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• 冠心病和房顫有什么區(qū)別

  冠心病和房顫，也沒(méi)有必然的因果關(guān)系。就是說(shuō)我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個(gè)因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術(shù)后會(huì)出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺(jué)得，你比如說(shuō)特別要值得注意的病因，一個(gè)是甲亢，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個(gè)癥狀來(lái)就診的，所以對(duì)不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個(gè)病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導(dǎo)致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個(gè)患者，不喝酒從來(lái)沒(méi)房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺(jué)得這個(gè)酒跟房顫，是有一定關(guān)系的。當(dāng)然很多器質(zhì)性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個(gè)危險(xiǎn)因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%左右，所以它是一個(gè)老年的疾病。老年頭發(fā)會(huì)白，所以心房一樣，也會(huì)出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺(jué)得也有確實(shí)是什么呢？沒(méi)有任何原因可查，沒(méi)有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結(jié)構(gòu)都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當(dāng)然，還有一點(diǎn)就是，房顫應(yīng)該分成兩個(gè)大的類(lèi)別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過(guò)去風(fēng)濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因?yàn)榘昴げ∫鸱款澋幕颊?，他的血栓風(fēng)險(xiǎn)非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個(gè)新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話(huà)，如果有抗凝適應(yīng)證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。

  

  03:13
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 12123次

• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來(lái)說(shuō)，我們可以通過(guò)改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)好一些。如果要是沒(méi)有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類(lèi)的手術(shù)。

  

  01:35
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3780次

• 冠心病和房顫哪個(gè)嚴(yán)重
  房顫和冠心病，雖然都是心臟病，但是是兩種不同類(lèi)型的心臟病，就如同一棟房子內(nèi)的水管兒和電路，冠心病是水管的問(wèn)題，而房顫就是電路的問(wèn)題，所以是不同的心臟病。但兩者常常會(huì)同時(shí)的存在，所以應(yīng)該由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)評(píng)估哪個(gè)病更急更重，優(yōu)先的治療更急的病。兩者也可以在住院期間同時(shí)的治療，比如先做房顫的消融，三天后再做冠狀動(dòng)脈支架，因?yàn)檫@兩個(gè)病的治療途徑不一樣，房顫是靜脈是從下肢，冠心病是動(dòng)脈是從上肢，所以?xún)煞N疾病治療不會(huì)發(fā)生矛盾。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 4306次

• 冠心病和房顫哪個(gè)難治
  這兩個(gè)疾病都比較難治，需要長(zhǎng)期的對(duì)癥治療，不存在哪一個(gè)難治的問(wèn)題，目前藥物治療依然是治療房顫的重要方法，藥物能恢復(fù)和維持竇性心率，控制心室率以及預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥，控制心室率頻率控制的藥物?？刂菩氖衣士梢员ＷC心臟基本功能盡可能地降低房顫所引起的心臟功能紊亂，而冠心病的主要治療方法有藥物治療，手術(shù)治療和介入治療的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-04 1879次

• 風(fēng)心病和冠心病哪個(gè)嚴(yán)重
  風(fēng)濕性心臟病與冠心病是兩種不同的心臟疾病。兩者病變累及部位不同，引起心臟病理變化不同，誘因也不同。風(fēng)濕性心臟病是一種，累及瓣膜的心臟瓣膜病變，冠心病是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈，出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或者堵塞，引起的心肌缺血缺氧。兩種病都需要嚴(yán)重看待，如果是看進(jìn)展的話(huà)，一般是風(fēng)濕性心臟病，可能會(huì)更嚴(yán)重一些，不過(guò)現(xiàn)在風(fēng)濕性心臟病發(fā)病率已經(jīng)很低了。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-09 2003次

• 冠心病和癌癥哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：冠心病和癌癥兩個(gè)疾病相比較而言，癌癥應(yīng)該更嚴(yán)重。癌癥死亡率較高，生存期一般較短。惡性程度較高的癌癥患者可以3~6個(gè)月內(nèi)死亡。并且癌癥經(jīng)過(guò)治療后，容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，這些都加大了癌癥患者的死亡率。意見(jiàn)建議：冠心病屬于一種慢性疾病，也不能夠完全治愈，但死亡率并沒(méi)有癌癥那么高。如果治療得當(dāng)，病情一般可以得到控制。冠心病患者，出現(xiàn)心肌梗死或惡性心律失常的時(shí)候，死亡率會(huì)大大增加，部分患者甚至出現(xiàn)猝死。冠心病的患者治療包括口服藥物以及介入治療等，癌癥的治療包括手術(shù)以及放化療。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-07 1203次

• 房顫和冠心病
  房顫是一種常見(jiàn)心律失常，當(dāng)房顫發(fā)作時(shí)，心房以每分鐘300-500次的速度快速收縮，心室率也會(huì)相應(yīng)的增快，病人大多會(huì)有心悸、心慌、胸悶、憋氣等癥狀，因?yàn)樾姆康牟灰?guī)則收縮，相當(dāng)一部分病人心房?jī)?nèi)會(huì)形成血栓，一旦血栓脫落可以引起相應(yīng)部位的栓塞，最常見(jiàn)的是腦栓塞，表現(xiàn)為中風(fēng)。房顫的發(fā)病原因目前并不清楚，如冠心
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-16 6118次

• 冠心病和心衰哪個(gè)嚴(yán)重
  冠心病指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，心衰指心力衰竭。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病和心力衰竭通常都比較嚴(yán)重，需要引起重視。一旦患病，需要及時(shí)前往醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病通常是由冠狀動(dòng)脈狹窄所引起的，患病后會(huì)導(dǎo)致心肌供
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-25 0次