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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4388次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24647次

• 肺栓塞嚴(yán)重嗎
  應(yīng)該說(shuō)肺栓塞是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，嚴(yán)重的肺栓塞有可能會(huì)直接導(dǎo)致患者死亡。但如果說(shuō)是小灶的肺栓塞，這種一般沒(méi)有什么多大的危險(xiǎn)，有可能患者沒(méi)有明顯的癥狀，只是出現(xiàn)了心前區(qū)的不適。另外可能會(huì)出現(xiàn)不明原因的呼吸困難。但是像一般的肺栓塞，都會(huì)出現(xiàn)比較明顯的癥狀，胸悶、胸痛、咯血，甚至出現(xiàn)暈厥這樣的表現(xiàn)，對(duì)于肺栓塞一旦發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該盡早的明確診斷，確定肺栓塞的嚴(yán)重程度，如果說(shuō)比較嚴(yán)重這種情況一般都是需要靜脈溶栓治療，盡量的將肺動(dòng)脈血管溶開(kāi)，這樣的話能恢復(fù)血流，就能夠挽救更多的肺組織。同時(shí)要積極的抗凝治療，要治療并發(fā)癥，心衰以及心律失常，改善通氣改善呼吸，改善氧氣的供應(yīng)，一般情況下規(guī)范的治療愈后還都是可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 9464次

• 肺栓塞嚴(yán)重嗎
  肺栓塞是非常嚴(yán)重的，因?yàn)檫@種病比較急。如果是肺動(dòng)脈主干的阻塞或者雙側(cè)的肺動(dòng)脈阻塞，患者在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶、氣喘、缺氧，甚至造成肺梗死以后出現(xiàn)肺的壞死、咯血、暈厥甚至有可能會(huì)出現(xiàn)休克，直接導(dǎo)致患者死亡。如果阻塞的面積比較小，患者僅僅有不明原因的呼吸困難，做檢查證實(shí)有小灶的肺栓塞，不算嚴(yán)重。一般通過(guò)規(guī)范的抗凝都能夠治療，選擇低分子結(jié)合華法林。以后主要是通過(guò)口服華法林抗凝，預(yù)防靜脈血栓的再次形成。同時(shí)將肺栓塞的血栓硬化，恢復(fù)比較良好以后也就沒(méi)有明顯的癥狀，起到了比較好的治療作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-30 5651次

• 肺栓塞嚴(yán)重嗎
  肺栓塞是比較嚴(yán)重的一種疾病，嚴(yán)重的肺栓塞會(huì)直接導(dǎo)致患者死亡，肺栓塞的患者會(huì)出現(xiàn)胸悶，胸痛，昏厥等一系列的癥狀，一般主要采取的治療方法是抗凝的治療方法，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，還需要治療肺栓塞引起的并發(fā)癥來(lái)改善呼吸。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-23 2702次

• 急性肺栓塞嚴(yán)重嗎
  病情分析：急性肺栓塞一般都比較嚴(yán)重，患者會(huì)突然出現(xiàn)呼吸困難，胸痛或者咳血等。所以一旦患者發(fā)生急性肺栓塞要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行正規(guī)治療。意見(jiàn)建議：肺栓塞由于發(fā)病比較急，病情比較重，所以早期發(fā)現(xiàn)，早期治療對(duì)患者的預(yù)后有很大的幫助。所以如果患者發(fā)生肺栓塞，第一時(shí)間要給予溶栓或者是抗凝治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 2602次

• 肺炎嚴(yán)重肺栓塞嗎?
  肺炎的嚴(yán)重程度一般是低于肺栓塞的。但重癥肺炎的患者也可出現(xiàn)呼吸衰竭，昏迷而危及生命。輕度的肺栓塞也可無(wú)任何的臨床癥狀及體征，預(yù)后也是比較理想的。肺炎與肺栓塞的臨床表現(xiàn)、癥狀、治療均是不同的。肺炎的常見(jiàn)癥狀包括了咳嗽，咳痰，發(fā)熱。重癥的肺炎，可出現(xiàn)胸痛，咳血和呼吸困難。肺栓塞的癥狀表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸痛
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 158次

• 骨折引發(fā)肺栓塞嚴(yán)重嗎
  骨折是肺栓塞常見(jiàn)的誘因，如果骨折的患者出現(xiàn)肺栓塞，要根據(jù)堵塞血管的大小嚴(yán)重程度是不同的。輕癥患者可無(wú)明顯的臨床癥狀及體征，重癥患者可出現(xiàn)猝死，如果骨折的患者突然出現(xiàn)胸痛、咯血、呼吸困難，要考慮有出現(xiàn)肺栓塞的可能性，需要完善血?dú)夥治?、D-二聚體、心臟彩超等相關(guān)檢查。如果D-二聚體出現(xiàn)明顯的升高，血?dú)夥?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 123次