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原發(fā)性肺結核和繼發(fā)性肺結核區(qū)別

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醫(yī)生主講實錄

原發(fā)性肺結核為初次結核桿菌感染,發(fā)病人群為兒童,故又稱兒童性肺結核病。無結核桿菌的免疫力或過敏性,病理特征為原發(fā)綜合征,起始病灶在肺上葉下部、下葉上部近胸膜處。播散途徑為淋巴結或血道,病程短,大多自愈。

繼發(fā)性肺結核又稱成人性肺結核,為已感染過結核病的兒童,在原發(fā)病變已靜止或甚至痊愈一個時期后,又發(fā)生了活動性肺結核。其發(fā)病有兩種可能:一為陳舊的原發(fā)灶內結核桿菌又重趨活動,引起病灶復燃,稱內源性復發(fā);以為原發(fā)感染已治愈后再次由外界感染結核桿菌而發(fā)病,稱外源性重染。

繼發(fā)性肺結核多見于12歲以上年長兒童及少年,主要病型為浸潤性肺結核。其類型可分為:

1、局灶性肺結核。

2,慢性纖維空洞性肺結核。

3、慢性纖維空洞性肺結核。

4、干酪性肺炎。

5、結核球又稱結核瘤這5種類型。

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