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• 膈疝如何確診

  膈疝確診，一般我們是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，還有病史，還有臨床的輔助檢查。一般患者就表現(xiàn)為胸悶、胸疼，還表現(xiàn)為胸部的癥狀，有的患者有一個明確的創(chuàng)傷史。還有最關(guān)鍵的就是檢查，檢查胸片是一個比較簡單的檢查，也非常經(jīng)濟(jì)，患者在門診的速度比較快，但是它的缺點(diǎn)，就是說小的膈疝看不見，對一些比較大的明顯的膈疝，它起到一個輔助診斷的作用。第二個選擇就是CT，胸部CT是最直接最精確的，去診斷膈肌上的缺損，是否有臟器疝入到胸腔的最精確的一個辦法。

  

  01:18
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-09-09 3105次

• 膈疝手術(shù)護(hù)理

  膈疝這個病屬于胸外科的病，膈疝的手術(shù)護(hù)理就是，胸部手術(shù)的護(hù)理，大概有這么幾個方面。第1個，手術(shù)一般的要取半臥位，這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個就是說一定要是給病人霧化，讓病人有痰一定要咳出來，氣管支氣管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二個就是飲食。飲食的話這個屬于胸部的手術(shù)，所以飲食要求不是太高，所以做完手術(shù)以后，只要腸功能恢復(fù)了，腹部不脹就會進(jìn)流食。第三個就是有效的抗菌素，這個是需要抗菌素的，抗菌素要求代比較高一點(diǎn)，因為胸部的一些手術(shù)副作用比較多，所以要保證傷口的按時愈合。第四個盡量的讓他早期的下床活動，活動增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于傷口恢復(fù)。第五個就是出院以后要定期的復(fù)查這個病，主要拍胸片、看肺擴(kuò)張的怎么樣。再一個就是看膈肌，比如右側(cè)膈肌的位置，比較長遠(yuǎn)的隨訪這個病。因為他既然能得這個病，說明他這個膈肌膈疝，她這個是先天的缺陷，后來皮子癢的松了，他既然有這些因素，下次還可以松，需要定期來復(fù)查。遠(yuǎn)期的隨訪。

  

  02:25
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2645次

• 胎兒胃膈疝
  胎兒胃膈疝可能在產(chǎn)前超聲檢查中僅可以發(fā)現(xiàn)的是胎兒胸腔內(nèi)出現(xiàn)了胃泡眼的情況，但是不一定能夠完全看清楚。需要結(jié)合患兒是否有羊水過多以及卵磷脂和神經(jīng)鞘磷脂是否低于正常，這就是可借助于造影劑，如果造影劑于胎兒胸腔內(nèi)，可做出診斷。但是是否是胃這種情況，很難及時做出明確診斷，只能待出生以后我們觀察胎兒的癥狀，是否有吞咽困難，一般吞咽困難與食管的纖維化有關(guān)系，再就是會出現(xiàn)是否嘔吐的情況。一般往往是由于反流性食管炎造成嘔吐，當(dāng)然也可以是胃疝入胸腔嵌頓造成的這種出現(xiàn)的惡心嘔吐的情況，再就是食管旁疝由胃底部分胃疝入胸腔或發(fā)生扭轉(zhuǎn)至右側(cè)膈上，胃排積不良造成潴留性胃炎、潰瘍出血，扭轉(zhuǎn)后發(fā)生嵌頓或出現(xiàn)梗阻癥狀等。
  語音時長 1:55”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 2654次

• 胎兒膈疝癥狀
  胎兒隔疝在出生以后，有的合并肺發(fā)育不良的孩子會出現(xiàn)呼吸困難的情況，當(dāng)然它也跟膈疝的情況有關(guān)系。胸腹裂孔疝表現(xiàn)為呼吸困難、急促、發(fā)干等癥狀，這種情況見于嚴(yán)重的一些肺發(fā)育不良的情況，況且也跟腹腔進(jìn)入胸腔的數(shù)量等情況相關(guān)。食管裂孔疝表現(xiàn)為嘔吐，足月新生兒、嬰幼兒常見癥狀占80%到95%以上，可發(fā)生在出生后一周，嘔血、便血、嘔吐嚴(yán)重的話，而嘔吐出咖啡樣物，嘔血、排黑色大便，多數(shù)大便常規(guī)化驗，隱血常為陽性，咳嗽、氣喘等呼吸道感染癥狀，由于胃食管反流，多在夜間出現(xiàn)往往造成吞咽困難，滑動食管裂孔疝的反流性食管炎逐漸加重，食管旁疝有時食管與胃結(jié)合部仍在腹腔正常位置，先天性胸骨后疝或者是胸骨旁疝，無特異性臨床癥狀。
  語音時長 1:51”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 1883次

• 胎兒膈疝會長好嗎
  病情分析：在臨床上胎兒膈疝大多數(shù)是由于膈肌發(fā)育不全的情況所導(dǎo)致的，是有可能會長好的，期間病人應(yīng)該及時的到正規(guī)三級甲等醫(yī)院做詳細(xì)的檢查和規(guī)范的治療。意見建議：建議病人要定期做胸腹部CT或者胸部x線的檢查來明確病情的恢復(fù)情況，然后在日常生活中要避免不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，應(yīng)該戒煙戒酒。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1203次

• 胎兒膈疝注意什么
  病情分析：通常情況下胎兒膈疝需要注意避免不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，然后應(yīng)該多補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)，避免營養(yǎng)不良的情況出現(xiàn)，期間應(yīng)該保持平和的心態(tài)去面對治療。意見建議：建議病人一定要早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，然后在病情嚴(yán)重的時候可以考慮外科手術(shù)的方式來根治，手術(shù)后要避免劇烈性的運(yùn)動。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1403次

• 胎兒膈疝癥狀
  胎兒隔疝在出生以后，有的合并肺發(fā)育不良的孩子會出現(xiàn)呼吸困難的情況，當(dāng)然它也跟膈疝的情況有關(guān)系。胸腹裂孔疝表現(xiàn)為呼吸困難、急促、發(fā)干等癥狀，這種情況見于嚴(yán)重的一些肺發(fā)育不良的情況，況且也跟腹腔進(jìn)入胸腔的數(shù)量等情況相關(guān)。食管裂孔疝表現(xiàn)為嘔吐，足月新生兒、嬰幼兒常見癥狀占80%到95%以上，可發(fā)生在出生后
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 183次

• 怎么預(yù)防胎兒膈疝
  預(yù)防胎兒膈疝首先應(yīng)當(dāng)讓孕婦注意飲食，然后應(yīng)當(dāng)注意環(huán)境，還有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不能夠吃一些污染的食物，不能吃一些長期腌制的食物。應(yīng)當(dāng)飲食清淡，避免辛辣刺激，避免一些高油類，高脂肪類的食物，平時應(yīng)當(dāng)避免電子輻射，環(huán)境污染，這些可以有效的預(yù)防胎兒膈疝。平時患者要注意避免服用藥物，因為長期服用藥物容易使孕
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-05-24 94次