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為你推薦

• 腸瘺的護(hù)理措施

  腸瘺的護(hù)理措施，腸瘺的主要護(hù)理問(wèn)題有以下幾點(diǎn)：第一是疼痛；第二營(yíng)養(yǎng)失調(diào)；第三皮膚完整性受損；第四潛在的并發(fā)癥。如感染、肺炎、腹腔膿腫、膿毒血癥等。心理護(hù)理，腸瘺病情復(fù)雜、病程長(zhǎng)，患者承受的身心痛苦，亦有焦慮、緊張、恐懼、抑郁等不良情緒。因此護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者溝通、關(guān)心體貼患者、耐心聽(tīng)取患者的疑問(wèn)、并給予安慰解釋，以緩解其焦慮、悲觀、憂郁等情緒增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使其積極配合治療。營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理，目前對(duì)需行營(yíng)養(yǎng)支持治療的腸瘺患者，首先選取腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，嚴(yán)格無(wú)菌操作。營(yíng)養(yǎng)液要新鮮，現(xiàn)配現(xiàn)用，防高滲或低滲引起的不適。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)以患者耐受為度，循序漸進(jìn)。在輸注過(guò)程中，要觀察患者有無(wú)腹痛、腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐等情況。注意保持水電解質(zhì)平衡。皮膚護(hù)理，應(yīng)及時(shí)清除露出的腸液，保持瘺口周圍皮膚清潔干燥，避免瘺液外溢侵蝕周圍的皮膚，保持瘺口引流管通暢。瘺口周圍皮膚每天及時(shí)更換滲濕敷料，用氧化鋅膏或防漏膏涂抹保護(hù)。應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，腹部體征的變化，切口敷料等情況，注意患者是否存在發(fā)熱、腹部疼痛、切口感染、腹膜刺激征等癥狀。警惕術(shù)后腹腔感染和再瘺的發(fā)生，妥善固定引流管，保持各處緊密連接，避免扭曲、脫落。定時(shí)擠壓引流管，以免引流管堵塞，觀察引流液的性質(zhì)和量。

  

  02:40
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4733次

• 胸腔引流管的作用

  食道閉鎖需要留置胃管，其實(shí)還有一個(gè)比較重要的就是胸腔引流管，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)我們是經(jīng)胸腔做個(gè)口，通過(guò)微創(chuàng)，必要時(shí)需要開(kāi)胸等方式進(jìn)行手術(shù)。所以會(huì)形成一個(gè)氣胸，就是相當(dāng)于是胸腔與外界會(huì)相通，所以我們會(huì)留置一個(gè)胸腔閉式引流管。目的就是對(duì)于早期手術(shù)以后，引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個(gè)作用就是如果對(duì)于位置比較高的，就是吻合壓力比較大，有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況，起到一定引流作用。所以對(duì)于這個(gè)管也是比較重要的，如果早期一旦脫出，很容易形成氣胸，影響孩子的呼吸。但是這個(gè)胸腔引流管的拔除，也是需要經(jīng)過(guò)充分的護(hù)理，還有評(píng)估以后才能進(jìn)行處置的。如要拔除胸腔引流管，首先沒(méi)有引流量出來(lái)，證明孩子肺部情況非常好。比如通過(guò)拍胸片或其他的方式進(jìn)行檢查明確以后，我們采取早期是夾閉，夾閉后沒(méi)有特殊情況出現(xiàn)，孩子生理情況基本平穩(wěn)，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根據(jù)孩子的實(shí)際情況及時(shí)進(jìn)行拔除。

  

  01:45
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 12436次

• 膿胸引流管的護(hù)理
  膿胸的引流管主要是在胸腔穿刺閉式引流術(shù)后留置的引流管，護(hù)理方面第一點(diǎn)，因?yàn)榱糁玫囊鞴苄枧c皮膚進(jìn)行妥善的固定，引流管要在患者翻身或者是活動(dòng)的過(guò)程中注意不要牽扯固定的線松動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致管子的脫落。另外傷口的換藥要無(wú)菌，無(wú)菌操作的原則就是在操作的時(shí)候都要洗手、消毒，然后使用的一些比如棉球這些，不要是粘感染的東西又重新接觸到患者的身上，這會(huì)引起交叉感染。平時(shí)的話要臥床休息，注意觀察，傷口換藥之后我們最好是使用敏感的抗生素控制感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 1689次

• 胸腔積液引流管的護(hù)理
  一，密切觀察體征變化注意監(jiān)測(cè)體溫的變化。二，基于半臥位胸悶氣急時(shí)，給予吸氧。三，胸痛劇烈時(shí)給予止痛劑。四，協(xié)助醫(yī)生抽胸水，觀察胸水的顏色，量，并記錄，如有胸腔閉式引流應(yīng)密切觀察引流是否通暢，記錄引流量。五，每日更換胸腔閉式引流瓶，嚴(yán)格無(wú)菌操作避免逆行感染。六，鼓勵(lì)患者臥床休息給予高蛋白高熱量，粗纖維飲食。七，做好心理護(hù)理，消除緊張心理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-08 6840次

• 膀胱造瘺都有引流管嗎
  病情分析：剛做完膀胱造瘺手術(shù)都要用引流管，可以使尿液通過(guò)導(dǎo)管排出來(lái)，膀胱造瘺術(shù)是在膀胱造瘺口插管，將殘余尿液通過(guò)導(dǎo)管排出來(lái)，緩解受損神經(jīng)和膀胱功能。意見(jiàn)建議：建議患者術(shù)后要注意衛(wèi)生清潔，定期更換導(dǎo)管，多喝水，多排尿，讓尿液沖洗導(dǎo)管保持導(dǎo)管清潔不堵塞，要注意飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-10 1703次

• 膀胱造瘺用哪種引流管
  病情分析：膀胱造瘺一般用的都是醫(yī)療引流管，屬于醫(yī)療器械。膀胱造瘺是因?yàn)槟虻拦Ｗ?，在恥骨上膀胱做造瘺術(shù)，使尿液引流到體外。意見(jiàn)建議：建議患者術(shù)后要定期更換導(dǎo)管，多喝水，多排尿，讓尿液沖洗導(dǎo)管，使導(dǎo)管保持清潔不堵塞，要注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-08 2304次

• 胃癌手術(shù)引流管的護(hù)理
  胃癌進(jìn)行手術(shù)以后，通常要放置引流管，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候要確?；颊咭鞴軟](méi)有堵塞和彎曲，擠壓等情況,如果是患者有胃腸減壓現(xiàn)象需要對(duì)患者的引流管進(jìn)行檢查，看是否存在著脫落，彎折，堵塞的情況，對(duì)于滑脫的情況需要再次固定，如果是有彎折應(yīng)該在彎折處解開(kāi)進(jìn)行固定或者是更換導(dǎo)管，如果是堵塞的話需要進(jìn)行生理鹽水沖
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 966次

• 腦出血引流管的護(hù)理
  腦出血的患者如果出血量非常的大，有些患者不適合做這種外科的去骨瓣血腫清除，也可以采用腦出血置入引流管的治療方法，引流管主要是通過(guò)管路將血液引流到外面，以減輕血液對(duì)顱內(nèi)組織的壓迫。引流管在護(hù)理方面一定要注意每天要進(jìn)行消毒，以免通過(guò)感染導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的炎癥反應(yīng)。對(duì)于護(hù)理管的護(hù)理一定要注意要用碘伏等藥物
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 308次