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• 腎癌是由什么原因引起的

  腎癌的發(fā)病原因目前來(lái)說(shuō)不是很清楚，但是通過(guò)流行病學(xué)的研究以及大宗的臨床的病例研究，認(rèn)為腎癌可能致病的因素大概有吸煙，這是目前得到大家統(tǒng)一認(rèn)可的，可能的高危因素，再一個(gè)就是肥胖，過(guò)于肥胖存在身體的一些脂質(zhì)代謝異常的患者，這種可能和腎癌的發(fā)病是有相關(guān)性的，還有就是長(zhǎng)期的高血壓以及長(zhǎng)期的抗高血壓藥物的治療，這些可能是腎癌致病的危險(xiǎn)因素，還有一部分腎癌的患者和遺傳是有相關(guān)性的，比如說(shuō)家族性的遺傳性的腎癌，還有我們叫VHL綜合征的這種患者，這些都可以是遺傳給下一代的，所以腎癌的這種發(fā)病原因很復(fù)雜，除了遺傳性的疾病以外，散發(fā)性的腎癌患者的致病因素目前不是特別的清楚，它的高危因素，總的來(lái)說(shuō)，我們考慮還是和吸煙、肥胖、長(zhǎng)期的高血壓以及抗高血壓藥物的治療可能相關(guān)。

  

  01:52
  李清 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-13 13664次

• 腹股溝疝是由什么原因引起的

  腹壁肌肉的強(qiáng)度的降低，腹內(nèi)壓力的增高是引起腹股溝疝的主要原因，那么老年人肌肉萎縮、腹壁薄弱、腹股溝區(qū)更加薄弱，內(nèi)有血管、精索，包括女性有子宮圓韌帶的穿過(guò)，給疝的形成提供了一個(gè)通道，此外老年人因?yàn)殚L(zhǎng)期的慢性咳嗽，長(zhǎng)期的慢性便秘，包括說(shuō)前列腺增生導(dǎo)致的排尿困難，這都是導(dǎo)致腹壓增高的因素，為疝的形成提供了動(dòng)力，所以一般中老年人是疝氣的好發(fā)人群。

  

  01:00
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2019-08-12 3441次

• 開放性氣胸的原因
  引起開放性氣胸的原因，我們首先是外傷因素，大多見(jiàn)于銳器刺傷肺組織導(dǎo)致的肺出血和胸腔積氣。開放性氣胸是有開放性傷口，所以我們開放性的傷口是氣體由外而內(nèi)，進(jìn)入那么就會(huì)導(dǎo)致開放性氣胸的產(chǎn)生。很多開放性氣胸不是說(shuō)氣體單純由肺大泡的破裂而來(lái)，大部分還是外界的氣體導(dǎo)致，所以我們出現(xiàn)了開放性的氣胸，一定要及時(shí)將傷口封閉，把開放性的傷口轉(zhuǎn)為閉合傷口，如果不是這樣，開放性氣胸的氣體由外而內(nèi)進(jìn)入會(huì)越來(lái)越多，導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果，比如說(shuō)發(fā)生張力性氣胸，那么就可能出現(xiàn)皮下氣腫，還有嚴(yán)重的呼吸困難危及生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-24 1849次

