(xiàn)了，少數(shù)的出生后兩天就出現(xiàn)了，或延遲生后五天。而病理性黃疸在生活24小時之內(nèi)就可以出現(xiàn)，而且進展的特別快，最早出現(xiàn)的部位是鞏膜和面部。第三個是黃的程度。生理性黃疸主要是測膽紅素來判定，而且新生兒不超過十二毫克每分升，早產(chǎn)不超過十五毫克每分升。而病理性黃疸進展的比較快，迅速的布及到軀干、四肢，甚至是手心腳心均被黃染，膽紅素數(shù)值可以達到十二毫克每分升以上。治療生理性黃疸不需要其他特殊的治療，多喂溫開水，多吃多拉就可以了。病理性黃疸一般采取光療，特殊情況下甚至需要換血。
  語音時長 2:03”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-09-06 23716次

• 怎么區(qū)分病理性黃疸和生理性黃疸
  生理性黃疸是由于胎兒在母體內(nèi)需要較多的紅細胞從羊水中攝取氧氣，當娩出母體后多余的紅細胞就會自身分解破壞，產(chǎn)生大量的膽紅素，超過肝臟的攝取能力，就幾積在皮膚粘膜上，形成黃疸。多在出生后兩到三天出現(xiàn)，癥狀一般較輕，可服用茵梔黃和益生菌進行扎泄。病理性黃疸為母嬰血型不合，引起新生兒發(fā)生溶血，起病一般較急，黃疸程度較深甚至鞏膜都會出現(xiàn)黃染，可通過換血療法進行治療。
  谷星 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-13 2801次

• 生理性黃疸和病理性黃疸有什么區(qū)別
  生理性黃疸和病理性黃疸有很多的區(qū)別。生理性的黃疸是只有皮膚黃，而且沒有其他的病癥。飲食睡眠大小便正常，一般的1-2周就可以自然褪去的，病理性的黃疸會有很多的病癥.
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2017-03-24 7302次

• 生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別
  首先，在外形上的區(qū)別，生理性黃疸有一定的限度，皮膚不呈橘黃色而呈淺黃色，眼白微微的發(fā)黃，口腔黏膜微黃，手心腳心不黃，一般四五天可以達到高峰，大約在十二天之內(nèi)或者是十四天內(nèi)逐漸的消失完全。而病理性黃疸，黃色呈橙黃色，遍及全身，寶寶有睡眠精神狀態(tài)不好，有煩躁不安的情緒，嚴重的可以出現(xiàn)核黃疸。第二個辨別點
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-07-26 254次

• 怎么分辨生理性黃疸和病理性黃疸
  病理性黃疸指皮膚，黏膜，鞏膜以及體液黃染的現(xiàn)象。具體原因是因為血清中的膽紅素濃度增高以至于超過34.2μmol/L。正常人體內(nèi)均存在黃疸，但膽紅素濃度較低不易察覺，我們將這類稱為隱性黃疸，也屬于病理性黃疸。生理性黃疸是由于進食過多，胡蘿卜，南瓜，菠蘿等食物引起的食用性黃染或長期服用米帕林類藥物引起的
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-03-26 5596次