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• 幽門螺桿菌如何根除

  幽門螺桿菌怎么樣根除，或者是根除的時候要注意哪些情況，幽門螺桿菌目前根據最新的一個共識指南來講，現(xiàn)在是推薦新四聯(lián)的療法，包括一個PPI加兩個抗生素，再加一個鉍劑，然后這四個藥聯(lián)合起來，共服用十四天，而且治療的過程當中，我們會強調患者胃藥和鉍劑，最好是飯前半小時服用，兩個抗生素飯后半小時服用，這樣的話到它生物利用度會更高，治療效果會更好，這樣根除完這個幽門螺桿菌之后，是不是已經全部完事了呢，其實不是的，根除完之后我們還得要停用藥物一段時間，進行一個呼氣實驗的復查，如果復查這個呼吸試驗是陰性，復查出來沒事，這個根除才能夠算是圓滿的結束，那停藥要多久呢，一般是要求停用鉍劑和抗生素一個月，停用我們的抑酸藥物PPI，要兩周以上。

  

  01:23
  陳文激 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-08 67185次

• 感染幽門螺桿菌一定需要治療嗎

  新的指南就是，如果病人需要、就是要求治療，我們都不拒絕，那么哪些情況下可以不根除呢，我在臨床上的經驗就顯示，在吹氣實驗結果太低，比方說正常值是4的，碳13幽門螺旋桿菌呼氣實驗，如果數值在10以內的話，我發(fā)現(xiàn)根除效果并不好，有的患者反而吃完藥以后更高了，目前還沒有有效的證據，來說明這個現(xiàn)象到底是為什么。所以如果沒有明顯的，消化道的疾病，像潰瘍、腫瘤等等，低于10以下的，這種幽門螺旋桿菌感染，我不太主張根除，還有一類情況就是嬰幼兒，小于14歲這種小孩的話，如果沒有消化道的癥狀，或者說沒有證據顯示，有潰瘍等疾病的話，我們不太支持根除。因為四聯(lián)療法或者三聯(lián)療法，有好幾種抗生素，對人體還是有一定的危害的，在嬰幼兒生長發(fā)育期，用這么多的藥物來根除，勢必會造成其他系統(tǒng)的一些問題，所以謹慎為之。

  

  01:33
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-29 33395次

• 幽門螺桿菌陽性一定要治療嗎？
  幽門螺桿菌陽性提示體內存在幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌的存在和多種疾病有關，比如慢性胃炎反復發(fā)作、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃黏膜相關淋巴瘤以及胃癌。所以如果患有以上疾病或者有胃癌家族史，同時檢測幽門螺桿菌陽性，就應該根除。如果患者沒有任何癥狀，只是檢測出有幽門螺桿菌感染，這種情況可以根除，也可以不根除。幽門螺桿菌感染如果根除，現(xiàn)在提倡四聯(lián)藥物口服10-14天，這四種藥物包括一種質子泵抑制劑，一種鉍劑和兩種抗生素。兩種抗生素的選擇，如果是沒有青霉素過敏史的患者，其中一種首選青霉素，另外一種可以選擇甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:21”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 8929次

• 幽門螺桿菌感染已根除還會感染嗎
  有人認為經過正規(guī)的治療幽門螺桿菌已經根除就會產生持久的免疫不會再次感染，但是如果不注意幽門螺桿菌感染的預防，過了一段時間后可以再次感染的。幽門螺桿菌是一種經人體消化道傳播的細菌，根除后仍會再次感染，只不過感染后是否發(fā)病因人而異，幽門螺桿菌可存活在胃液中，通過胃食管反流進入口腔，滯留在牙菌斑中，通過唾液傳播感染。另外，中國不少地方對嬰幼兒口對口喂食的習慣也會感染幽門螺桿菌，因此幽門螺桿菌的傳播途徑包括糞-口、口-口和胃-口，并且有明顯的家族聚集的現(xiàn)象。
  語音時長 1:03”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-15 9101次

• 幽門螺桿菌陽性一定要治療嗎？
  病情分析：幽門螺桿菌陽性不一定就需要治療。要根據具體的情況而定，臨床上必須抗幽門螺旋桿菌感染治療的患者，包括有胃癌家族史的患者，消化性潰瘍的患者，胃MALT淋巴瘤的患者等等。意見建議：幽門螺旋桿菌陽性的患者建議進一步完善胃鏡等相關的輔助檢查，平時注意保持良好的飲食及生活習慣，清淡易消化飲食，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-28 3203次

• 幽門螺桿菌感染已根除還會感染嗎
  幽門螺旋桿菌感染根除了還會再感染的，這就需要平時飲食一定要注意，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷的食品，平時少到外面去吃飯，同時要注意衛(wèi)生，如果家人或者是朋友有胃不好的吃飯，一定要注意，并且及時的到醫(yī)院檢測，如果有這個細菌感染，要及時的用四聯(lián)殺菌藥物進行殺菌治療。
  劉萬里 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-25 2902次

• 幽門螺桿菌一定要治嗎
  幽門螺桿菌一定要治，幽門螺桿菌是一種革蘭氏陰性桿菌，其不良預后可能會導致胃癌。幽門螺桿菌可以作為胃炎、慢性咽炎、口腔潰瘍、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病的主要原因，幽門螺桿菌感染的患者多會出現(xiàn)餐后噯氣、惡心、腹脹、腹部不適的胃腸疾病癥狀，由于幽門螺桿菌可以在牙菌斑中生存，在口腔內發(fā)生感染后，也
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-25 422次

• 幽門螺桿菌一定要治嗎
  幽門螺桿菌是一種與慢性胃炎、消化性潰瘍和胃癌密切相關的病原菌。一旦檢測出幽門螺桿菌感染，應積極進行治療，以降低相關疾病的風險。治療幽門螺桿菌的方法多樣，以下列舉五種主要方式：1、合理飲食保持清淡易消化的飲食，如小米粥、雞蛋羹等，避免刺激性食
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-01-16 0次