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• 男性尿頻尿急怎么辦？

  在門診經(jīng)常碰到一些50歲之后的老年男性患者很不好意思的說(shuō)晚上尿尿太多了，我追問(wèn)他晚上幾次，他說(shuō)肯定大于一次，甚至七八次，白天也是數(shù)十次，這時(shí)候我會(huì)繼續(xù)問(wèn)他，還有什么不舒服，他往往就說(shuō)排尿困難。給大家普及一下知識(shí)，前列腺增生癥狀分儲(chǔ)尿期、排尿期和排尿后的癥狀，如果出現(xiàn)這些情況，中老年患者可以來(lái)門診看一下，儲(chǔ)尿期就是尿頻、尿急、尿失禁，我們說(shuō)的一咳嗽就漏尿情況，是前列腺增生的儲(chǔ)尿期癥狀；還有一個(gè)前列腺增生的癥狀就是排尿期癥狀，排尿困難到廁所等半天壓肚子尿液才慢慢流出，排尿困難排著排著尿就出現(xiàn)不能排尿了，叫間斷性排尿困難或者排尿躊躇，到那兒等半天尿不出來(lái)；還有一個(gè)癥狀，第三個(gè)就是排尿后癥狀，就是尿完尿了兜上褲子，又尿到褲子一點(diǎn)，我們叫尿滴瀝尿不盡感，感覺(jué)到還沒(méi)尿完，這種情況我們交代患者若出現(xiàn)尿頻這些儲(chǔ)尿期的尿頻、尿急、夜尿增多、尿失禁、儲(chǔ)尿期癥狀、排尿期困難、尿不盡、尿等待然后排尿后尿滴瀝、尿不盡感等。這種情況一般建議患者做B超，加測(cè)殘余尿，查一個(gè)PSX，除外前列腺癌的一個(gè)指標(biāo)，還要查一個(gè)尿常規(guī)，尿常規(guī)中沒(méi)有尿路感染的時(shí)候，我們多數(shù)向患者交代，前列腺增生的幾個(gè)高危因素，第一個(gè)是年齡，第二個(gè)血清的PSA，第三個(gè)是前列腺的體積，第四個(gè)就是尿流動(dòng)力學(xué)里邊的尿流率，最大尿流率，一般是小于15，我們就是手術(shù)指征了，殘余尿一般過(guò)去說(shuō)大于50，這個(gè)殘余尿量我們當(dāng)然要排除神經(jīng)性膀胱可能，這個(gè)殘余尿量才有意義，當(dāng)然還有一個(gè)癥狀評(píng)分，我們叫IPS評(píng)分7分，然后8分到19分，然后20分到35分，出現(xiàn)一次尿潴留，我們就定義為35分了，然后前列腺的突出度，也就是B超下或者核磁下，前列腺突入膀胱的長(zhǎng)度有1厘米，這個(gè)危險(xiǎn)度突入度越高風(fēng)險(xiǎn)越大，當(dāng)然還有這個(gè)代謝性的紊亂、高血壓、糖尿病這些反復(fù)的前列腺慢性炎癥，這些都是我們前列腺增生進(jìn)展的高危的因素。

  

  03:19
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 21155次

• 女性尿頻尿急尿不盡怎么辦

  女性的尿頻、尿急，還有尿不盡的癥狀，是比較常見(jiàn)的臨床癥狀，如果出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候，建議患者可以到醫(yī)院做一個(gè)簡(jiǎn)單的檢查，做尿常規(guī)和查個(gè)B超，看一看有沒(méi)有泌尿系的一個(gè)感染的癥狀。還有，有沒(méi)有一些其它腎臟或者輸尿管、膀胱的一些異常。如果這些方面都沒(méi)有異常，一般來(lái)說(shuō)我們就考慮，是因?yàn)榛颊叩陌螂坠δ懿环€(wěn)定引起來(lái)的，這種專業(yè)上叫做膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。這種疾病處理，一般來(lái)說(shuō)大部分都是以膀胱功能訓(xùn)練，然后再配合著用一些松弛膀胱逼尿肌的藥物。比如說(shuō)可以吃一些舍尼亭，或者是可多華，或者是衛(wèi)喜康這些藥物，使患者膀胱的不穩(wěn)定的情況得到一個(gè)改善，從而解決患者的臨床癥狀。

  

