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醫(yī)生主講實錄

?處理根據胎兒有無畸形和孕周大小選擇治療方案。第一羊水過少合并胎兒畸形,一旦確診胎兒畸形應盡早終止妊娠,一般是羊膜腔內注射依沙吖啶引產。

第二個是羊水過少合并正常的胎兒,要積極尋找去除病因,增加補液量,改善蛋白功能,抗感染,終止妊娠,如果胎兒已經足月宮外可以存活,應該及時終止妊娠。如果合并胎盤功能的不良,胎兒窘迫或者破水時羊水少而且糞染,估計短時間內不能結束分娩,應該采用刨宮產終止妊娠,以降低未產兒的死亡率。如果胎兒儲備功能尚好,無明顯的宮內缺氧,羊水清者可以引導試產。如果選擇引導試產,一定要密切關注產程進展,監(jiān)測胎心的變化。

增加羊水量期待治療。對于妊娠未足月臍帶不成熟者可以增加羊水量期待治療,延長妊娠期,必要的時候用宮縮劑預防早產。

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