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• 間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是臨床特征、胸部CT表現(xiàn)、肺功能檢查、病理活檢，及排除其他原因?qū)е碌拈g質(zhì)性肺病。間質(zhì)性肺病臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難、限制性通氣功能障礙，可伴彌散功能降低、低氧血癥以及影像學(xué)上的雙肺彌漫性病變，最終可能會(huì)發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸衰竭。患者可通過(guò)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，西醫(yī)主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等進(jìn)行治療；如果療效不佳，可聯(lián)合免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等進(jìn)行治療；如果合并細(xì)菌感染，可配合應(yīng)用抗菌素。中醫(yī)認(rèn)為本病治療分為兩個(gè)階段，肺痿階段和肺痹階段，可根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn)，進(jìn)行具體的辨證治療。建議患者在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，需要預(yù)防感染，如周?chē)霈F(xiàn)感冒的人要注意隔離。同時(shí)患者在日常生活中要注意保暖，同時(shí)需要禁煙、戒酒，要避免有害物質(zhì)的吸入，以免導(dǎo)致病情的逐漸惡化。

  

  01:42
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3264次

• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見(jiàn)到杵狀指，聽(tīng)診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學(xué)檢查。胸片可見(jiàn)雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見(jiàn)不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見(jiàn)的。第四，肺活檢。通過(guò)支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進(jìn)行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒(méi)有及時(shí)的接受正規(guī)的治療，往往會(huì)伴隨著病情的加重，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會(huì)發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2984次

• 間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  主要癥狀及體征，干咳，呼吸困難，杵狀指，特殊的啰音，胸部X線可見(jiàn)膜不良陰影，蜂窩狀陰影，彌漫性，散彈性呈邊緣分布，陰影性質(zhì)細(xì)小的結(jié)節(jié)狀與物狀，蜂窩狀，肺葉縮小，橫隔上升，下肺葉縮小，肺功能檢查，肺容量減少，彌散功能減低，低氧血癥，血液免疫學(xué)檢查血沉增快，乳酸脫氫酶增高，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。病理檢查與原發(fā)性間質(zhì)性肺炎的病理改變相符合，診斷的標(biāo)準(zhǔn)是確診具備包括，二在內(nèi)的三大項(xiàng)一項(xiàng)或全部具備二以及五項(xiàng)，可疑全部具備包括二在內(nèi)的兩大項(xiàng)，除外診斷，矽肺，肺結(jié)核，氣管炎，慢性氣管炎，肺炎，肺癌，結(jié)節(jié)病，膠原病，過(guò)敏性肺炎，放射性肺炎，藥物誘發(fā)性肺炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-15 2347次

• 急性間質(zhì)性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  急性間質(zhì)性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括如下：一、有發(fā)病的誘因，比如出現(xiàn)藥物、感染、免疫、代謝等各種發(fā)病的誘因。二、臨床表現(xiàn)是以腎小管功能受損為突出的表現(xiàn)，患者可以出現(xiàn)少尿無(wú)尿，會(huì)出現(xiàn)急性腎衰竭，可以伴有不同程度貧血以及電解質(zhì)紊亂，24小時(shí)尿蛋白定量一般小于2克，有小分子蛋白尿，尿中β2-微球蛋白排出增多，尿比重降低。三、影像學(xué)的改變，通常患者表現(xiàn)的是雙腎大小是正?；蛘咻p度增大。四、腎臟病理方面，沒(méi)有明顯的腎小球和腎血管的病變，主要是腎間質(zhì)有單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞彌漫性的浸潤(rùn)，腎間質(zhì)出現(xiàn)水腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-03-03 2354次

• 間質(zhì)性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：間質(zhì)性肺病是一組主要累及肺間質(zhì)，肺泡和細(xì)支氣管的肺部彌漫性疾病。包含200多個(gè)病種，并且臨床特點(diǎn)各異，診斷有一定的難度。意見(jiàn)建議：間質(zhì)性肺病，目前還沒(méi)有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。一般通過(guò)臨床表現(xiàn)，肺部影像檢測(cè)，肺功能檢測(cè)，支氣管肺泡灌洗。肺組織活檢等綜合逐步評(píng)估。
  賈樹(shù)寶 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-23 1901次

• 間質(zhì)性肺病傳染嗎
  間質(zhì)性肺炎這種疾病一般是不具有傳染性的，根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)分析，間質(zhì)性肺炎并沒(méi)有傳染的特例，一般是不需要擔(dān)心的，間質(zhì)性肺炎不同于普通的病毒，或者是細(xì)菌方面的感染，具有一定的傳染性，間質(zhì)性肺炎主要是由于肺部的間質(zhì)組織出現(xiàn)了炎癥性的病變。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-15 2501次

• 間質(zhì)性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  一，主要癥狀及體征。1，干咳。2，呼吸困難。3，杵狀指。4，特殊啰音如信捻發(fā)音或者是捻發(fā)音。二，胸部x線所見(jiàn)。1，隱影分布彌漫性、散在型。2，陰影性質(zhì)，細(xì)小的結(jié)節(jié)狀、云絮狀、細(xì)小結(jié)節(jié)狀加蜂窩狀、多發(fā)性蜂窩狀。3，肺葉縮小，橫膈上升，下肺葉縮小。三，肺功能檢查。包括肺容量減少，肺彌散功能減低，低氧血癥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 400次

• 間質(zhì)性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  間質(zhì)性肺?。↖LD）的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、肺功能測(cè)試和病理組織學(xué)檢查。其核心在于綜合多方面信息，準(zhǔn)確判斷肺間質(zhì)病變的性質(zhì)和程度。1、臨床表現(xiàn)：ILD患者常出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、干咳、乏力等癥狀。這些癥狀雖非特異，但為ILD的初步
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次