• 開放性氣胸
  開放性氣胸是由火器傷或者銳器傷造成胸壁缺損創(chuàng)口，傷及肺、支氣管和氣管以及食管引起氣胸的，并且多為血?dú)庑鼗蚰摎庑兀啬で慌c外界大氣直接相交通，空氣可以隨著呼吸自由進(jìn)入胸膜腔，形成開放性氣胸。傷側(cè)胸內(nèi)的壓力等于大氣壓，肺受壓萎縮，萎縮的程度取決于肺的順應(yīng)性和胸膜有無(wú)黏連，健側(cè)胸膜為負(fù)壓低于傷側(cè)，使得縱隔向健側(cè)移位，因此對(duì)于健側(cè)肺也有一定程度的萎縮。臨床表現(xiàn)為患者在傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、不安、脈搏細(xì)速、發(fā)紺和休克，檢查的時(shí)候可以見(jiàn)到胸壁有明顯的創(chuàng)口通入胸腔，可以聽(tīng)到呼吸聲，隨著呼吸進(jìn)入的嘶嘶的聲音，傷側(cè)叩診為鼓音，呼吸音消失，有的時(shí)候甚至可以聽(tīng)到縱隔擺動(dòng)音。因此需要緊急的處理，開放性氣胸一旦發(fā)現(xiàn)，可以根據(jù)患者當(dāng)時(shí)所處現(xiàn)場(chǎng)的條件自救或互救，盡快的封閉胸壁的創(chuàng)口，變開放性氣胸為閉合性氣胸，可以用多塊清潔的布條或厚沙布?jí)|子進(jìn)行封閉。要求封閉的輔料夠厚以避免漏氣，但不是往創(chuàng)口內(nèi)填塞，范圍應(yīng)該超過(guò)創(chuàng)緣5厘米以上。然后緊急到達(dá)醫(yī)院之后，首先給予輸血、補(bǔ)液、吸氧等治療，糾正呼吸和循環(huán)的衰竭，同時(shí)進(jìn)一步的檢查和診斷，在全身情況改善后，盡早在氣管麻醉下進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)，并且安放胸腔閉式引流術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-14 9587次

• 什么是開放性氣胸
  病情分析：利器或者彈片各種損傷導(dǎo)致的胸壁傷口，使胸膜腔和外界相通，以至空氣可以隨呼吸而自由進(jìn)入或出去胸膜腔，空氣出入量的多少和裂口的大小有密切關(guān)系。意見(jiàn)建議：急救方法就是用無(wú)菌敷料覆蓋傷口，再用膠布或者繃帶包扎固定，使其變?yōu)殚]合性的氣胸，然后行胸膜腔的穿刺抽氣減壓，以解除呼吸困難。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 2501次

• 開放性氣胸急救處理
  開放性氣胸的急救處理原則：一、變開放性氣胸為閉合性氣胸，傷后應(yīng)盡快用無(wú)菌敷料嚴(yán)密封閉傷口并予以可靠的包扎固定。二、胸膜腔抽氣減壓，可以先行穿刺抽氣，清創(chuàng)縫合傷口以后應(yīng)行閉式胸腔引流。三、抗休克治療包括吸氧、輸血、補(bǔ)液等。四、手術(shù)治療，病情穩(wěn)定以后應(yīng)及早清創(chuàng)縫閉胸壁傷口，如有胸腔內(nèi)臟器損傷或活動(dòng)性出血?jiǎng)t需要開胸探查。五、給予抗生素抗感染治療。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 2002次

• 開放性氣胸的表現(xiàn)
  開放性氣胸是一種緊急醫(yī)療狀況，其主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛以及可能的休克癥狀?；颊哂捎谛夭縿?chuàng)口與胸膜腔相通，導(dǎo)致呼吸時(shí)空氣可自由進(jìn)出胸膜腔，嚴(yán)重影響呼吸功能。1、呼吸困難：開放性氣胸的首要癥狀是呼吸困難。由于胸膜腔內(nèi)負(fù)壓消失，肺部無(wú)法正常擴(kuò)張
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-05-23 0次

• 開放性氣胸的表現(xiàn)
  開放性氣胸會(huì)明顯的呼吸困難，會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、胸部明顯的脹痛感，同時(shí)開放性氣胸會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、煩躁不安、脈搏細(xì)數(shù)、發(fā)紺等等。所以出現(xiàn)開放性氣胸之后應(yīng)該第一時(shí)間進(jìn)行傷口的封閉，取半坐位，在正壓麻醉下進(jìn)行操作，應(yīng)該做摘除異物，切除壞死的組織，應(yīng)該做徹底的清創(chuàng)。及時(shí)使用抗生素，臨床所使用的抗生素是哌
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 449次