其實在風濕免疫性疾病中有很多種疾病都可以累及膝關節(jié)，出現(xiàn)膝關節(jié)炎，常見的有類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎、結締組織病、痛風性關節(jié)炎等等，因此不能說膝關節(jié)炎就一定是類風濕造成的。
當然，類風濕是可以出現(xiàn)膝關節(jié)炎的，往往是對稱性出現(xiàn)關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限，嚴重者可以出現(xiàn)關節(jié)腔積液、關節(jié)畸形。
膝關節(jié)炎是類風濕嗎
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-06-12 1916次
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骨性關節(jié)炎是類風濕關節(jié)炎嗎骨性關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎都是慢性關節(jié)疾病，大小關節(jié)均可受累，但二者仍有本質上的不同，必須加以鑒別。第一，類風濕性關節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類風濕性關節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ?，而骨性關節(jié)炎主要為關節(jié)軟骨退行性改變和骨質增生。第三，類風濕性關節(jié)炎累及近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)，而骨性關節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節(jié)。第四，類風濕性關節(jié)炎呈持續(xù)性、對稱性和進行性關節(jié)炎，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨性關節(jié)炎是非對稱性關節(jié)炎，其病程長、致殘率高。第五，類風濕性關節(jié)炎有類風濕結節(jié)，骨性關節(jié)炎常見赫伯登結節(jié)。第六，類風濕性關節(jié)炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時間多不足半小時。第七，類風濕性關節(jié)炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨性關節(jié)炎患者的類風濕因子呈陰性。第八，類風濕性關節(jié)炎x線多可見骨質疏松，關節(jié)間隙對稱性變窄，很少有骨質破壞，骨關節(jié)炎可見骨質增生，關節(jié)間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。
02:00
林曉毅
副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院
2020-04-29 2895次
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類風濕關節(jié)炎與風濕關節(jié)炎的區(qū)別類風濕關節(jié)炎和風濕關節(jié)炎是完全不同的兩種疾病。風濕關節(jié)炎是鏈球菌感染造成的，而類風濕關節(jié)炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。風濕性關節(jié)炎常累及大關節(jié)，不會造成關節(jié)的畸形，而類風濕關節(jié)炎往往既侵犯小關節(jié)，又侵及其他大關節(jié)，晚期往往造成關節(jié)的畸形。并且兩種疾病的預后也有差別，風濕性關節(jié)炎治療后關節(jié)無變形；類風濕關節(jié)炎晚期會出現(xiàn)關節(jié)畸形。類風濕關節(jié)炎屬于慢性進展性疾病，確診后應及時治療，盡可能地保留關節(jié)和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特和柳氮磺吡啶等，對于病情較重，單用上述藥物不能控制的可以聯(lián)合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號通路的抑制劑，而JAK信號通路與類風濕關節(jié)炎發(fā)病過程中的炎癥反應有關，所以它可以通過抑制炎癥反應，從而達到治療類風濕關節(jié)炎的目的。治療效果較好，服用也方便，與生物制劑類藥物相比性價比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。
01:23
郭俊杰
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-12-09 3562次
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膝關節(jié)類風濕關節(jié)炎類風濕關節(jié)炎是以小關節(jié)為主的自身免疫性多關節(jié)炎，通常受累及的關節(jié)有手足腕關節(jié)，踝關節(jié)，顳頜關節(jié)等小關節(jié)為主，肩關節(jié)，肘關節(jié)，膝關節(jié)等大關節(jié)也可受累，膝關節(jié)受累的時候可以出現(xiàn)關節(jié)的腫脹壓痛，有關節(jié)腔積液，關節(jié)腔積液擠入關節(jié)后側可以形成腘窩囊腫。當患者有膝關節(jié)類風濕關節(jié)炎的時候，可以通過檢測血常規(guī)，血沉，c反應蛋白，類風濕因子，抗CCP抗體化驗指標以及膝關節(jié)的x線檢查，b超檢查來與其他的關節(jié)炎來鑒別，在治療上除了口服藥物治療之外也可以行關節(jié)穿刺術，抽取關節(jié)腔積液化驗檢查并且注入藥物來治療。語音時長 1:39”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-02 2567次
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如何治療類風濕膝關節(jié)炎類風濕性關節(jié)炎主要就是由于類風濕疾病引起了膝關節(jié)的損害導致的，類風濕這種疾病具體的原因還不是很明確，有可能是遺傳性的因素，也有可能是自身免疫性的因素，也有可能是感染導致的，這種疾病會累及到膝關節(jié)的關節(jié)軟骨以及滑膜，會導致大量的炎性液體的滲出，會引起關節(jié)的疼痛，腫脹以及功能障礙。首先要積極的完善檢查明確類風濕這種疾病的發(fā)展程度，如果處于發(fā)展期，積極的使用糖皮質激素以及免疫抑制劑控制病情的發(fā)展。另外還要加強保暖，避免受涼，可以使用活血的中藥熱敷燙洗，抬高患肢，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，比如雙氯芬酸鈉以及塞來昔布膠囊等等，積極的營養(yǎng)關節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。如果關節(jié)內里面的液體比較多導致了明顯的腫脹感，可以進行穿刺把里面的液體抽取出來，也可以注射曲安奈德注射液。語音時長 01:19”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-29 1752次
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膝關節(jié)炎是風濕嗎病情分析：膝蓋關節(jié)炎并不是風濕病。其診斷標準為行走時出現(xiàn)關節(jié)疼痛，上下樓梯尤其嚴重，體檢時關節(jié)有異響，并且癥狀出現(xiàn)超過一個月。意見建議：患者平時要養(yǎng)成健康的生活方式，科學合理的關節(jié)肌肉鍛煉。步行、游泳、騎自行車等有助于保持關節(jié)功能。定期復診，遵從醫(yī)囑進行運動治療及關節(jié)功能鍛煉。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-27 903次
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如何治療類風濕膝關節(jié)炎病情分析：中醫(yī)根據(jù)患者癥狀以及檢查結果確定給予祛風除濕、活血止痛的中藥調理，其次可以配以中醫(yī)的針灸，穴位按摩等方法。意見建議：平時要注意保暖，及時增減衣服，避免著涼。清淡飲食，不吃辛辣等刺激性食物，多吃一些營養(yǎng)豐富的食物。按時休息，不熬夜，保證充足睡眠，養(yǎng)成良好的生活習慣。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-07 902次
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膝關節(jié)炎是風濕嗎膝關節(jié)炎不一定是風濕，該疾病是一種退行性的病理改變，多數(shù)是由于關節(jié)的長期勞損引起的。該疾病要盡早進行干預治療，避免關節(jié)的進一步磨損。患者需注意多休息，避免劇烈運動。同時，飲食宜清淡易消化，營養(yǎng)豐富，遠離辛辣、刺激性食物。務必按時服用醫(yī)生開具的藥物，不可隨意增減或停藥。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
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類風濕性關節(jié)炎更換膝關節(jié)在類風濕性關節(jié)炎的三期和四期，也就是嚴重期和末期時，確實可以通過膝關節(jié)的置換來達到一個比較好的治療效果。這是因為類風濕性關節(jié)炎會對關節(jié)內的滑膜、軟骨和一些其他附屬結構造成侵犯，從而導致關節(jié)的破壞，久而久之導致關節(jié)內磨損的加重，比如軟骨的破壞，軟骨下骨質的破壞，從而產(chǎn)生關節(jié)間隙的狹窄，骨質增生，關節(jié)畸
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 405次
