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• 主動脈瓣關(guān)閉不全雜音特點

  主動脈瓣是主動脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個瓣膜，有時某些原因可以造成關(guān)閉不好，導(dǎo)致血液倒流，出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個時候聽得最清楚。當然，如果聽到雜音也不能確定就是主動脈瓣關(guān)閉不全，還需要做彩超進一步確診，看看關(guān)閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進行確診，如果是重度主動脈關(guān)閉不全，需要做手術(shù)治療，進行瓣膜置換，現(xiàn)在主動脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過去需要開胸治療，可以做微創(chuàng)治療。

  

  01:51
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-31 6335次

• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 9153次

• 主動脈狹窄的雜音特點
  主動脈瓣狹窄的雜音是典型的收縮中期的雜音，主動脈瓣狹窄時在胸骨右緣第二肋間聽診最響并向頸部放射，而在主動脈瓣上狹窄時雜音最響處又是在第二肋間隙之上，并向右頸動脈放射，肥厚型心肌病收縮中期的雜音起源于左心室腔并在左側(cè)胸骨下方和心尖部最明顯，幾乎不向頸動脈傳導(dǎo)。主動脈瓣已經(jīng)鈣化固定時主動脈瓣關(guān)閉音可以很輕而聽不到，因此雜音的時間和變化強度很難確定，主動脈和肺動脈收縮中期的雜音，在吸入亞硝酸異戊酯或室性期前收縮后可以增強而主動脈收縮期雜音，在靜脈應(yīng)用去氧腎上腺素增加而主動脈阻力后減弱。
  語音時長 1:32”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 14417次

• 主動脈狹窄雜音是怎么回事
  主動脈瓣狹窄時，為了對抗瓣膜部梗阻病變，左心室排送血液入主動脈時，必須加強收縮力，延長收縮期時限，導(dǎo)致左心室腔壓力升高。左心室與主動脈收縮壓呈現(xiàn)階差，收縮期血流會加速通過狹窄瓣膜，在升主動脈內(nèi)血液產(chǎn)生渦流而形成雜音。主動脈狹窄雜音一般位于胸骨右緣第2肋間，為低調(diào)粗糙響亮的噴射性收縮期雜音，呈遞增遞減型。一般于第一心音后出現(xiàn)，收縮中期最響，以后逐漸減弱。主動脈瓣關(guān)閉前終止，常伴有收縮期震顫。
  語音時長 01:17”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-27 3666次

• 主動脈狹窄雜音是怎么回事
  病情分析：主動脈狹窄出現(xiàn)雜音，是因為主動脈狹窄以后血液流動產(chǎn)生阻力而導(dǎo)致的雜音，這種情況是臨床上比較常見的。不論是血管出現(xiàn)了狹窄，或者擴張，都會導(dǎo)致相應(yīng)的雜音出現(xiàn)，主動脈狹窄雜音是一種復(fù)雜的情況，患者需要清楚地了解。在主動脈發(fā)育過程中，由于肌層或肌纖維的異常發(fā)育，在原本通暢的管腔內(nèi)形成隔膜，導(dǎo)致管腔變窄。意見建議：對于輕癥或者中等程度的主動脈瓣狹窄雜音，可以不需要手術(shù)治療，如果能夠控制發(fā)病的誘因，比如清淡的飲食，避免劇烈運動等，可能長年累月也不會進展。對于部分嚴重的患者，如果是出現(xiàn)了心功能衰竭的癥狀，如胸悶、胸痛、頭暈、頭痛，甚至暈厥的癥狀，此時就需要及時就診。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2022-06-10 1001次

• 什么是主動脈狹窄
  病情分析：主動脈狹窄主要是由于風濕熱的后遺癥，先天性主動脈瓣結(jié)構(gòu)異?；蛘呤抢夏晷灾鲃用}瓣鈣化所造成的。有些患者在代償期是沒有癥狀的，嚴重的時候有可能會出現(xiàn)呼吸困難或者心絞痛、眩暈，甚至突然死亡的現(xiàn)象。意見建議：一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進行對癥的治療，而且平時要定期檢查身體，保持平和樂觀的心態(tài)來面對。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1802次

• 主動脈狹窄
  主動脈狹窄主要是由風濕熱造成的，一般情況下主動脈狹窄主要是見于風濕性疾病侵犯的心臟瓣膜，另外也有可能是先天性的主動瓣結(jié)構(gòu)異常，或者老年性的退行性心臟瓣膜病，引起來主動脈瓣鈣化。在臨床表現(xiàn)上主動脈瓣狹窄的患者往往會表現(xiàn)為心絞痛，常常在運動以后發(fā)生，經(jīng)過休息能夠緩解。產(chǎn)生的機制可能是由心肌肥厚、心肌需氧
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 343次

• 主動脈狹窄
  主動脈狹窄主要是由風濕熱造成的，一般情況下主動脈狹窄主要是見于風濕性疾病侵犯的心臟瓣膜，另外也有可能是先天性的主動瓣結(jié)構(gòu)異常，或者老年性的退行性心臟瓣膜病，引起來主動脈瓣鈣化。在臨床表現(xiàn)上主動脈瓣狹窄的患者往往會表現(xiàn)為心絞痛，常常在運動以后發(fā)生，經(jīng)過休息能夠緩解。產(chǎn)生的機制可能是由心肌肥厚、心肌需氧
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 468次