  01:11
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-12-20 142750次

• 夜晚尿頻怎么辦
  如果在夜間出現(xiàn)尿頻，首先要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，包括尿常規(guī)，泌尿系彩超，尿流動(dòng)力學(xué)等來(lái)明確診斷，判斷病因。然后進(jìn)行針對(duì)性的治療，可以口服α-受體阻滯劑，如鹽酸坦索羅辛，鹽酸坦洛新，特拉唑嗪等來(lái)改善尿頻的癥狀。然后治療病因，如泌尿系感染，可以口服抗菌消炎藥物，如頭孢菌素、喹諾酮類消炎藥等等。前列腺增生可以服用a-受體阻滯劑、保列治等藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果保守治療效果不佳，還可以通過(guò)經(jīng)尿道的前列腺電切手術(shù)來(lái)治療前列腺增生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-02-29 3566次

• 尿頻尿急怎么辦
  尿頻尿急是很常見(jiàn)的臨床癥狀，引起尿頻尿急通常有很多疾病引起。首先要考慮泌尿系統(tǒng)的一些疾病，造成尿頻尿急常見(jiàn)的原因，比如慢性的前列腺炎、急性的尿路感染、前列腺增生癥等?；颊咭鶕?jù)患者的年齡以及伴隨的其他癥狀來(lái)初步判斷可能的病因。如果是青少年男性出現(xiàn)尿頻尿急，常合并有尿道滴白等癥狀，要考慮慢性前列腺炎的可能。如果是女性患者，一般尿頻尿急通?？紤]可能存在有急性的膀胱炎癥，主要的原因是由于細(xì)菌感染引起的。老年人如果出現(xiàn)尿頻尿急，要考慮到前列腺增生癥。前列腺增生癥主要是由于前列腺的體積增大，從而刺激到膀胱引起尿頻尿急的癥狀，跟老年男性體內(nèi)的雄性激素過(guò)高有關(guān)系。一般根據(jù)不同的病因，需要采用不同的治療方法，要去泌尿外科就診檢查，來(lái)明確具體的病因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-04 9966次

• 夜晚尿頻怎么辦
  病情分析：夜間尿頻，需要明確引起的原因再對(duì)癥處理。第一，如果是男性，絕大多數(shù)是患有前列腺炎或者前列腺增生癥，到醫(yī)院檢查確診以后，可以口服前列舒通膠囊或者進(jìn)行前列腺的手術(shù)治療等，來(lái)達(dá)到治愈的目的。第二，如果是女性，則可能存在有泌尿系統(tǒng)的感染或者存在有膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，建議進(jìn)行尿培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果原則敏感藥治療。如果是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的患者，可以考慮口服米拉貝隆片、琥珀酸索利那新片等藥物進(jìn)行治療，還可以考慮膀胱注射肉毒素治療。意見(jiàn)建議：建議患者睡眠前適當(dāng)減少飲水，不要喝含有糖分的飲品，睡前不要飲酒。同時(shí)要注意夜間保暖，避免小腹部受涼，按照醫(yī)囑按時(shí)服藥。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-23 1701次

• 尿急尿頻怎么辦
  病情分析：尿頻尿急時(shí)，建議到醫(yī)院就診，首先需要明確尿頻，尿急的具體原因，才能夠給予針對(duì)性的治療。如果由于尿路感染引起的，可以服用抗生素治療，如左氧氟沙星，往往一周臨床癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn)的。如果是由于糖尿病而引起的，是需要積極的控制血糖的，控制體重的。意見(jiàn)建議：對(duì)于尿路感染引起的尿頻，尿急，在治療期間是需要大量的飲水，每日飲水量保持在2000毫升以上，勤排尿，每日清洗會(huì)陰部。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-25 1101次

• 夜晚尿頻尿急怎么辦
  患者需要到泌尿外科就診，完善尿常規(guī)，體格檢查，泌尿系彩超，以及彩超測(cè)定殘余尿量，系統(tǒng)判斷疾病原因?；颊咝枰⒁庖韵聨c(diǎn)：第1個(gè)，養(yǎng)成良好的生活行為習(xí)慣，規(guī)律飲水，不要憋尿，每天保證尿量在2500ml以上，建議患者清淡飲食，不能吃辣椒，洋蔥，蒜瓣。第2個(gè)，合理的應(yīng)用緩解尿道阻力藥物，如果是合并了尿路感
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 170次

• 夜晚尿頻怎么辦
  夜晚尿頻可以先調(diào)整生活習(xí)慣。睡前兩小時(shí)盡量少喝水、飲料等液體，減少夜間尿量。如果是因?yàn)榻箲]等情緒因素導(dǎo)致，可以嘗試放松心情，比如睡前聽(tīng)舒緩的音樂(lè)來(lái)緩解。若是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)感染引起的，要注意個(gè)人衛(wèi)生，每天清洗外陰。如果情況持續(xù)不改善或者還伴有尿痛、血尿等癥狀，要及時(shí)就醫(yī)，可能需要做尿常規(guī)等檢查來(lái)確定病因
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-20 0次