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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌??；第三類是限制型心肌?。坏谒念愂侵滦穆墒СＰ杂沂倚募〔。蛘呓兄滦穆墒СＰ杂沂野l(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7542次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3788次

• 心肌病的治療
  心肌病的治療一般情況下，主要就是要找下心肌病的原因，屬于哪一種類型，大部分都是原發(fā)性心肌病，比如擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張性的心肌病,主要就是要營(yíng)養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，強(qiáng)心利尿，適當(dāng)?shù)臄U(kuò)血管治療。擴(kuò)張性心肌病變成晚期有可能需要進(jìn)行心臟移植，肥厚性心肌病，對(duì)于肥厚性非梗阻性心肌病往往不需要特殊治療，密切觀察，如果有心律失常癥狀，可以盡早的應(yīng)用β受體阻斷劑，如果是肥厚型梗阻性心肌病，患者有頭暈、暈厥的表現(xiàn)，一般需要進(jìn)行酒精消融手術(shù)。還有限制性心肌病，限制性心肌病沒有什么特效的治療手段，要酌情的應(yīng)用利尿劑，強(qiáng)心藥物，還有要考慮一下是不是激繼發(fā)性的心肌病，比如缺血性心肌病，這種情況主要是改善心肌供血治療，嚴(yán)重的有可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)以及冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。最后是圍產(chǎn)期心肌病，主要就是休息，補(bǔ)充維生素成分，治療以及預(yù)防心衰心律失常，酒精性心肌病，關(guān)鍵就是要戒酒，營(yíng)養(yǎng)心肌，改善心肌代謝治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1441次

• 心肌病治療
  心肌病的治療，需要根據(jù)心肌病的類型來選擇治療方案。如果是擴(kuò)張性心肌病，主要是長(zhǎng)期使用β受體阻滯劑，轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物治療，這些藥物可以減輕心臟的負(fù)擔(dān)，抑制心室的重構(gòu)，保護(hù)心臟功能，避免心衰的發(fā)生，避免心臟擴(kuò)大的進(jìn)一步加重?？傊瑪U(kuò)張性心肌病一般改善心臟的舒張功能，當(dāng)然對(duì)明顯的心室肥厚或者引起了流出道的梗阻，這種情況下還可以采用介入治療或者手術(shù)治療的方法，切除部分肥厚的心肌，解除梗阻。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-21 1537次

• 心肌病治療的好嗎
  病情分析：心肌病通過系統(tǒng)的治療是能夠控制疾病的進(jìn)展的，但是是無法根治的。所以一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，那么就要盡早的接受治療，這樣才能夠控制住癥狀，而且在日常生活中還要加強(qiáng)護(hù)理，避免感冒和感染。意見建議：建議患者的飲食也要以低鹽低脂，清淡易消化，有營(yíng)養(yǎng)的為主，要避免吃油膩的食物以及辛辣刺激性的食物，還要避免吸煙，避免飲酒，注意勞逸結(jié)合。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-11 1202次

• 咋樣治療心肌病
  病情分析：心肌病的治療主要就是對(duì)癥進(jìn)行支持治療的方法，可以應(yīng)用利尿劑，強(qiáng)心的藥物以及擴(kuò)張血管的藥物，還要應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來進(jìn)行治療。意見建議：患者在治療期間一定要臥床休息，避免過度的勞累，還要吃一些補(bǔ)鉀的食物，而且要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入?；颊咭欢ㄒ錈熃渚啤?/div>

  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-10 802次

• 治療心肌病的藥
  治療心肌病的藥物：一、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，包括貝那普利、賴諾普利、依那普利等等，這類藥物主要是通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性，從而使心臟負(fù)擔(dān)減輕，同時(shí)還可以抑制心室的重構(gòu)，保護(hù)心臟功能，預(yù)防心臟擴(kuò)大的進(jìn)一步加重。二、β受體阻滯劑，主要包括美托洛爾、阿替洛爾。這類藥物能夠減慢心率，降低血壓，抑制交
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 277次

• 心肌病的治療原則
  不同類型的心肌病治療原則不同。對(duì)于擴(kuò)張型心肌病患者需行抗重構(gòu)治療。常見的藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（卡托普利、依那普利等）、保鉀利尿劑（螺內(nèi)酯等）、β受體阻滯劑（卡維地洛，普萘洛爾等）。肥厚型心肌病主要使用能夠減輕流出道阻力的藥物如鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平、維拉帕米等）。除此之外，當(dāng)患者出現(xiàn)心
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-26 1206次