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• 老人的膽囊結(jié)石怎么治療

  老人的膽囊結(jié)石，主要是取決于兩個(gè)方面：第一，就是老人的身體狀態(tài)；第二，就是結(jié)石是不是有癥狀，是不是需要處理。如果老人的，一般狀況還可以，沒(méi)有特別嚴(yán)重的心肺疾病，而膽囊結(jié)石又存在比較明確的，需要手術(shù)治療的指征，這時(shí)候都可以進(jìn)行微創(chuàng)下的膽囊切除手術(shù)。而對(duì)于沒(méi)有癥狀，又沒(méi)有達(dá)到手術(shù)指征的患者，那我們只要觀察就可以。對(duì)于少數(shù)有必要手術(shù)，癥狀明顯，但是老人的全身狀況特別差，沒(méi)有辦法做手術(shù)的患者，我們可以采取經(jīng)皮、經(jīng)肝膽囊穿刺引流的術(shù)式，來(lái)預(yù)防膽囊炎，來(lái)控制膽絞痛，這樣也可以起到一定的治療作用。

  

  01:11
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 7344次

• 膽囊結(jié)石的手術(shù)方式

  總體來(lái)講膽囊結(jié)石的手術(shù)方式，現(xiàn)在可以說(shuō)有這么三大類。一類就是我們現(xiàn)在臨床上廣泛推薦的，也是開(kāi)展最多的就是膽囊切除手術(shù)。當(dāng)然膽囊切除手術(shù)它具體的方式又可以分為開(kāi)腹，以及我們現(xiàn)在說(shuō)的所謂的微創(chuàng)，也就是腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，基本上現(xiàn)在絕大部分都是，開(kāi)展這種腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。第二類就是我們現(xiàn)在老百姓，有很高的這種需求的，這種保膽取石手術(shù)，保膽取石手術(shù)，目前我們?cè)谂R床上是不推薦的，主要的一個(gè)原因就是，我們?cè)谌⊥晔^以后，因?yàn)槲覀兡懩医Y(jié)石形成的病因沒(méi)有去除，所以有一個(gè)非常高的復(fù)發(fā)率。所以做這一次手術(shù)，往往等于是白受一次罪，過(guò)不了多久又要長(zhǎng)結(jié)石，還得再去切除膽囊。第三種是我們現(xiàn)在叫膽囊造瘺手術(shù)，主要是在一些急性膽囊炎的病人，病人的身體狀態(tài)又非常差，不適合或者是不能耐受。這種手術(shù)這個(gè)時(shí)候我們給他，相當(dāng)于是一個(gè)膿腫引流的這么一個(gè)方式，把膽囊里的膿性物體給它引出來(lái)。給他做一個(gè)造瘺，等這種炎癥消退了以后，病人的身體條件好了以后，我們?cè)俣谌∪プ瞿懩仪谐?，所以總體上是這么三種手術(shù)方式。

  

  01:34
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 13796次

• 老人膽囊結(jié)石怎么辦
  當(dāng)老人得了膽囊結(jié)石的時(shí)候，如果老人合并出現(xiàn)糖尿病、或者是膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)了炎癥性病變、或者是膽囊又出現(xiàn)癌變的可能、或者是老人所處的區(qū)域比較偏遠(yuǎn)，就醫(yī)不方便，這時(shí)候建議患者進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)方式可以選擇傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊切除術(shù)，當(dāng)然，也可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。需要強(qiáng)調(diào)的是，推薦患者選用腹腔鏡膽囊切除術(shù)，因?yàn)?，此種方法屬于微創(chuàng)治療，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度會(huì)特別快，患者的預(yù)后也是良好的。一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，老人膽結(jié)石患者的恢復(fù)是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-26 2037次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)治療
  膽囊結(jié)石的手術(shù)治療，可以選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)或者是傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊切除術(shù)，兩種手術(shù)都同樣有效，但是腹腔鏡膽囊切除術(shù)恢復(fù)快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點(diǎn)，如果病情復(fù)雜或者是沒(méi)有腹腔鏡條件的，也可以選擇進(jìn)行開(kāi)腹的膽囊切除術(shù)，或者是有的病人，經(jīng)過(guò)在腹腔鏡切除膽囊的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)膽囊周圍比較重，或者是膽囊腹腔里面有其他的情況，影響腹腔鏡切除膽囊的話，也可以中轉(zhuǎn)開(kāi)腹，做開(kāi)腹的膽囊切除術(shù)。并不是說(shuō)所有的膽囊結(jié)石，都要進(jìn)行手術(shù)治療，但那些沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石，一般不需要進(jìn)行預(yù)防性的手術(shù)治療，可以觀察和隨著它是有癥狀的并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，才需要手術(shù)治療。還有其他的情況，也需要進(jìn)行膽囊手術(shù)切除膽囊的：第一，是膽囊結(jié)石數(shù)量多，膽囊結(jié)石的直徑大于等于兩到三厘米。第二，是膽囊壁鈣化或者是瓷性膽囊。第三，是患有膽囊息肉，而且膽囊息肉直徑大于1厘米。第四，是膽囊壁厚，就是所謂的標(biāo)準(zhǔn)就是大于三毫米，就是伴有慢性膽囊炎了，這種情況就是需要進(jìn)行膽囊結(jié)石的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-30 1873次

• 老人膽囊結(jié)石會(huì)打嗝嗎
  病情分析：在臨床上一些老人患有膽囊結(jié)石期間是會(huì)出現(xiàn)打嗝的臨床癥狀的。另外病人也常常會(huì)伴有反酸，噯氣，惡心嘔吐或者消化不良的臨床癥狀，大多數(shù)是由于導(dǎo)致胃腸道功能紊亂所引起的。意見(jiàn)建議：建議病人一定要及時(shí)的服用一些消炎利膽片或者多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等藥物來(lái)進(jìn)行治療，然后要注意別吃辣椒，戒煙酒，注意保暖，不要吃生冷刺激性食物，吃清淡易消化飲食，而且不要吃得過(guò)于飽脹，同時(shí)需要遵醫(yī)囑定期復(fù)診，有不適癥狀，及時(shí)就診。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-08-12 1302次

• 膽囊結(jié)石怎么手術(shù)
  一類是有癥狀的膽囊結(jié)石，可能會(huì)引起右上腹的疼痛不適，膽絞痛的癥狀，像這種需要考慮作手術(shù)切除治療。手術(shù)切除膽囊可以做腹腔鏡下膽囊切除或者是傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊切除?，F(xiàn)在采用腔鏡手術(shù)的比較多，這個(gè)恢復(fù)的比較快，損傷比較小，和傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊切除效果差不多。還有一種是無(wú)癥狀性的膽囊結(jié)石，對(duì)于這種暫時(shí)可以不用特殊治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-05 1902次

• 老人膽囊結(jié)石會(huì)打嗝嗎
  老人患上膽囊結(jié)石，大多數(shù)都不會(huì)出現(xiàn)打嗝的現(xiàn)象，此病會(huì)使患者有上腹疼痛，一般表現(xiàn)為隱痛或絞痛或者是出現(xiàn)惡心、嘔吐或發(fā)熱現(xiàn)象，有的人還會(huì)出現(xiàn)黃疸等不適。打嗝大多是腸道功能紊亂造成的。需盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查，在評(píng)估病情之后，可遵醫(yī)囑使用手術(shù)方式進(jìn)行
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)微創(chuàng)
  在臨床上，膽囊結(jié)石的患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，但是，這要建立在患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，身體狀態(tài)良好的基礎(chǔ)之上，而且，微創(chuàng)手術(shù)治療膽囊結(jié)石有很多的優(yōu)勢(shì)，比如說(shuō)，患者的手術(shù)創(chuàng)傷很小，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會(huì)特別快，手術(shù)切口的愈合很美觀，患者的住院時(shí)間會(huì)縮短，因此，微創(chuàng)手術(shù)治療膽囊結(jié)石，在臨床上已經(jīng)得到
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-15 845次